克林霉素注射液致血管神经性水肿2例

例1,女,37岁,2010年2月17日因发热、咳嗽2d就诊。体检:T 38.6℃,扁桃体红肿伴有化脓。实验室检查:WBC 19.6×10⁹·L^-1,HGB 120 g·L^-1,NEUT>80%,尿蛋白阴性,心电图正常,确诊为扁桃体炎。门诊医师给予盐酸克林霉素注射液1.2 g溶于5%葡萄糖注射液250 ml中,ivd,     

口服氟哌酸致过敏性休克1例

患者,男,11岁,因上呼道感染口服氟哌酸胶束1粒(0.1g)、0.5h后自觉头晕、眼前发黑摔倒而就诊。患儿全身无力,发冷,皮肤骚痒,体温不高,脉搏无力,100次/min血压测不清,耳后颈部及臀部皮肤可见数个大小不等充血性面疹,心音低钝、立即吸氧,肌注氟美松2mg,肾上腺素0.7mg.0.5h后脉搏90次/mim血压6.6/3.3KPa,1h后脉搏66次     

经桡动脉非选择性肾动脉造影优势的临床研究

目的:探讨经桡动脉路径非选择性肾动脉造影的优势。方法:将2009年6月至2011年1月我科住院的100例高血压患者分为两组,非选择组52例行桡动脉穿刺非选择性肾动脉造影,选择组48例行桡动脉穿刺选择性造影,观察两组手术在接受X线照射时间、操作时间、对比剂用量及并发症、确诊率等方面的差异。结果:选择组总计17例患者未完成选择性肾动脉造影。两组在X线照射时间[(1.02±0.26)minvs.(2.62±0.37)minn]、手术操作时间[(3.16±0.46)minvs.(12.80±3.61)min]、对比剂用量[(20.12±5.35)mLvs.(38.16±8.78)mL]、确诊率(100%vs.64.58%)比较上,非选择组均明显优于选择组,并发症(3.85%vs.4.17%)两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:经桡动脉路径非选择性肾动脉造影在X线照射时间、手术操作时间、手术并发症、确诊率方面存在优势。     

青蒿鳖甲汤治疗阴虚感冒75例小结

1986年秋,一肺痨合并感冒的农夫延余诊治,言染肺痨多年,其间极易感冒,感则缠绵难愈,虽多方求治,均感少效.自知宿疾难瘥,只求了却感冒.笔者虑其阴虚势必,试投《温病条辨》第83条主洽少阴疟疾而偏热的青蒿鳖甲汤,不期四剂告愈.后凡遇阴虚外感者,无论兼合它病与否,辄投该方而收完功.治验屡屡,兹将有完整记录的75例小结如下.一、临床资料 75例中属门诊者59例,住院者16例;男48例,女27例;年龄1～10岁者37例,11～20岁者12例,21～50岁者11例,51岁以上者15例;单纯阴虚感冒者58例,阴虚感冒合并腮腺炎、肺炎、肺结核、肺心病等病者17例;感冒病程1～15天不等;全部病例均有发热头痛、微恶风寒、烦渴头晕、手足心热、     

65例心力衰竭患者血浆BNP水平的初步探讨

心力衰竭是心血管病的严重阶段。医学界对CHF病理生理机制的认识是在经历了长时间的发展后才逐步完善的，由最初的血液动力学异常到目前已经明确的各种神经一细胞因子系统长期的、慢性激活促进心肌重塑，加重心肌损伤和心功能恶化，后者又进一步激活神经激素一细胞因子等，如此形成恶性循环。随着对其机制的认识日渐成熟，检测手段越来越完善。而BNP检测使得心力衰竭的评估有了一个“量”的指标，是国际公认的诊断心力衰竭的血浆标志物，正常BNP几乎可以完全除外左心室收缩功能不全，但是高浓度BNP只能说明心脏有问题，需要进一步观察。[第一段]     

痃证究属何病

“痃癖”乃古病名，泛指生于脐腹部或胁肋部的弦索状的痞块。《太平圣惠方·卷十九》云：“夫痃癖者，本因邪冷之气积聚而生也。痃者，在脐内近脐左右，各有一条筋脉急痛，大者如臂，次者如指，因气而成，如弦之状，名曰痃气也；癖者，侧在两肋之间，有时而僻，故曰癖。夫痃与癖，名号虽殊，针石汤丸主疗无别。此皆阴阳不和，经络否隔，饮食停滞，不得宣疏，邪冷之气，搏结不散，故曰痃癖也。”可见痃是指脐两旁有条状筋脉扛起，状如弓弦，大小不一，或痛或不痛；癖是潜匿于两胁之积块，平时循摸不见，痛时触之有物。古书对痃证之描述，与腹…     

主动脉夹层患者转诊的处理

目的通过对主动脉夹层患者转诊的护理,为危重患者的转诊提供实践经验。方法对转诊患者进行转诊前、中护理,观察其病情变化,根据不同情况采取相应措施以确保转诊成功。结果 4例患者无一例在转诊过程中死亡,顺利完成转诊任务。结论主动脉夹层患者长途转诊是非常危险的,只有完善各种工作,医、护和司机密切配合才可能很好的完成。     

原发性胆汁性肝硬化患者血清细胞因子表达及意义

目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血清中16种相关炎性因子表达及其临床意义。方法以50例PBC患者和40名健康对照者作为研究对象,应用Luminex液态芯片系统检测16种炎性因子血清表达情况。分析表达存在明显差异细胞因子与PBC临床及实验室参数相关性。指标相关性采用Spearman相关性检验,数值资料比较采用t检验。结果与健康对照组相比,PBC组血清中IL-6、IL-8、IL-17A、IFN-γ和TNF-α表达显著升高,差异有统计学意义[(5.8±1.3)pg/ml,(69.7±22.1)pg/ml;(328.5±154.5)pg/ml,(874.5±678.5)pg/ml;(21.3±8.5)pg/ml,(68.5±32.5)pg/ml;(25.6±10.5)pg/ml,(104.5±46.8)pg/ml;(125.5±69.5)pg/ml,(408.5±185.6)pg/ml;P均<0.01]。IL-6、IL-17A、IFN-γ和TNF-α血清表达与PBC Mayo风险评分呈正相关,相关系数r分别为0.598、0.618、0.519和0.614,P均<0.05。IL-17A、IFN-γ和TNF-α血清表达与ALT、ALP及CRP水平呈正相关,相关系数r分别为:0.632、0.521、0.493;0.614、0.603、0.532;0.727、0.814、0.659;P均<0.05。结论 PBC患者血清炎性因子IL-6、IL-17A、IFN-γ和TNF-α表达显著升高,且与疾病活动指数呈相关。     

烟酰胺磷酸核糖基转移酶在乳腺癌中的表达及临床意义

目的探讨烟酰胺磷酸核糖基转移酶(Nampt)在乳腺癌组织中的表达并确定其与临床病理特征之间的关系及对患者预后的影响。方法采用免疫组化法分析83例乳腺癌患者的癌组织和癌旁正常乳腺组织中Nampt的表达情况。Nampt表达与临床病理变量间的关系采用χ2检验;Nampt对总生存率的预后价值采用Kaplan-Meier法评价。结果 Nampt在乳腺癌组织中表达升高,其表达程度与肿瘤大小、淋巴结转移及TNM分期相关;在雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达阴性的癌组织中Nampt表达更高;Nampt高表达与较低的无病生存率及总生存率相关。结论乳腺癌组织中高表达的Nampt与更多的恶性肿瘤生物学行为及不良预后相关。     

健康女性月经期凝血功能临床研究

目的观察健康女性月经期凝血功能的改变。方法随机纳入健康女性60例,分别于月经前期、月经期、月经后期采血,检测PT、PT%、INR、FBG、APTT、TT等凝血指标,并对各期的凝血指标进行比较,来评价健康女性月经期凝血功能的改变。结果月经前期PT:11.4±0.78;PT%:107.5±10.6;INR:0.95±0.06;Fbg:2.47±0.46;APTT:28.02±3.58;TT:18.9±1.7。月经期PT:11.6±0.84;PT%:107.5±10.4;INR:0.96+0.06;Fbg:2.49±0.48;APTT:27.86±4.14;TT:18.7±1.9。月经后期PT:11.6±0.94;PT%:107.2±11.1;INR:0.96±0.08;Fbg:2.58±0.48;APTT:27.89±3.75;TT:19.1±2.2。所有指标在各期均在参考值范围内;3组间比较采用方差分析,分析结果显示月经前期、月经期、月经后期各指标间差异无统计学意义(P>0.05)。结论健康女性月经期机体的凝血功能无明显改变,月经对她们的影响可能在机体可代偿的范围内。