中药联合文拉法辛治疗难治性抑郁症疗效观察

目的观察中药联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效。方法将82例病人随机分为研究组和对照组,研究组采用中药联合文拉法辛治疗,对照组采用文拉法辛治疗。在治疗前及治疗第2周、第4周、第8周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,用不良反应量表(TESS)评定药物的不良反应。结果研究组总有效率为82.35%,对照组总有效率为60.00%,研究组优于对照组(χ2=3.94,P0.05)。研究组治疗后HAMD评分、TESS评分与对照组相比有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论中药联合文拉法辛治疗难治性抑郁症比单一用文拉法辛治疗疗效高,起效时间快,不良反应少。     

左归饮加减治耳鸣

刘××,女,62岁。1988年4月5日诊。自述一年前患“胡豆黄”,在某医院住院治疗后,黄疸消,但感耳鸣,始则较轻,渐加     

广泛性焦虑症中医辨证治疗疗效分析

目的了解中药治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。方法根据患者的中医症候给予相应的中药方剂治疗,使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表（CGI）及治疗副反应量表（TESS）量表来判定疗效和副反应。结果从治疗第2周开始HAMA、CGI总分显著下降,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.01）,总有效率为78.21%。经调整方剂和对症处理后症状减轻或消失,副反应轻。结论中医辨证治疗广泛性焦虑症疗效肯定,安全。     

归脾丸对精神分裂症后抑郁的辅助治疗作用

目的：探讨归脾丸治疗精神分裂症后抑郁的辅助治疗作用。方法：60例精神分裂症后抑郁患者随机分为归脾丸与米氮平合用组与单用米氮平组,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现症状的量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：归脾丸与米氮平合用组有效率93%显著高于单用米氮平组73%（P〈0.05）;合用组HAMD评分降分显著较多（P〈0.01）。结论：归脾丸对精神分裂症后抑郁症状有一定的增效作用,不良反应未见增加。     

精神分裂症家属情感表达与患者服药依从性的相关性研究

目的探讨精神分裂症家属情感表达与精神分裂症患者服药依从性的相关性.方法对158例首次发作且痊愈出院的精神分裂症患者的家属,采用坎伯威尔家庭问卷中文版(CFI-CV)进行调查,根据CFI-CV评分,将被调查对象分为高情感表达组和低情感表达组,并对精神分裂症患者进行2年随访,以比较两组间患者的服药依从性.结果样本中高情感表达家属为50.17%、低情感表达家属为48.83%;且对两组间精神分裂症患者的服药依从性进行比较,分别为入组时差异无显著性(P＞0.05)、1年内有显著性差异(P＜0.05)、2年内有极显著性差异(P＜0.001).结论精神分裂症家属的情感表达与患者的服药依从性有极高的相关性,有必要对高情感表达家属进行心理干预与健康教育,以利于促进患者服药依从性,进而预防和降低精神分裂症患者的疾病复发率.     

顽固性便秘治验

黄×,女,60岁。1982年8月20诊。病员一年前出现便秘,多次求医,均予攻下、润下等方药治之,不但未效,反有加重。现下大便多日未解,脘腹冷痛,食少,渴不欲饮,小便清,面色晦黯,形瘦,神差,舌质淡,边尖有瘀点,苔薄白,脉沉涩。证为寒瘀凝滞,阻于肠道,传导失常所致。治宜温阳活血,理气开秘为法。遣《医学入门》之大七气汤化裁。     

“从者反治”验案

从者反治,出自《素问·至真要大论》。意指顺从证候而治。是当疾病出现假象,或大寒证、大热证对正治法发生格拒时所采用的一种治法。有:寒因寒用、热因热用、通因通用、塞因塞用。滕×,女,1岁2月。1990年4月诊。     

精神分裂症一级亲属认知功能研究

目的:探讨精神分裂症一级亲属的认知功能。方法:100例精神分裂症患者的一级亲属(亲属组)与90名对照者(对照组)均采用威斯康星卡片分类测验(WCST)与持续操作测验(CPT)评估其认知功能。结果:亲属组WCST中总测验次数、持续错误数、随机错误数等均显著高于对照组(P<0.01);但CPT评分与对照组差异无显著性(P>0.05);亲属组WCST中有认知功能障碍的例数显著高于对照组(P<0.01),而在CPT中两组差异无显著性(P>0.05)。WCST中的持续错误数和CPT评分与患者的文化程度、性别、年龄之间无显著相关性(P>0.05)。结论:部分精神分裂症患者的一级亲属存在认知功能障碍,对严重者有必要进行干预。     

精神分裂症一级亲属情感表达与认知功能的相关性研究

目的：探讨精神分裂症一级亲属情感表达与认知功能的相关性。方法：对130例精神分裂症一级亲属与117例对照组采用坎伯威尔家庭问卷中文版（CFI-CV）和威斯康星卡片分类测验（WCST）进行评估,根据CFI-CV评分,将样本分为高情感表达组和低情感表达组,对样本的WCST评分进行比较。结果：在精神分裂症一级亲属中高情感表达组在WCST的持续错误数显著高于低情感表达组（P〈0.01）,其余各项指标差异均无显著性（P〉0.05）;精神分裂症一级亲属中高情感表达组在WCST的持续错误数显著高于对照组中高情感表达组（P〈0.01）,其余各项指标差异均无显著性（P〉0.05）。结论：精神分裂症一级亲属的情感表达与认知功能有极高的相关性,有必要对高情感表达一级亲属进行心理干预与健康教育,以利于促进认知功能,进而预防和降低精神分裂症的疾病发病率。     

精神分裂症家属情感表达与患者服药依从性的相关性研究

目的：探讨精神分裂症家属情感表达与精神分裂症患者服药依从性的相关性。方法：对158例首次发作且痊愈出院的精神分裂症患者的家属，采用坎伯威尔家庭问卷中文版（CFI—CV）进行调查，根据CFI—CV评分，将被调查对象分为高情感表达组和低情感表达组，并对精神分裂症患者进行2年随访，以比较两组间患者的服药依从性。结果：样本中高情感表达家属为50．17％、低情感表达家属为48．83％；且对两组间精神分裂症患者的服药依从性进行比较，分别为人组时差异无显著性（P〉0．05）、1年内有显著性差异（P〈0．05）、2年内有极显著性差异（P〈0．001）。结论：精神分裂症家属的情感表达与患者的服药依从性有极高的相关性，有必要对高情感表达家属进行心理干预与健康教育，以利于促进患者服药依从性，进而预防和降低精神分裂症患者的疾病复发率。