腹水的诊断及鉴别诊断

腹水是临床医生经常遇到的问题,如何及时正确地作出诊断至为重要。因此,本文拟就腹水的诊断及鉴别诊断的一些问题,作一简要地讨论,供临床参考。正常人腹腔内即有少量液体(<200 ml),当腹腔内液体增加到1500ml时,临床通过仔细叩诊始能发现。超声波检查对腹水诊断较为敏感,一般200～300 ml腹水即可探出,且可估计腹水量。诊断性穿刺也是诊断过程中的重要检查手段。腹水检查除常规外,必要时应进行细菌学检查(革兰氏染色、抗酸染色、培养等)、脱落细胞检查以及一些酶学和生化检查等。     

Morquio氏综合征一例报告

Morquio氏综合征是一种累及结缔组织的遗传性疾病,属于粘多糖病(Mucopolysac-charidoses)的第Ⅳ型。现将我们遇到的一例报道如下:病史提要患者男性,20岁,河北省涞源县人,住院号7805121。主因周身关节进行性肿大、畸形及行走困难十余年,于1978年5月17日住院。患者系第二胎,足月顺产,于1岁半学走路时     

80例非心脏病患者纤维胃镜检查过程中的心电图变化观察

最近我们对80例非心脏病患者,于纤维胃镜检查过程中,通过心电图进行了有关心率、心律及ST-T变化的观察。以探索纤维胃镜检查对心脏的影响。病例选择:80例非心脏病病人,均系经临床检查有一定胃镜检查指征者。其中男性63例,女性17例,年龄最小的19岁,最大的71岁。胃镜诊断:慢性浅表性胃炎40例,慢性萎缩性胃炎2例,慢性肥厚性胃炎2例,胃溃疡3例,十二指肠溃疡5例,十二指肠炎2例,食管炎2例,食管癌3例,胃癌12例,正常者9例。观察方法:检查前6小时禁食,为了避免药物作用的干扰,术前均未予抗胆碱类药物及镇静剂,咽部用1.5％地卡因溶液喷雾麻醉。胃镜系日本Olympus公司生产的GIF-K型纤     

筛选“临床有意义的菌尿”的一种简易方法——亚硝酸试验28例临床观察小结

“尿路感染”是临床一种常见病和多发病,因此如何做到提高早期诊断率,颇为重要。最近我们对28例脊髓创伤性损伤合并截瘫及“尿路感染”的病人进行了尿液亚硝酸试验与尿培养结果对比观察,从实践中进一步印证,尿液亚硝酸试验对筛选“临床有意义的菌尿”具有一定临床实用价值,现将初步观察结果报告如下,供临床参考。     

介绍一种尿亚硝酸试验筛选菌尿的方法(附临床观察)

笔者对26例脊髓创伤性截瘫并发慢性尿路感染者用尿液亚硝酸试验与尿培养进行了对比观察,结果印证尿液亚硝酸试验对筛选菌尿,具有一定实用价值,现报道如下。本试验的原理是根据引起尿路感染的大     

蛋白尿与尿沉渣

蛋白尿与尿沉渣是临床工作者经常遇到的一个最普通和最实际的问题。如何正确的理解其临床意义,颇值得进一步深入研究和探讨的,基于上述目的,本文试图从临床角度对蛋白尿和尿沉渣的一些问题,做一概括性介绍,供临床参考。     

急性胸痛

急性胸痛是临床上常见的一种症状,也是临床医生经常遇到的课题,因此,对急性胸痛作出正确的估价至为重要。本文就引起急性胸痛的一些原因进行讨论,供临床参考。心肌来源引起的胸痛从诊断和治疗观点,迅速辨认心肌来源引起的胸痛是很重要的。尤其是由冠脉疾病引起的急性胸痛最为重要,其两极是心绞痛和心肌梗塞,心绞痛一名源于1768年,其是用于描写一组心前区具有绞窄、窒息样感觉的症候群。1966年,Friedberg曾较详细     

大剂量氢化泼尼松磷酸钠冲击疗法治疗“难治性”肾病综合征13例报告

我组于1979～1981年间先后用氢化泼尼松磷酸钠冲击疗法治疗13例“难治性”肾病综合征,经初步观察,疗效尚好,现报道如下: 病例选择:(1)具备肾病综合征诊断条件(①24小时尿蛋白定量>3.5g,②血浆白蛋白<3g/dl,③血胆固醇>240mg/dl,④高度浮肿),且经用强地松或     

镰状细胞病的急性胸综合征

镰状细胞病的急性病人,常常发生胸痛、发热、白细胞增多和胸部X线阴影。这些发现究系感染抑或由于梗塞所致,区别常很困难,因此用急性胸综合征命名。作者对13例成人镰状细胞病25例次住院时的急性胸综合征进行了回顾性的研究,其中23例次存在有胸部症状(胸痛23/25、咳嗽9/25),11例次有异常胸部体征(肺部捻发音最常见,1例次有明显肺实变体征,2例次有胸膜摩擦音),9例次有胸部X线异常。在没有体征或X线异常的13例次中,后期均发现有X线改变。放射学异常几乎全在肺底部,包括斑片状授润、实变、线样肺不张和少量胸腔积液。单侧病     

血糖对急性白血病预后的意义

本文对71例急性白血病的住院患者随机测定了空腹血糖,40例血糖值升高。血糖值高者感染率及病死率均高,完全缓解率降低。分析了血糖升高的诸因素。建议在急性白血病化疗前或化疗期间应及时测定血糖,发现增高及时治疗,以提高急性白血病的完全缓解率。