1例食管癌术后并落叶型天疱疮患者的护理

天疱疮是一种发生于皮肤、粘膜的自身免疫性大疱性疾病,其特点为不断出现极易破裂的水疱。发病机理复杂,发病原因不太清楚,有文献证实天疱疮的发生与内在肿瘤间存在一定的联系犤1犦,国内已有多例天疱疮与肿瘤并发的报告犤2,3,4犦。本例患者食管癌术后2个月,全身出现广泛红斑、水疱、糜烂、结痂、叶状脱屑伴瘙痒及疼痛,经病理证实为落叶型天疱疮,经过2周的积极治疗及精心护理,患者临床治愈出院。1临床资料患者男性,54岁,农民。因全身红斑、水疱、糜烂伴痒痛8个月,加重1月余于2004年5月28日入院。患者发病前2个月因“食管癌”在外院行“食管中段肿瘤切除术”,病理诊断为食管胸中段鳞癌(Ⅲ级,PT4N 1M 0),术后行放射治疗4周(每周5次),放疗后恢复尚可。入院体查:体温38.2℃,脉搏100次m/in,呼吸20次m/in,血压14/11K pa。一般情况差,消瘦,急性病容,全身浅表淋巴结无肿大,系统检查未见异常。皮肤科情况:头面部、颈部、躯干及四肢见泛发性暗红斑,散在分布黄豆至鸽蛋大小松弛性水疱,疱壁极薄、疱液混浊、部分为脓液、尼氏征( ),散在红色湿润糜烂面、结痂,当代护士2005年第12期学术版1例早产低体重儿留置PI...     

273例药疹临床分析

目的：探讨临床应用药物与药疹发生的关系以及临床表现。方法：对我院2000年1月至2009年9月间住院药疹病例临床资料进行分析。结果：273例患者中有65.93%（180/273）可明确为一种致敏药物。最常见引起药疹的药物是头孢菌素类和解热镇痛药、青霉素类,药疹类型较轻。抗癫痫药和别嘌呤醇引起的药疹中重症药疹较多,治疗所需的糖皮质激素控制剂量大,病程较长。结论：头孢菌素类和解热镇痛类药物、青霉素类是引起药疹最常见的药物。引起重症药疹的药物主要为抗癫痫药和别嘌呤醇。     

荨麻疹患者血清特异性IgE检测分析

目的探讨由IgE介导的变态反应在荨麻疹发病中的意义。方法采用多种抗原光化学分析法(MAST-CAL)检测489例荨麻疹患者血清特异性IgE水平,分析各种过敏原在荨麻疹发病中的意义。结果489例荨麻疹患者中检出特异性IgE441例,共有162名受检者血清过敏原特异性IgE阳性的,阳性率33.1%,其中仅检出一项特异性IgE阳性的患者59例,占阳性患者的36.4%,检出二项以上特异性IgE阳性的103例,占阳性患者的63.6%。其中检出率最高的过敏原为吸入性的粉尘螨、屋尘螨、狗毛等,分别检出113、70、39例,在阳性患者中的比例达69.8、43.2、24.7%,食物性过敏原中检出阳性的最多的为蟹、虾、混合贝类,分别检出16、15、10例,阳性率分别为9.9、9.3、6.2%。结论荨麻疹的发病与吸入性过敏原有一定关系,且以尘螨最为主,食物性过敏原以蟹、虾、混合贝类为主,MAST-CAL法在检测过敏性疾病患者特异性IgE有较好特异性。     

某地区性传播疾病门诊患者泌尿生殖道支原体检测及药敏结果分析

目的 了解汕头地区性传播疾病(STD)门诊就诊者泌尿生殖道支原体感染及耐药情况.方法采用珠海丽珠试剂有限公司生产的支原体培养、鉴定和药敏一体化试剂盒,对1 656例STD门诊就诊者泌尿生殖道标本进行解脲脲原体(Uu)及人型支原体(Mh)检测,并对阳性标本进行药物敏感试验.结果支原体总阳性率为33.8%(560/1 65...     

Darier病1例

患者，男，39岁，电工。躯干、四肢屈侧褐色丘疹伴油腻性痂皮10年。患者10年前无明显诱因头皮、耳后、腋窝、腹股沟、腘窝起褐色小丘疹、针尖大小，上覆油腻性灰褐色痂皮，渗液，自觉瘙痒、疼痛。病情逐渐加重，五年前皮疹泛发至躯干、四肢屈侧，面部未累及，夏季尤其日晒后加     

汕头市性病门诊2004-2011年梅毒及HIV感染状况调查

目的了解汕头地区性病门诊患者梅毒及艾滋病感染情况。方法对皮肤性病防治院2004年1月至2011年12月性病门诊患者进行梅毒、艾滋病血清学检测,并对检测结果及临床资料进行统计分析。结果 14 491例性病门诊患者中,共确认梅毒阳性666例,阳性率4.60%。其中男性患者感染率为3.76%(384/10 214),女性患者感染率为6.59%(282/4 277),两者差异有统计学意义(P<0.01)。确认HIV阳性者20例,阳性率0.14%。其中男性患者HIV阳性率0.14%(14/10 214),女性患者阳性率0.14%(6/4 277),两者差异无统计学意义(P>0.05)。有6例HIV阳性者合并感染梅毒。结论汕头地区性病门诊就诊患者梅毒及HIV感染率近年虽未见明显增长,但还应继续做好性病高危人群HIV及梅毒的防治工作,争取早发现、早治疗,防范HIV及梅毒向一般人群的传播。     

应用PDCA循环对天疱疮患者实施家庭护理干预研究

目的探讨应用PDCA循环对天疱疮患者实施家庭护理干预的方法与效果。方法对照组采用常规护理指导,观察组应用PDCA循环（即计划、执行、检查、处理）实施家庭护理干预。比较两组患者的复发率、并发症发生率和生命质量。结果出院后6个月、12个月观察组患者的复发率、并发症发生率低于对照组（P〈0．05）;出院后12个月观察组患者生命质量总分及各维度评分高于对照组（P〈0．01）。结论应用PDCA循环对天疱疮患者实施家庭护理干预可以巩固疗效、减少并发症的发生,提高其生命质量。     

皮肤性病医院护士锐器伤分析及防护

目的了解皮肤性病医院护士锐器伤的发生率和刺伤原因等，提出护士职业暴露防护措施，维护护士身心健康。方法采取回顾性调查，对2004—2005年皮肤性病医院临床护士所发生的61人次锐器损伤原因进行分析。结果被调查13人中，13人均被锐器所刺伤，其刺伤率为100％。2年内发生锐器伤61例次，被调查者人均年刺伤2．6次，其中52．5％被传染病患者的血液、体液污染的针头所刺伤。结论树立职业防护管理理念，建立健全职业防护管理制度、防护流程，教育培训护士安全防护，严格遵守操作规程是防止护士发生锐器伤和减少感染血源性疾病的关键。     

疑似生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒抗原及抗体检测与分析

目的 了解性病门诊疑似生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒抗原及抗体检测情况.方法 对2008年4月至2012年3月到我院性病门诊就诊的1101名疑似GH患者进行HSV-2抗原检测,并对其中336名愿意同时采集血标本进行HSV-2血清抗体检测患者进行血清HSV-2IgM、HSV-2IgG抗体检测,对所检测结果及临床资料进行统计分析.结果 1101例疑似GH患者共检出551例HSV-2 DNA阳性,总阳性率50.05％,其中男性患者HSV-2 DNA阳性率为52.33％,女性患者HSV-2 DNA阳性率为40.99％,男女患者阳性率比较差异有显著性(P＜0.01);不同类型的标本HSV-2 DNA检出率有明显的差异,其中疱液拭子的检出率最高,为57.05％,其次是男性的阴茎拭子及包皮拭子,两者检出率分别为56.25％、46.62％;从年龄段来看,以20 ～ 29岁年龄段患者HSV-2抗原检出率最低,除该年龄段,其它年龄段阳性率均超过50％,≥50岁受检测患者,HSV-2抗原检出率高达56.21％.336位同时接受HSV-2 DNA及血清HSV-2IgM、HSV-2 IgG抗体检测患者中,共检出血清HSV-2 IgM抗体阳性33例,阳性率9.82％.血清HSV-2 IgG抗体阳性149例,阳性率44.35％,其中155名HSV-2 DNA阳性患者有104例至少一种抗体阳性,181名HSV-2 DNA阴性患者有61例至少一种抗体阳性.结论 对于疑似生殖器疱疹患者,同时进行HSV-2抗原及血清HSV-2 IgM、HSV-2 IgG抗体三者联合检测更有助于临床GH诊断;老年生殖器疱疹的防治应引起足够的重视.