血清高迁移率族蛋白B1与颈动脉易损斑块患者合并短暂性脑缺血发作的相关性研究

目的探讨血清高迁移率族蛋白B(HMGB1)与颈动脉易损斑块合并短暂性脑缺血发作(TIA)的相关性。方法本研究共纳入144例颈动脉易损斑块患者,根据是否合并TIA分为合并TIA组(A组,n=48)及未合并TIA(B组,n=96),另设颈动脉稳定斑块患者(C组,n=60)及正常健康人群组(D组,n=45)为对照组,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测量各组血清高迁移率族蛋白B1水平。结果 A组血清HMGB1水平显著高于B组[(8.75±1.46)ng/mL vs(5.12±30.64)ng/mL],B组血清HMGB1水平显著高于C组[(5.12±30.64)ng/mL vs(2.35±0.42)ng/mL],上述3组血清HMGB1水平显著高于D组的(1.38±0.21)ng/mL,差异均有统计学意义(P0.05)。多元Logistic回归分析显示,高血清HMGB1水平与颈动脉易损斑块合并TIA呈独立相关(优势比2.374,95%可信区间1.264~3.982;P0.01)。结论血清高迁移率族蛋白B1水平的升高有助于评估颈动脉易损斑块患者发生TIA的风险。     

艾司西酞普兰与舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症对照观察

目的 探讨艾司西酞普兰与舒肝解郁治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性.方法 将114例脑卒中后抑郁病人随机分为舒肝解郁胶囊组、艾司西酞普兰组和舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰组(联合治疗组),疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效.以症状量表副反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应.结果 舒肝解郁胶囊组、艾司西酞普兰组和联合治疗组总有效率分别为87.2％,86.5％和97.4％.舒肝解郁胶囊组和艾司西酞普兰组疗效差异无统计学意义(P＞0.05),联合治疗组优于单药治疗组(P＜0.05).单用舒肝解郁胶囊组未见不良反应,单用艾司西酞普兰组不良反应发生率为27.1％,联合治疗组的不良反应发生率为15.9％,在不良反应方面,联合组与西酞普兰组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾司西酞普兰联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁疗效确切,且不良反应小.     

静脉滴注恩再适治疗老年带状疱疹后遗神经痛60例疗效观察

目的研究静脉滴注恩再适对治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法 60例带状疤疹患者按随机化原则分为治疗组和对照组,治疗组采用静脉滴注恩再适,1日3.6IU,14天为1疗程;对照组采用肌肉注射维生素B1,1日200mg,维生素B121日500μg,14天为1疗程。结果治疗组治愈25例,对照组治愈1例,两组治疗有效率比较,差异有统计学意义（χ2=92.31,P〈0.05）。结论静脉滴注恩再适治疗老年带状疱疹后遗神经痛能有效缓解疼痛。     

盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的临床观察

目的 观察美金刚改善帕金森痴呆(PD)患者认知功能的疗效及安全性.方法 将40例PD患者随机分为观察组(21例)和对照组(19例).观察组给予盐酸美金刚1日20mg,对照组予安慰剂治疗,治疗前及治疗后4、12、18周行MMSE量表、ADAS-cog量表测评.结果 观察组治疗后4、12、18周MMSE评分明显高于对照组(...     

Rad51基因沉默对铅诱导TK6细胞DNA双链断裂损伤修复的影响

目的 研究Rad51基因沉默后对醋酸铅染毒致人淋巴母细胞(TK6细胞)DNA双链断裂损伤的修复作用的影响.方法 构建Rad51沉默慢病毒载体及阴性对照,感染对数期TK6细胞,荧光定量PCR和Western blot验证感染效果.运用480 μmol/L的醋酸铅染毒TK6细胞24 h(Control组、shRNA-NC组...     

DWI和MRA在超急性期脑梗死中的临床应用

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)和血管成像(MRA)在超急性期脑梗死中的临床应用价值。方法回顾性分析48例超急性期脑梗死患者的临床和磁共振资料,全部患者均行CT、常规MRI、DWI和MRA检查。结果 48例超急性期脑梗死的CT、常规T2WI、FLAIR及DWI阳性率分别为0、16.7%、37.5%和100%,MRA显示靶血管正常4例,动脉硬化36例,狭窄16例,闭塞8例。结论 DWI联合MRA能够准确显示责任病灶及靶血管受累情况,为超急性期脑梗死早期溶栓治疗提供切实可行的影像学依据。     

脑影像学无异常的脑炎综合征7例分析

本组7例根据其临床症状以认知功能障碍为主，脑脊液白细胞增高，脑电图轻中度异常，激素治疗效果明显，并排除其它原因所致的脑部损害，确诊为脑炎综合征。但头颅CT及MRI检查均未见异常，原因推测可能是发病过程中只形成轻微的病毒血症，该炎症过程使整个大脑皮质的兴奋性处于抑制状态或兼有局部病理兴奋过程，而血脑屏障功能未完全受损，从而中枢神经系统发生功能性损害，而未造成脑实质损害，所以影像学上无异常发现，是否如此有待进一步求证。     

脑影像学无异常的脑炎综合征31例临床分析

本组31例病人根据临床症状以认知功能障碍为主,脑脊液白细胞增高,脑电图轻中度异常,激素治疗效果明显,并排除其它原因所致的脑部损害,确诊为脑炎综合征。但头颅CT及MRI检查均未见异常,推测可能是发病过程中只形成轻微的病毒血症,该炎症过程使整个大脑皮质的兴奋性处于抑制状态或兼有局部病理兴奋过程,而血脑屏障功能未造成受损,而中枢神经系统发生功能性损害没有造成脑实质损害,所以影像学上无异常发现,是否如此有待进—步求证。1临床资料1·1一般资料本组资料为我院神经内科2002-10~2004-09住院病例。男23例,女8例,年龄23~45岁,平均34岁…