品管圈活动在提高骨科深静脉血栓中高风险病人预防措施落实率中的应用

[目的]探讨品管圈(QCC)活动在提高骨科深静脉血栓中高风险病人预防措施落实率中的应用效果。[方法]成立QCC小组,运用QCC管理工具对骨科深静脉血栓中高风险病人预防措施落实过程以及现状进行统计、分析,查找影响落实率的因素,制定质量改进措施,并给予实施。[结果]QCC活动开展后骨科深静脉血栓中高风险病人预防措施落实率明显提高,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]开展QCC活动可以使骨科深静脉血栓中高风险病人预防措施落实率有效提高,促进护理质量的持续改进。     

脑卒中后认知功能障碍治疗概况

正脑卒中是人类第二大死因和最主要的致残因素[1],脑卒中后会出现肢体功能障碍、认知功能障碍等[2],其中脑卒中后认知功能障碍的发生较普遍。国外研究报道,大约2/3的中风患者存在认知问题[3],在中国,大约55.9%的脑卒中患者存在认知功能障碍[4]。认知功能障碍可能影响患者的自信心,导致患者产生焦虑、抑郁情绪,不愿意参与到日常生活中,不能很好的配合肢体功能训练[5],这反过来又影响     

明日叶的化学成分

目的: 对明日叶中的化学成分进行研究。方法: 利用硅胶柱色谱和葡聚糖凝胶Sephadex LH-20柱色谱进行分离纯化;利用IR,NMR和MS等波谱方法对各化合物进行结构鉴定。结果: 从明日叶中分离得到7个化合物,分别鉴定为正二十六烷醇(1),胡萝卜苷(2),豆甾醇(3),槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(4),木犀草素-7-鼠李糖葡萄糖苷(5),木犀草素-7-O-α-D-葡萄糖苷(6)和steviol-l3-O-β-glucopyranoside 19-β-glucopyranosyl ester octaacetate(7)。结论: 以上的7个化合物在明日叶中属首次发现。     

心电图与动态心电图联合应用对儿童病毒性心肌炎的诊断价值

目的:探讨在儿童病毒性心肌炎诊断中,运用心电图联合动态心电图检测的应用价值。方法:选取某院接诊54例病毒性心肌炎患儿,运用常规心电图、动态心电图对其实施检测,观测常规心电图、动态心电图单一检测与联合检测结果。结果:常规心电图阳性检出率为77.78%,动态心电图阳性检出率为88.89%,联合检测阳性检出率为96.30%(χ2=3.145,P0.05)。结论:在儿童病毒性心肌炎诊断中,电图联合动态心电图检测可提高诊断阳性率,在诊断与治疗中均有重要价值。     

无痛内镜下氩离子凝固术治疗胃多发性小息肉的配合及护理

目的总结内镜下氩离子凝固术治疗胃多发性息肉的护理方法。方法对2009年9月至2010年10月在我院内镜室行氩离子凝固术治疗胃多发性小息肉的护理情况进行回顾分析。结果治疗效果好,少数患者出现腹胀,腹痛,胸前区烧灼感,未发生出血、穿孔等严重并发症。结论 APC是治疗胃多发性小息肉有效的方法,做好术前、术后的心理护理,治疗过程中密切配合,术后注意并发症的观察及处理是治疗成功的重要保证。     

两种不同服药方法在结肠镜检查前肠道清洁中的应用效果

目的:对比两种不同的服药方法在结肠镜检查前肠道清洁的效果,以寻求一种更安全、更有效的肠道准备方法。方法:将需要进行结肠镜检查的120例患者随机分为A组和B组各60例。A组检查前晚晚餐后30 min口服25%硫酸镁50 ml,随后1 h内饮温开水1000 ml,检查当天8:00口服25%硫酸镁50 ml,随后1 h内温开水2000 ml冲服口服补液盐散29.5 g;B组检查当天8:00口服25%硫酸镁100 ml,随后1 h内温开水3000 ml冲服口服补液盐散29.5 g。观察两种不同方法的肠道清洁度及服药后不良反应。结果:A组患者的肠道清洁度高于B组(P<0.05),不良反应发生情况低于B组(P<0.05)。结论:A组服药方法的肠道准备效果更好,不良反应小,患者更容易接受。     

手足口病患者不同标本中肠道病毒检测结果分析

目的 比较手足口病患者不同标本中的肠道病毒检测结果.方法 方便选取该中心2014年1月—2016年12月手足口病轻症病例监测检查中120例肛拭子标本以及112例咽拭子标本作为研究对象,分别检测两种标本中的肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)以及柯萨奇病毒A16型(CoxA16)的阳性率.结果 肛拭子标本中EV、EV17、CoxA16阳性率分别为91.67%、43.33%、26.67%均高于咽拭子标本阳性率86.60%、38.39%、21.43%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 肛拭子标本以及咽拭子标本的阳性检出率差异较小,临床可根据患者具体情况选择适当的采集方式.     

2008-2015年百色市手足口病病原特征分析

目的分析百色市2008—2015年手足口病病原分布特征，为制定防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对手足口病监测结果进行分析，用Real time PCR技术对病毒核酸进行检测。结果检测轻症3099例，其中阳性2154例，阳性率为69.51%，基本上以其他肠道病毒为主，2011年后EV71构成比在单、双年份呈“低-高”交替变化特征。检测重症735例，阳性508例，阳性率为69.12%，其中EV71阳性370例（占72.83%），双年份优势毒株为 EV71型。轻、重症病原构成差异有统计学意义（χ2=489.094，P=0.000）。重症病例数与 EV71感染相关（r=0.898，p=0.002）。EV71感染比例男性高于女性。散居儿童病例轻症以其他肠道病毒为主，重症以EV71为主。结论百色市2008—2015年HFMD流行的主要病原体逐年变迁，存在地区差异，重症病例以EV71型感染为主。     

脑卒中后部分偏瘫手大尺度神经环路紊乱机制的静息态fMRI研究

摘要 目的：基于静息态功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging, fMRI）研究慢性期左侧皮层下脑卒中后轻中度手功能障碍（部分偏瘫手）患者运动功能网络的重组模式。 方法：招募32例脑卒中后部分偏瘫手患者和40例匹配的健康老年对照。采集两组受试者的静息态fMRI数据,并采用Fugl-Meyer腕手运动功能量表评定患者的手功能障碍程度。采用RESTplus软件分析双侧初级运动皮层（primary motor cortex,M1）与全脑功能连接（functional connectivity,FC）的组间差异,并采用Pearson相关分析探究患者的FC模式与手功能评分之间的关系。 结果：与健康老年对照相比,部分偏瘫手患者的患侧M1区与健侧感觉运动区、患侧海马和患侧颞中回的FC减弱,并且健侧M1区与患侧中央后回、健侧顶下小叶、患侧颞上回和患侧脑岛的FC也减弱。相关性分析发现,部分偏瘫手患者的健侧M1区与辅助运动区的FC强度与手功能评分正相关（r=0.67, P<0.001）。 结论：慢性期左侧皮层下脑卒中后部分偏瘫手患者的运动功能网络发生了广泛的失连接重组,其中,健侧M1区与辅助运动区之间增强的FC可能是提示良好手功能结局的神经影像标记物。