丙泊酚与咪达唑仑对治疗难治性癫痫持续状态的临床观察研究

目的：探讨单用丙泊酚、单用咪达唑仑和2者联用在难治性癫痫持续状态治疗中的疗效、不良反应等,以寻找较好的抗癫痫治疗方案。方法回顾性分析难治性癫痫持续患者75例。使用丙泊酚治疗的患者25例,使用咪达唑仑的患者25例,2药联合使用的患者25例。记录用药前、控制癫痫发作后、停药时这3个时点的心率（HR）、自主呼吸频率（RR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血氧饱和度（SpO 2）以及治疗后镇静评级分数,癫痫控制起效时间以及不良反应的发生情况。结果联合用药组总体有效率为92.0%,显著高于丙泊酚组和咪达唑仑组的80.0%和84.0%（P<0.05）。3组患者用药前HR、RR、SBP、DBP、SpO 2与控制癫痫发作后、停药时所测得值相比,差异有统计学意义（P<0.05）;联合用药后,药物使用总量分别低于单独使用的组别,癫痫控制时间缩短,镇静分数提高（P<0.05）。结论丙泊酚及咪达唑仑2者联合抗癫痫的疗效优于单独使用。     

颞叶癫癇大鼠海马区NCX3 mRNA和蛋白的表达变化

目的：动态观察钠-钙交换体（NCX）mRNA和蛋白在氯化锂-匹罗卡品致癇模型大鼠海马CAl、CA3及齿状回区表达的变化，探讨其在癫痫发生发展中的作用。方法：用氯化锂-匹罗卡品制备癫癇动物模型；应用原位杂交和免疫组化技术检测各时间点NCX3 mRNA和蛋白的表达。结果：急性期（6～24h）海马各区NCX3 mRNA表达均随时间的延长逐渐减少；进入静止期各区表达趋向回升，慢性反复自发发作期（30、60d）各区表达又出现不同程度的两次下调。除致癇后6h大鼠海马各区的NCX3蛋白表达无明显变化外，NCX3蛋白变化趋势与NCX3mRNA基本一致。结论：NCX3表达下调可能通过增加神经元钙超载，改变海马神经元的兴奋性，促使癫癇发生。     

痰热清注射液治疗大面积脑梗死患者吸入性肺炎临床观察

目的：探讨痰热清注射液治疗大面积脑梗死患者急性吸入性肺炎的效果。方法将46例大面积脑梗死患者吸入性肺炎患者随机分为治疗组24例和对照组22例。对照组给予哌拉西林他唑巴坦治疗，2周为1个疗程；治疗组在对照组治疗基础上，加用痰热清注射液治疗，观察2组症状缓解时间、肺部阴影改善时间，比较2组临床疗效。结果治疗后治疗组总有效率为91．67％明显高于对照组的81．62％，且咳嗽缓解时间、肺部阴影改善时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论痰热清注射液联合哌拉西林他唑巴坦对大面积脑梗死患者吸入性肺炎有较好的疗效，且未发现不良反应，值得临床应用。     

颞叶癫大鼠海马区NCX3 mRNA和蛋白的表达变化

目的:动态观察钠-钙交换体(NCX)mRNA和蛋白在氯化锂-匹罗卡品致模型大鼠海马CA1、CA3及齿状回区表达的变化,探讨其在癫发生发展中的作用。方法:用氯化锂-匹罗卡品制备癫动物模型;应用原位杂交和免疫组化技术检测各时间点NCX3mRNA和蛋白的表达。结果:急性期(6～24h)海马各区NCX3mRNA表达均随时间的延长逐渐减少;进入静止期各区表达趋向回升,慢性反复自发发作期(30、60d)各区表达又出现不同程度的两次下调。除致后6h大鼠海马各区的NCX3蛋白表达无明显变化外,NCX3蛋白变化趋势与NCX3mRNA基本一致。结论:NCX3表达下调可能通过增加神经元钙超载,改变海马神经元的兴奋性,促使癫发生。     

伴有房间隔缺损的脑动静脉畸形一例报告

临床资料男,16岁,因反复发作性意识丧失3年余,于2004年11月入院。患者2001年3月上课时无明显诱因突然出现意识丧失,摔倒在地,当时无肢体抽搐、二便失禁,约3min后自行醒转,无言语及肢体活动障碍。心脏彩超示房间隔缺损,2001年6月行房间隔缺损封堵术。2003年6月、9月及2004年11月     

银杏叶提取物联合桂哌齐特治疗高血压脑出血的疗效分析

目的 观察银杏叶提取物联合马来酸桂哌齐特治疗高血压脑出血的临床效果.方法 将64例急性高血压脑出血患者随机分为治疗组32例、对照组32例.观察两组的临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分以及颅内血肿容积的变化.结果 治疗后,治疗组和对照组血肿体积均有缩小,治疗组血肿体积明显缩小（P＜0.05）;对照组的有效率为61.6%,治疗组为89.1%;治疗组神经功能缺陷评分明显低于对照组（P＜0.05）.结论 银杏叶提取物联合马来酸桂哌齐特治疗高血压脑出血,能更有效的促进患者血肿的吸收以及改善患者的神经功能.     

脂质沉积性股病2例报告

脂质沉积性肌病（ISM）是由于某些生化缺陷直接或间接影响肌纤维中脂肪酸代谢而致的肌病。现报告2例如下。     

脂质沉积性肌病2例报告

脂质沉积性肌病(LSM)是由于某些生化缺陷直接或间接影响肌纤维中脂肪酸代谢而致的肌病。现报告2例如下。1病例1.1例1男,30岁。因进行性全身无力4年于2004年6月20日来我院门诊。患者于4年前逐渐出现肢体、躯干无力,逐渐加重并出现肌肉萎缩。查体:全身肌肉萎缩,四肢肌力Ⅳ级,腱反     

颞叶癫(癎)大鼠海马区NCX3 mRNA和蛋白的表达变化

目的:动态观察钠-钙交换体(NCX)mRNA和蛋白在氯化锂-匹罗卡品致(癎)模型大鼠海马CA1、CA3及齿状回区表达的变化,探讨其在癫(癎)发生发展中的作用.方法:用氯化锂-匹罗卡品制备癫(癎)动物模型;应用原位杂交和免疫组化技术检测各时间点NCX3 mRNA和蛋白的表达.结果:急性期(6～24 h)海马各区NCX3 mRNA表达均随时间的延长逐渐减少;进入静止期各区表达趋向回升,慢性反复自发发作期(30、60 d)各区表达又出现不同程度的两次下调.除致(癎)后6 h大鼠海马各区的NCX3蛋白表达无明显变化外,NCX3蛋白变化趋势与NCX3 mRNA基本一致.结论:NCX3表达下调可能通过增加神经元钙超载,改变海马神经元的兴奋性,促使癫(癎)发生.