鼻内镜手术和鼻腔开放手术改善鼻窦炎鼻息肉患者鼻腔梗阻症状及嗅觉功能的效果对比研究

目的对比分析鼻内镜手术和鼻腔开放手术改善鼻窦炎鼻息肉患者鼻腔梗阻症状及嗅觉功能的效果。方法50例鼻窦炎鼻息肉患者,随机分为观察组与对照组,各25例。对照组患者采取常规鼻腔开放手术进行治疗,观察组患者采取鼻内镜手术进行治疗。比较两组患者临床疗效;术前、术后1个月、术后3个月的嗅觉功能评分、鼻腔气道阻力。结果观察组患者的临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1、3个月嗅觉功能评分分别为(4.5±1.2)、(6.8±1.1)分,均高于对照组的(3.6±1.0)、(5.2±0.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1、3个月鼻腔气道阻力分别为(1.3±0.4)、(0.4±0.1)cm H2O/(L·min)(1 cm H2O=0.098 kPa),均低于对照组的(2.2±0.6)、(0.6±0.2)cm H2O/(L·min),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术相比鼻腔开放手术,能够更好、更快、更有效地改善患者鼻腔梗阻症状及嗅觉功能,具有更高的临床疗效,值得推广应用。     

内镜下鼓室成形术对慢性中耳炎的治疗效果观察

目的观察内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎的效果.方法将2010年2月~2012年2月进行治疗慢性中耳炎的76例患者,随机分为实验组40例和对照组36例.试验组患者进行内镜下鼓室成形术,对照组进行常规式的治疗.比较两组患者干耳率、临床治愈率、鼓导听值以及复发率.结果试验组40例中,有36例患者干耳,干耳率达到90.0%;对照组36例中,有19例干耳,干耳率为52.8%.试验组患者的干耳率明显高于对照组患者(P<0.05).试验组40例中,有37例已经康复,内镜下鼓室成形术的治愈率为92.5%;对照组治愈人数为20例,治愈率为55.6%.试验组患者的治愈率明显高于对照组患者(P<0.05).患者术后在500、1000、2000、4000Hz频率的鼓导听均值均较术前有明显的提高(P<0.05).试验组40例中,有1例患者术后复发,复发率为2.5%;对照组36例中,有9例患者术后复发,复发率为25.0%;试验组患者的复发率明显低于对照组患者(P<0.05).结论内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎疗效好,复发率低,值得临床推广.     

手术治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大100例

目的探讨儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大手术治疗方法及其效果。方法 2007年6月～2012年6月入住我院的100例经临床诊断为儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患者随机地分为对照组与观察组各为50例。对照组给予鼻内镜鼻窦手术,观察组在此基础上行腺样体切除术,对比两组患者的临床治疗效果、并发症以及术后患者的生存质量。结果 (1)观察组治疗的总有效率为96.0%(48/50),明显高于对照组的68.0%(34/50),两组疗效差异具有显著的统计学意义(P<0.01);(2)对照组治疗后患者并发症发生率为24.0%(12/50),明显高于观察组(6.0%,3/50),且二者差异具有统计学意义(P<0.05);(3)根据患者生存质量评价标准,观察组患者生存质量得分要明显高于对照组,且二者差异具有统计学差异(P<0.05)。结论在行内镜鼻窦手术的同时,行肥大腺样体切除以及增生性扁桃体剥离术具有一定的科学性,且能够提高患者的生存质量,应该在临床上加以推广并应用。