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腹腔镜与开放性肾上腺嗜铬细胞瘤切除术对呼吸与循环功能影响的比较 总被引:7,自引:2,他引:5
目的:观察比较腹腔镜手术与开放性手术切除肾上腺功能性嗜铬细胞瘤患者围手术期呼吸,循环功能变化的差异,为开展经腹腔和后腹腔腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤提供依据。方法:选择经腹腔及经后腹腔腹腔镜手术(A组)与开放性手术(B组)治疗的肾上腺嗜铬细胞瘤患者与各6例,分别于手术开始,充气后(B组为术中探要),分离肿瘤,肿瘤切除及术毕各10min时检测两组患者心率(HR),平均动脉压(MAP),中心静脉压(CVP),气道压(Paw),每分通气量(V E),并抽血检测血气指标。结果:两组间PacO2差异有显著性意义(P<0.05),在PH,PaO2,Paw,VE,HR,MASR,CVP指标上虽有一定差异,但差异无显著性意义(P>0.05),结论:只要正确选择手术适应证经腹腔和后腹腔腹腔镜手术治疗肾上腺功能性嗜铬细胞瘤是可行的。 相似文献
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目的 探讨经导管行肿瘤供血动脉术前栓塞在手术切除巨大肾癌中的作用和价值.方法 对21例巨大肾癌患者进行数字减影血管造影明确靶血管情况后,用明胶海绵结合弹簧圈栓塞靶血管,并于栓塞后24~48 h行肿瘤切除.同时选择23例单纯行肾癌根治术的巨大肾癌患者作为对照组;比较两组术中肿瘤及周围组织改变、手术出血量、手术时间、术后1年及3年生存率.结果 两组病例均完成根治性切除手术,两组术中出血量、手术时间及术后住院时间差异均有统计学意义(均P< 0.05),而1年及3年生存率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 巨大肾癌的术前动脉栓塞安全有效,对巨大肾癌的根治术具有一定的临床价值. 相似文献
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梗阻性肾功能衰竭是泌尿外科严重的急症之一,晚期肿瘤浸润或压迫输尿管是常见原因,常导致患者尿少、全身浮肿,严重威胁患者的生命。临床处理原则是尽快解除梗阻,引流尿液,改善肾功能。经皮肾穿刺造瘘术(percutaneousnephrostomy,PCN)使用穿刺针经皮穿刺肾盂集合系统并置入导管引流,可以迅速解除输尿管梗阻, 相似文献
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后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 总被引:4,自引:1,他引:3
1996年 1月~ 2 0 0 1年 5月 ,我科共施行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 14例 ,其中 13例成功 ,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组 14例 ,男 4例 ,女 10例 ,年龄 2 4~ 66岁 ,平均 40岁。术前根据典型的临床症状 ,血、尿生化检查 ,CT、磁共振等诊断为肾上腺皮质醇腺瘤 5例 ,嗜铬细胞瘤 3例 ,醛固酮腺瘤 3例 ,无功能性肾上腺皮质腺瘤 3例。左侧 10例 ,右侧 4例。肿瘤大小 1.0cm× 1.2cm~ 4.8cm× 5 .2cm。1.2 手术方法全麻。患者患侧向上卧位 ,腰部垫枕 ,适当抬高腰桥。作腋前、中、后线标志 ,于腋中线髂嵴上 2cm处作 2… 相似文献
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