表面麻醉下白内障囊外摘除联合人工晶体植入手术的临床应用

目的：探讨表面麻醉行小切口手法白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的可行性。方法：58例（58只眼）老年性白内障患者采用4％爱尔卡因表面麻醉下行小切口手法白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术，观察其麻醉效果、术中、术后并发症和疗效。结果：58例57只眼均顺利完成手术。疼痛指数为0～1级，术中眼球运动和眼睑痉挛：56只眼为1级、1只眼2级，1只眼为3级。95％的患者表示满意。术后第1天裸眼视力≥0．5者36只眼（62．0％），术后1周视力≥0．1者53只眼（91．4％）。术中并发症主要是晶状体后囊破裂1只眼，术后并发症为角膜水肿和后弹力层皱褶12只眼，术后早期前房积血1只眼，未发生切口渗漏，前房变浅或消失、眼内炎等并发症。结论：采用表面麻醉行小切口手法白内障囊外摘除及人工晶状钵植入术，疗效确切，可提高手术效率，同时也减少了手术并发症。     

小檗碱对肾性高血压心肌肥厚模型大鼠左心室重塑的影响

The purpose of this study is to evaluate the effects and the underline mechanisms of berberine on the cardiac function and left ventricular remodeling in rats with renovascular hypertension. The renovascular hypertensive model was established by the two-kidney, two-clip （2K2C） method in Sprague-Dawley （SD） rats. Two weeks after surgery, all the operated SD rats were randomly assigned into four groups： （1） renovascular hypertensive model group; （2） berberine 5 mg · kg^-1 group; （3） berberine 10 mg · kg^-1 group ; （4） captopril 45 mg · kg^-1 group ; and the sham operated rats were used as control. Four weeks after the drugs were administered, the cardiac function was assessed. The ratios of heart weight to body weight （HW/BW）, left ventricular weight to body weight （LVW/BW） and right ventricular weight to body weight （RVW/BW） were compared between groups. Coronal sections of the left ventricular tissue （LV） were prepared for paraffin sections, picrosirius red and HE staining was performed. The left ventricular wall thickness （LVWT）, interventricular septal thickness （IVST）, the parameters of myocardial fibrosis indicated by interstitial collagen volume fraction （ICVF） and perivascular collagen area （ PVCA ） were assessed. Nitric oxide （ NO ）, adenosine cyclophosphate （ cAMP ） and guanosine cyclophosphate （cGMP） concentrations of left ventricular tissue were measured. Berberine 5 mg· kg^-1 and 10 mg · kg^-1 increased the left ventricular± dp/dt max. and HR. Berberine 10 mg · kg^-1 decreased HW/BW and LVW/BW. The image analysis showed that both 5 and 10 mg · kg^-1 of berberine decreased LVWT, ICVF and PVCA, while increased the NO and cAMP contents in left ventricular tissue. Berberine could improve cardiac contractility of 2K2C model rats, and inhibit left ventricular remodeling especially myocardial fibrosis in renovascular hypertension rats. And such effects may partially associate with the increased NO and cAMP content in left ventricular tissue.     

县级医院早产儿视网膜病变筛查流程建设分析

早产儿视网膜病变成为早产儿致盲的主要原因.早筛早诊早治成为防治盲的关键.通过多学科协作、掌握筛查技术、选择筛查方法、规范筛查流程、防范筛查风险、标准评估病情、适时干预病变等流程建设,成功在县级医院有效开展早产儿视网膜病变筛查.共完成新生儿眼病筛查775人次,发现视网膜病变异常1.33％;完成早产儿视网膜病变筛查56人次,发现早产儿视网膜病变并成功治疗1眼,占1.78％.     

江西修水县开展白内障手术复明防盲工作评价

根治白内障盲是21世纪防盲治盲工作的首要任务,也是“视觉2020”行动中5种眼病重点防治的首位。在澳大利亚弗雷德霍洛基金会的资助下,我们于2002年4～10月先后组织了两次白内障复明手术活动,取得了良好成效,现将结果报告如下：     

联合应用垂体后叶素 氢氟噻嗪 卡马西平治疗尿崩症

<正> 我院自1996年7月至2000年8月.采用垂体后叶素、氢氯噻嗪、卡马西平联合用药对21例尿崩症患者进行治疗.取得满意效果。现报告如下。1.一般情况 年龄12～68岁.平均40岁。男性11例.女性10例。其中颅脑损伤16例.开颅术后4例.颅内肿瘤1例。2.药物名称 垂体后叶素注射剂.含量6u.由上海生物化学制药厂.上海第一生化药业公司生产。氢氯噻嗪片剂.含量25mg.由安徽安庆制药厂生产。卡马西平片剂.含量     

超声乳化人工晶体植入术治疗高度近视眼白内障36例临床体会

目的:探讨高度近视眼白内障患者采取超声乳化人工晶体植入术进行治疗的临床疗效。方法:选取我院收治的36例(48只眼)高度近视眼白内障患者作为临床研究对象,所有患者给予超声乳化人工晶体植入术治疗,对其并发症及治疗效果进行观察。结果:术后1w视力≥0.5者27眼(56.25%),视力≥0.3者37眼(77.08%);术中发生后囊膜破裂1眼,术后1d角膜水肿5眼;术后1w发生视网膜脱离1眼。结论:高度近视眼白内障患者采取超声乳化人工晶体植入术治疗,安全有效,并发症少,值得临床推广应用。     

角膜塑形技术矫治青少年近视临床分析

目的 观察角膜塑形术矫治近视的临床效果及其机制探讨.方法 观察80例150眼青少年近视佩戴角膜塑形镜6个月后的裸眼视力、角膜前、后表面曲率及中央前房深度的变化.结果 6月后裸眼视力与佩戴前矫正视力比较差异无显著性(t=-0.25、P=0.65);与佩戴前比较,角膜前表面曲率比较差异有显著性(t=-7.83、P=0.00)、角膜后表面曲率比较差异无显著性(t=0.11、P=0.90)、中央前房深度比较差异无显著性(t=-1.05、P=0.29).结论 角膜塑形术主要通过改变角膜前表面曲率途径可有效矫治近视.     

白内障超声乳化术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效观察

目的观察白内障超声乳化术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效.方法总结在我院治疗的原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者23例资料,所有患者均采用白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入治疗方法进行治疗,治疗前后分别统计患者的视力情况、眼压情况、前房角和并发症情况,并进行统计学比较.结果术后平均眼压值为(12.8±2.4)mmHg,患者视力情况和前房角均有不同程度改善,与治疗前相比具有统计学差异(P<0.05).结论白内障超声乳化术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障具有满意的临床疗效.     

TDI-FP法检测宫颈癌组织中HPV16E7基因647位点突变

目的:人乳头瘤病毒(HPV)16型E6E7基因的变异可能和HPV的致癌能力直接相关,E7 647位点的突变可能增强了致癌能力. 本课题通过应用TDI-FP法检测宫颈癌HPV16阳性标本中E7 647位点突变情况,可以对确定高危人群、恶性病变的预警筛查、辅助诊断、疗效判定及预后提供临床价值,并可以为宫颈癌及其癌前病变的基因治疗、疫苗治疗和预防提供分子水平方面的重要依据. 方法:TDI-FP技术是一种在聚合酶链反应的基础上具备液相探针杂交和碱基掺入三重特异反应的检测新方法,具有极高的特异性和敏感性. 本课题实验在TDI-FP方法的基础上检测宫颈癌患者HPV16 E7基因647位点突变情况,以进一步明确这些位点突变与宫颈癌变的相关性. 结果:应用TDI-FP法检测宫颈癌组织中HPV16型E7 647位突变率为32.35%,HPV16型E7 647位突变与对照组相比具有统计学差异(χ2=12.437,P＜0.001). 结论:本实验初步提示宫颈癌患者中HPV16型E7 647位突变可能是HPV致癌的一个高危因素.     

B超联合骨桥蛋白和CA125检测在卵巢癌早期诊断中的价值

目的观察B超检查、血清骨桥蛋白(OPN)和癌抗原125(CA125)联合检测对卵巢癌早期诊断的价值。方法采用电化学发光方法和ELISA法检测30例卵巢癌和40例卵巢良性肿瘤患者血清中CA125、OPN水平,患者术前均经B超检查了解盆腔情况。结果卵巢癌患者血清中CA125、OPN含量显著高于良性对照组(P<0.01),本实验OPN、CA125、B超检测的敏感性分别为80.0%,76.7%,73.3%,OPN+CA125+B超联合检测的敏感性为96.7%,OPN+CA125+B超联合检测较CA125、OPN及B超单独检测敏感性高(P<0.05)。结论 B超联合CA125和OPN检测可提高卵巢癌诊断的敏感性,在卵巢癌早期诊断中具有重要的临床价值,弥补肿瘤标志物单独检测的不足。