助产士在职培训需求调查分析

目的调查助产士在职培训需求,为优化助产士在职培训计划及提高培训效率提供依据。方法选取2017年1—12月中山市各医院助产士253名为研究对象,采用自行设计的助产士在职培训需求调查表进行问卷调查。结果助产士在职培训需求迫切程度前4位为高危孕产妇产程中的管理、产科急救知识及技能培训、助产专业新内容与新进展、瘢痕子宫再次阴道分娩接生技术。不同层级助产士在职培训需求不同,N0级助产士对产科急救知识及技能培训需求最多,N1级助产士对高危孕产妇产程中的管理需求最迫切,N2级助产士对助产专业新内容与新进展需求最多,N3级助产士更关注高龄产妇心理问题及孕产妇的营养策略。结论通过助产士在职培训需求调查,为制定规范化、有针对性的助产专业培训提供依据,对快速提升专业素质和能力、适应时代需求、保障母婴安全具有积极作用。     

阴虚质、平和质女性渐衰期血液生化指标与肠道菌群多样性特征分析

目的:分析阴虚质与平和质女性在渐衰期血液生化指标和肠道菌群方面的差异,丰富"体衰相关论"的内涵。方法:按照《中医体质分类与判定标准》在北京市自然人群中招募35～49岁的女性志愿者60人,分为阴虚质组和平和质组各30人,并进行血液和粪便取样。对血液样本运用生化法进行分析;对粪便样本运用16s rDNA测序技术进行肠道菌群特征分析并绘制共发生网络图(Network图)进行讨论。结果:血液生化指标方面,与平和质组比较,阴虚质组三酰甘油、血红蛋白、血小板分布宽度、血小板体积、红细胞分布宽度标准差、大血小板比例的数值均较低,白细胞、红细胞分布宽度变异系数的数值均较高。肠道菌群特征方面,阴虚质组的菌群门类为厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门、变形菌门和疣微菌门,比平和质组多了疣微菌门;阴虚质组平均相对丰度最大的前3位菌属从大到小依次为不明韦荣球菌科属、不明瘤胃菌科属和考拉杆菌属,而平和质组为不明瘤胃菌科属、分节丝状菌属和寡养单胞菌属;阴虚质组存在负相关关系的菌属,其中关系最复杂的是拟杆菌属,平和质组不存在负相关关系菌属。结论:渐衰期的阴虚质女性比平和质脂肪合成降低,食物消化吸收率降低,炎症反应更明显,各类贫血和血管性疾病等发病风险更高,免疫功能相对下降,机体具有更明显的衰老特征,为"体衰相关论"提供一定的微观依据。     

盐酸利多卡因应用于会阴切开缝合术中的止痛效果分析

目的探讨盐酸利多卡因应用于会阴切开缝合术中的止痛效果。方法 100例产妇,根据随机抽取的方法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用盐酸利多卡因注射液行会阴神经阻滞麻醉术,按常规程序缝合;观察组采用盐酸利多卡因注射液行会阴神经阻滞麻醉术,缝合伤口前加盐酸利多卡因局部麻醉止痛。比较两组患者止痛效果以及依从率。结果观察组中、重度疼痛比例分别为16.00%、6.00%,均低于对照组的38.00%、22.00%,轻度疼痛比例78.00%高于对照组的40.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者依从率96.00%高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸利多卡因应用于会阴切开缝合术中的止痛效果显著,可以提高缝合的依从率。     

大剂量维生素C联合地塞米松治疗鼻咽癌放疗后口咽溃疡的疗效观察

目的观察大剂量维生素C(Vit C)联合地塞米松治疗鼻咽癌放疗后口咽溃疡的临床效果。方法将鼻咽癌放疗后口咽溃疡患者62例按随机数字表法分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组采用常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用维生素C 3 000 mg/d静脉推注+地塞米松10 mg溶于0.9%Na Cl 250 ml静脉滴注,1次/d,7 d为一个疗程。结果观察组与对照组总有效率分别为96.77%和61.29%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论大剂量维生素C联合地塞米松治疗鼻咽癌放疗后口咽溃疡疗效显著。     

恶性肿瘤患者输血与复发相关性的研究进展

目的输血对于恶性肿瘤患者来说,仍然是肿瘤治疗的重要支持手段之一。但几十年来,输血与恶性肿瘤复发和转移的相关性一直有所争议。该文就近年来恶性肿瘤患者输血的相关研究报道,探讨输血引发肿瘤复发转移的免疫机制、输血与恶性肿瘤预后的关系和恶性肿瘤患者的输血策略。     

内窥镜下微波治疗老年难治性鼻出血23例

老年患者鼻出血常见于鼻腔后部即吴氏鼻 鼻咽静脉丛 ,由于此位置隐蔽较深 ,不易直视且老年人常伴有高血压、动脉粥样硬化等特点导致出血量多 ,不易止血。因其不同于鼻中隔前下部黎氏区出血 ,能通过简单的前鼻孔填塞而达到止血目的 ,临床上称之为难治性鼻出血 ,治疗上有一定困难 ,大多数病人需行前后鼻孔填塞。我们于 1999年 7月～ 2 0 0 1年 12月对此种老年人鼻出血 2 3例采用内窥镜下微波治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　本组患者共 2 3例 ,男 18例 ,女 5例 ,年龄为 5 4～ 70岁 ,经前鼻镜检查看不到出血部位 ,出血量较多 ,经…     

微柱凝胶技术在新生儿溶血性疾病诊断中的探讨

ABO血型系统引起的新生儿溶血病是母子ABO血型不合,多见于O型母亲、A型或B型胎儿,主要是由于胎儿红细胞抗原A或B与来自母体的抗A或抗B抗体反应的结果.本文将微柱凝胶技术应用于新生儿溶血病诊断的直接抗球蛋白试验、释放试验、游离试验中,并和传统的试管法进行比较,现将检测结果报告如下:     

云南白药敷脐治疗小儿泄泻56例

自1994年9月以来,我们采用云南白药醋调敷脐治疗小儿泄泻,取得较为满意的效果,现将资料完整的56例,报告如下.1 一般资料本组均为门诊病例,男32例,女24例;年龄最大者6岁,最小者4个月;病程最短者2天,最长者10天;每日大便次数在3～10次,多数病例用过病毒唑,小儿增效联磺冲剂等药。2 诊断标准及辨证分型所有病例均符合     

新生儿化脓性脑膜炎的临床分析

新生儿化脓性脑膜炎(新生儿化脑),是新生儿期严重感染性疾病,患病率高,临床症状不典型,并发症多,死亡率高,所以早期诊断及时合理的治疗,是提高治愈率,降低死亡率的关键,现将我院37例新生儿化脑的临床资料总结如下。     

物理检查在医学教育中的地位

科技发展日新月异，各种临床诊疗新技术不断涌现，传统物理检查手段的重要性不禁受到质疑，年轻医生床旁诊疗的技能水平正在逐步退化。现阶段是否还有必要强调物理检查，要求临床医生精于物理检查呢？[第一段]