妊娠期高血压患者血清微小RNA-210、-204-5p、-376c与其血液流变学指标的相关性及其诊断价值研究

目的探讨妊娠期高血压患者血清微小RNA(miRNA)-210、-204-5p、-376c与其血液流变学指标的相关性，以及其诊断价值。 方法采用简单随机抽样方法，随机抽取2016年10月至2018年10月，于河北省黄骅市人民医院收治的妊娠期高血压患者80例为研究对象，并纳入研究组(n＝80)。采用相同抽样方法，随机抽取同期于本院接受定期产前检查的80例中孕期正常妊娠妇女为对照，纳入对照组(n＝80)。采用实时荧光定量PCR，检测2组受试者血清miRNA-210、-204-5p及-376c的相对表达量。采用全自动血细胞分析仪，检测2组受试者的血液流变学指标。2组受试者血清miRNA-210、-204-5p、-376c相对表达量及血液流变学指标比较，采用成组t检验。采用受试者工作曲线下面积(ROC-AUC)，分析血清miRNA-210、-204-5p及-376c的相对表达量，对妊娠期高血压的诊断价值。采用Pearson相关系数分析妊娠期高血压患者血清miRNA-210、-204-5p及-376c的相对表达量与其血液流变学指标的相关性。本研究获得河北省黄骅市人民医院伦理委员会批准(批准文号：18101523)，并且受试者均签署临床研究知情同意书。2组受试者的年龄、入组时孕龄、孕前人体质量指数、孕次、产次等一般临床资料分别比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。 结果①研究组患者血清miRNA-210、-204-5p的相对表达量分别为(1.56±0.35)与(1.78±0.40)，均显著高于对照组的(0.59±0.11)与(0.72±0.15)，研究组患者血清miRNA-376c的相对表达量为(0.33±0.09)，却显著低于对照组的(1.24±0.32)，2组上述指标分别比较，差异均有统计学意义(t＝23.648、22.193、24.485，均为P<0.001)。②血清miRNA-210、-204-5p及-376c的相对表达量诊断妊娠期高血压的ROC-AUC分别为0.824(95%CI：0.738～0.902，P<0.001)，0.871(95%CI：0.810～0.943，P<0.001)，0.833(95%CI：0.746～0.908，P<0.001)。根据约登指数最大原则，血清miRNA-210、-204-5p及-376c的相对表达量，对于诊断妊娠期高血压的最佳临界值分别为0.696、1.512及0.712，此时其诊断妊娠期高血压的敏感度分别为83.3%、93.1%及85.0%，特异度分别为85.0%、75.0%及85.0%。③研究组患者的全血低切黏度(WRV)、低切还原黏度(LSRV)、血浆黏度(PV)分别为(7.9±1.5) mPa·s、(17.6±3.6) mPa·s、(1.6±0.3) mPa·s，分别显著高于对照组的(7.2±1.3) mPa·s、(15.6±3.4) mPa·s、(1.2±0.2) mPa·s，2组上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝3.154、P＝0.002，t＝3.613、P<0.001，t＝9.923、P<0.001)。④妊娠期高血压患者血清miRNA-210相对表达量与其WRV、LSRV、PV，均呈正相关关系(r＝0.343、P＝0.002，r＝0.415、P<0.001，r＝0.287，P＝0.001)；血清miRNA-204-5p相对表达量与PV亦呈正相关关系(r＝0.326、P＝0.003)；miRNA-376c相对表达量与WRV、LSRV，均呈正相关关系(r＝0.317、P＝0.004，r＝0.351、P＝0.001)。 结论妊娠期高血压患者血清miRNA-210、-204-5p、-376c相对表达量与其血液流变学指标存在相关性，并且有望成为诊断妊娠期高血压的潜在生物标志物。     

胞必佳与顺铂联合腔内注射治疗恶性胸腔积液近期疗效观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤病人常见并发症,发展迅速,常造成患者严重的呼吸困难,及时有效的控制恶性胸腔积液可减轻患者病痛、提高生活质量、延长生存期。目前恶性胸腔积液治疗多采用胸腔内注入抗肿瘤药物或生物反应调节剂,但联合应用抗肿瘤药物及生物调节剂报道尚不多见。我们在我院共选择112例恶性胸腔积液病人,联合应用胞必佳(N-CWS)与顺铂(CDDP)及分别应用N-CWS、CDDP治疗进行对照观察,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料1998年11月至2004年4月我院选择112例恶性胸腔积液患者做研究对象,入选者均符合以下条件:经病理学或细胞学确诊…     

海普林软膏治疗慢性湿疹78例临床观察

目的:观察海普林软膏对慢性湿疹的治疗效果。方法:海普林软膏在皮损处外擦,2次/d,疗程4周。结果:78例慢性湿疹患者中治愈31例,显效15例,有效9例,总有效率为70.51%。结论:海普林软膏具有抗炎、抗凝血、抗过敏、改善微循环的生物活性,在细胞促透剂的协同下经皮吸收能阻止炎症细胞在血管周围浸润,改善局部微循环,起到软化、滋润皮肤、促进细胞增生的作用,且易透过皮肤,无副作用,是治疗慢性湿疹的一种安全、有效、使用方便的新型生化药物,尤其是适宜于老年人及儿童患者,值得临床推广使用。     

新适确得联合派瑞松霜治疗慢性皮疹的疗效观察

慢性皮炎湿疹是较顽固的皮肤病,一般治疗效果不理想,且病情多反复。因双手经常接触外界物质,故手部皮炎湿疹不论其病因常受继发因素影响而使病情变化,一般易发展成慢性,顽固难治。我们于2003年1月～2004年4月应用强效激素药膏新适确得联合西安杨森制药有限公司生产的中效激素药     

特比萘芬冲击疗法与隔日疗法治疗甲癣疗效观察

甲癣是由毛癣菌属和絮状表皮癣菌引起。甲癣是由致病性真菌侵犯甲板或甲下组织所引起的病变。甲癣可分为四型。以远端侧位甲下甲癣为最常见。甲癣为皮肤真菌病中最顽固难治的。特比萘芬是一种人工合成的丙烯胺类抗真菌药物。其抗菌谱广，具有抑菌和杀菌作用。自上市以来。已经广泛应用于治疗皮肤真菌感染．尤其在治疗甲癣方面．目前认为特比萘芬是首选药物．但疗程长。费用高，也限制了一些患者的应用。近来也见长期应用后出现一些不良反应。为了探索不同指甲癣的个体化治疗。我们于1998年1月-2005年3月应用口服特比萘芬采用冲击疗法与隔日疗法比较，治疗76例甲癣患者。取得了满意疗效，现报道如下。     

治疗男女泌尿生殖道感染支原体与衣原体疗效对比观察

除了淋球菌以外。由其他病原体引起的尿道炎统称为非淋菌性尿道炎（NGU或称非特异性泌尿生殖系统感染）。目前，通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体（占40％～50％）、支原体（占20％～30％）及一些尚不明致病病原体（占10％～20％，如阴道毛滴虫，白色念珠菌和单纯疱疹病毒）的尿道炎，女性则为官颈炎。这类尿道（宫颈）炎中，已知其病原体的，则称为真菌性尿道（官颈）炎和滴虫性尿道（宫颈）炎等。而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道（宫颈）炎之内。其主要病原体是沙眼衣原体和解脲支原体，前者占40％～60％，后者占20％～40％。近年来，泌尿生殖系统感染非淋菌性尿道（宫颈）炎（主要是解脲衣原体、沙眼衣原体）发病率逐渐提高。     

奥沙利铂联合5-Fu或希罗达治疗晚期大肠癌临床观察

2002年7月以来，我们分别应用奥沙利铂联合5-Fu方案与奥沙利铂联合希罗达方案治疗晚期大肠癌，对两种方案进行对比分析，现将结果报道如下。1临床资料 1．1一般资料 所有患者均经组织病理学或细胞学检查确诊，所有病例均有客观评价病灶，KPS评分均大于50分，预计生存期大于2个月以上，肝肾功能正常。患者随机分为两组，A组28例中男性16例，女性12例；年龄42岁～69岁，平均58．2岁，其中18例曾行手术或放射治疗后复发转移，肝脏转移者8例，双肺转移者6例，锁骨上淋巴结转移者4例，     

液氮喷雾法治疗雀斑132例的疗效观察

雀斑是一种发生在日晒部位的黄褐色色素斑点,为常染色体显性遗传病.本病最常见于面部,症状随季节变化,夏季斑点数目增多,本病治疗一般用脱色或腐蚀、破坏方法,疗效均欠佳.我院皮肤科采用液氮喷雾治疗仪治疗132例雀斑,经3年临床观察,取得了较好的临床效果,现报道如下:     

心包腔内微创置管治疗并腔内化疗治疗恶性心包积液

我科自2001年10月以来采用经皮微创心包腔内置人单腔静脉导管引流，并心包腔内注入化疗药物治疗恶性心包积液32例，取得了良好效果，现报道如下：