股四头肌成形术后即刻行止痛泵辅助持续性膝关节被动活动对膝关节功能恢复的影响:14个月随访

目的探讨止痛泵辅助下术后即刻行持续性膝关节被动训练对改良的股四头肌成形术患者膝关节僵硬疗效的影响。方法选取2000-08/2003-08中国医科大学附属第一医院骨科就诊拟行改良的股四头肌成形术的患者20例,采用改良的股四头肌成形术治疗,术后在止痛泵辅助下即刻行持续膝关节被动活动。根据Judet的疗效评定标准进行屈膝功能评定。屈膝>100°为优,80°～100°为良,50°～80°为可。结果20例患者均接受了14个月的随访。14个月时屈膝功能由术前平均26°增至95.8°,参照Judet的疗效评定标准优70%(14/20),良25%(5/20),可5%(1/20),优良率95%(19/20)。结论改良的股四头肌成形术术后即刻在止痛泵辅助下行持续关节被动活动,有利于膝关节屈曲功能的恢复。     

股四头肌成形术后即刻行止痛泵辅助持续性膝关节被动活动对膝关节功能恢复的影响：14个月随访

目的探讨止痛泵辅助下术后即刻行持续性膝关节被动训练对改良的股四头肌成形术患者膝关节僵硬疗效的影响。方法选取2000—08／2003—08中国医科大学附属第一医院骨科就诊拟行改良的股四头肌成形术的患者20例，采用改良的股四头肌成形术治疗，术后在止痛泵辅助下即刻行持续膝关节被动活动。根据Judet的疗效评定标准进行屈膝功能评定。屈膝&;gt;100&;#176;为优，80&;#176;～100&;#176;为良，50&;#176;～80&;#176;为可。结果20例患者均接受了14个月的随访。14个月时屈膝功能由术前平均26。增至95．8&;#176;，参照Judet的疗效评定标准优70％(14／20)，良25％(5／20)．可5％(1／20)，优良率95％(19／20)。结论改良的股四头肌成形术术后即刻在止痛泵辅助下行持续关节被动活动，有利于膝关节屈曲功能的恢复。     

前路与后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病的比较

[目的]探讨颈椎前路椎体次全切植骨融合内固定术和后路单开门椎管扩大成形术两种手术方式的临床疗效。[方法]回顾性分析2014年1月~2016年12月本院60例多节段脊髓型颈椎病患者,按照手术方式的不同分为前路椎体次全切植骨融合内固定术组(前路组)和后路单开门椎管扩大成形术组(后路组),记录分析两组的手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率,并根据改良JOA评分对比分析两组的临床疗效。[结果]前路组的手术时间明显长于后路组、术中失血量大于后路组,两组间差异有统计学意义(P0.05),但两组间在住院时间及并发症发生率的差异不具有统计学意义(P0.05)。前路组与后路组的JOA评分均随术后时间延长而显著增加,由术前的[(9.27±2.05)vs(9.43±2.46)],增加至术后1周的[(18.63±1.87)vs(17.80±1.65)],术后12周的[(21.50±1.38)vs(20.80±1.58)],进一步增加至术后24周的[(23.63±1.27)vs(22.97±1.77)],两组不同时间点间的差异有统计学意义(P0.05),但相同时间点两组间的差异无统计学意义(P0.05)。末次随访时两组的结果优良率差异无统计学意义(P0.05)。[结论]前路手术及后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病都可明显改善神经功能,后路手术时间短,术中出血量少。     

人GDNF基因的克隆

目的：克隆可表达人胶质细胞源性神经营养因子的基因。方法：从脑胶质细胞瘤患者术后的脑瘤组织中提取总ＲＮＡ，以ＲＴＰＣＲ方法扩增出了一段约５５８ｂｐ的ｃＤＮＡ片段，将这一片段克隆于ｐＵＣ１８载体中，进行全序列分析。结果：证实该研究所克隆的ｃＤＮＡ是编码正确的人ＧＤＮＦ基因。与发表于ＧｅｎｅＢａｎｋ上的序列相比，发现该研究克隆的基因有一段７８ｂｐ的核苷酸序列缺失，但不影响密码子的阅读框。结论：克隆到了编码正确的人ＧＤＮＦ的ｃＤＮＡ全序列，对帕金森病基因治疗的基础研究及临床应用具有重要意义。     

抑制性消减杂交法分离吗啡依赖大鼠脑内的差异表达基因的初步报道

用递增剂量的吗啡处理SD大鼠,建立吗啡依赖大鼠模型,选取中脑导水管周围灰质、伏核、纹状体等核团,提取总RNA,用抑制性消减杂交( SSH)方法,分离吗啡依赖大鼠的高表达基因,初步获得了4个新基因的cDNA片段,并发现了3 个已知的功能基因在吗啡依赖过程中增高.进一步的研究尚在进行中.     

滑槽植骨加松质骨移植联合治疗胫骨骨折不愈合

骨不连在临床上并不少见,对其治疗十分困难,应予以重视。我院自１９９６年４月～１９９９年１２月,共收治胫骨骨不连患者１８例,均采用滑槽植骨、松质骨移植加坚强外固定治疗。术后平均随访１８个月,取得较好疗效。资料与方法一、一般资料本组共１８例,所有病例均由外院转来。其中男１４例,女４例;年龄２１～６７岁,平均３４岁。左侧１０例,右侧８例。骨不连时间６～１８个月。从受伤至行滑槽植骨术平均时间约１１个月。致伤原因：车祸伤１２例,砸伤４例,摔伤２例。受伤后前期处理：切开复位钢板内固定１３例,螺钉内固定３例,…     

二甲苯胺噻唑中枢镇痛作用的研究

本实验用辐射热照射甩尾法测定大鼠痛阈 ,观察到脑室注射二甲苯胺噻唑具有明显的量效相关的镇痛效应 ,其镇痛效应与肾上腺素α2 受体激动剂可乐定的相似 ,且可被α2 受体拮抗剂育亨宾阻断 ,说明二甲苯胺噻唑可能通过肾上腺素α2 受体产生镇痛效应。二甲苯胺噻唑的镇痛效应还可被咪唑啉受体拮抗剂苯恶唑阻断 ,提示其中还可能有咪唑啉受体参与。本实验还观察到兴奋性氨基酸拮抗剂氯胺酮和钙离子络合剂EDTA可加强二甲苯胺噻唑的镇痛效应 ,减少其用量并减轻其副作用。为开发肾上腺素α2 受体激动剂类非成瘾性镇痛药提供新的途径。     

苯噁唑对二甲苯胺噻唑的拮抗作用

二甲苯胺噻唑（Ｘｙｌｉｄｉｎｏｔｈｉａｚｏｌｅ商品名静松灵）是国内兽医临床上广泛使用的动物化学保定剂，对多种动物具有明显的镇静、镇痛和肌肉松弛作用，但该药也具有心动徐缓、房室传导阻滞、心排血量减少、血压下降等心血管功能紊乱，以及呼吸和消化系统功能抑制等不良影响［１～３］。因此，有必要寻找一种理想的桔抗药，以便迅速催醒二甲苯胺噻唑及其与其他中枢抑制药伍用时麻醉的动物，控制麻醉深度和麻醉时间，克服不良反应或解救其过量时的中毒。苯　唑（Ｉｄａｚｏｘａｎ）是近年来合成的高效选择性ａ２肾上腺素受体桔抗药，…     

FHIT基因与骨肉瘤的相关性研究

目的：探讨FHIT(脆性组氨酸三联体，fragile histamine triad)基因在骨肉瘤发生中的作用。方法：选择FHIT基因内三个微卫星多态标记对20例骨肉瘤进行杂合性丢失(LOH)和微卫星不稳定(MSI)分析。结果：在20例骨肉瘤标本中，LOH的总发生率为35．0％，其中在D3S1300，D3S4130和D3S1234的LOH发生率为27．8％、25．0％、20．0％MSI总发生率为30．0％，三个位点的MSI发生率分别为22.2％、12．5％、13．3％微卫星多态分析表明FHIT基因在骨肉瘤中既存在杂合性丢失，又存在微卫星不稳定现象，但以前者为主。结论：FHIT基因参与了骨肉瘤的发生，可能是骨肉瘤候选抑癌基因之一。     

用mRNA差异显示法分离大鼠吗啡依赖相关基因

目的：分离并克隆大鼠吗啡依赖相关基因。方法：ＳＤ大鼠用递增剂量的吗啡作皮下注射,形成吗啡依赖的动物模型。分离鼠脑的中脑导水管周围灰质、伏核、纹状体等核团,提取总ＲＮＡ,用ｍＲＮＡ差异显示（ｄｉｆｅｒｅｎｔｉａｌｄｉｓｐｌａｙＰＣＲ,ＤＤＰＣＲ）的方法,筛选吗啡依赖大鼠特异表达产物的ｃＤＮＡ片段。用３组锚定引物（Ｔ１２ＭＮ,Ｍ＝Ａ,Ｇ,Ｔ或Ｃ,Ｎ＝Ａ,Ｃ或Ｇ）和６组随机引物（ＡＰ１～ＡＰ６）作不同组合进行ＰＣＲ扩增。结果：获得了８０余个差异表达产物的ｃＤＮＡ片段,经斑点杂交初步筛选,克隆了１０个阳性片段,选取４个克隆进行序列分析,获得了４个ｃＤＮＡ片段。结论：通过ＢＬＡＳＴ数据库序列比较,现已确认获得了４个吗啡依赖表达的新基因片段。