520例儿童支气管哮喘过敏原点刺试验临床分析

目的:通过点刺液过敏原筛查引起本地区支气管哮喘的过敏原状况,从而达到有效的防控.方法:采用阿罗格标准化生产的点刺液筛查支气管哮喘过敏原,对520例哮喘儿童和300例健康儿童进行诊断.结果:520例患者中324例(62.7%)呈阳性.324例皮肤点刺试验中屋尘螨阳性率最高,其次是粉尘螨等.屋尘螨和粉尘螨支气管哮喘患儿与对...     

小儿巨细胞病毒感染48例的临床分析

目的 分析小儿巨细胞病毒感染所致多系统损害的临床表现.方法 应用酶联免疫吸附法检查CMV-IgM显示阳性,结合临床做出诊断,对本科收治的48例患儿进行临床分析.结果 48例患儿中肝功能损害38倒(79%),发热20例(41.2%),黄疸消退延迟38饲(79%),咳嗽16例(33%),血小板减少10例(20.8%),肝脾肿大10例(20.8%),颅内出血3例(6.25%),先天性发育异常4例(8.3%).结论 小儿巨细胞病毒感染主要引起肝脏、呼吸、神经、血液系统损害及先天性异常.     

拉米夫定、雷公藤总苷联合蝮蛇抗栓酶治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎

目的 探讨拉米夫定、雷公藤总苷联合蝮蛇抗栓酶(LTA方案)治疗儿童乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的疗效.方法 对住院的60例确诊为HBV-GN患儿随机分为观察和对照组各30例.观察组以拉米夫定100ms/d,1次/d,口服12个月;雷公藤总苷片0/5 ms/(kg·d),2次/d,口服,12个月;蝮蛇抗栓酶0.01 U/(kg·d)静脉滴注,1次/d,治疗3d.对照组仅予雷公藤总苷0.5 ms/(kg·d)治疗12个月.疗程结束后根据<中药新药治疗慢性肾炎的I临床研究指导原则>和<中药新药治疗病毒性肝炎的临床研究指导原则>中的判定标准判定二组患儿的疗效.采用PEMS 3.1软件进行统计学分析.结果 1.观察组患儿临床控制10例(33.3%),显效9例(30.O%),有效10例(33.3%),无效1例(3.3%),总有效率96.7%;对照组临床控制6例(20.0%),显效4例(13.3%),有效10例(33.3%),无效lO例(33.3%),总有效率66.7%.二组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).2.观察组尿蛋白总有效率93.3%,尿红细胞总有效率96.6%;而对照组分别为76.6%和80.0%,二组比较有统计学差异(P<0,05).3.二组患者治疗前后比较,肝-肾功能指标均有明显改善,但观察组更明显,二组均未发现严重不良反应.结论 拉米夫定、雷公藤总苷联合蝮蛇抗栓酶治疗儿童HBV-GN安全有效.     

儿童光敏性癫痫8例报告

通过对８例抽搐患儿进行ＣＴ、ＥＥＧ检查,并采用过度换气、闪光、蝶骨电极或剥夺睡眠等诱发试验,提高ＥＥＧ阳性率,结合看电视或玩游戏机时发病,作出诊断。结果ＣＴ异常２例,ＥＥＧ异常２例,而诱发异常６例,经卡马西平、鲁料内治疗３～６月,发作控制。提示,儿童光敏性癫痫以大发作为主,ＥＥＧ检查可确诊,头颅ＣＴ有助于定位诊断,通过避免免诱因及抗癫痫药物治疗较佳。     

舒利迭治疗儿童哮喘40例疗效分析

目的 观察舒利迭治疗儿童哮喘的疗效.方法 对门诊及住院40例4～14岁,中、重度哮喘患儿予舒利迭干粉吸入剂治疗,每次50μg,每日2次,共用12周.观察哮喘评分变化,速效β2激动剂使用次数及肺功能(呼吸峰流速值的变化).结果 观察组患儿哮喘症状评分降低(P＜0.001),速效β2激动剂使用次数较治疗前明显减少(P＜0.05),肺功能呼吸峰流速(PEFR)值较治疗前明显改善(P＜0.01).显效36例,占90%,有效4例,占10%,总有效率100%.结论 舒利迭干粉吸入剂治疗儿童中、重度哮喘起率快、疗效佳,可明显减少皮质激素用量,患儿用药依从性好.可以使更多的患儿达到哮喘的完全控制.     

小儿惊厥260例病因分析

目的：对小儿惊厥病因进行分析以利于有效控制惊厥发作。方法：收集本院儿内科近4 a来以惊厥为主诉的住院患儿260例,根据病史、年龄、辅助检查及转归等进行病因分析。结果：小儿惊厥病因复杂多样,本组资料统计住院患儿惊厥病因前四位依次是颅内感染性疾病、癫痫、热性惊厥及各种中毒。结论：对惊厥患儿除积极控制惊厥发作外,早期病因诊断对其治疗及预后均有重要意义。     

电刺激小脑治疗儿童病毒性脑炎疗效观察

目的：探讨和观察电刺激小脑治疗儿童病毒性脑炎的疗效。方法：60例儿童病毒性脑炎患者均接受常规药物综合性治疗，同时电刺激小脑，并与60例只进行药物治疗的患者进行对照，治疗10d后进行疗效评定。结果：接受电刺激者疗效明显优于对照组，治疗组有效率为96％，对照组有效率为85％，两组比较差异有显著性。结论：常规药物加电刺激小脑治疗儿童病毒性脑炎有明显疗效，有利于患者神经功能的早期恢复。     

丙戊酸钠的临床应用分析

丙戊酸钠又名抗癫灵、二丙基乙酸（DPA）敌百痉。为抗癫痫药。对所有类型癫痫均有效，抗癫痫作用与γ-氨基丁酸（GABA）有关，不影响钠通道。因丙戊酸钠在较高的浓度下增加谷胺酸脱羧酶的活性，抑制γ-氨基丁酸转氨酶，使GABA合成增加。而突触间隙GABA使神经肌肉的兴奋性下降，并能阻止癫痫异常脑电波发生和扩散。达到止惊效果。利用GABA代谢与广谱抗多种神经化学和神经生理作用，可治疗心血管、神经、消化等系统疾病。以下对丙戊酸钠的剂量及应用范畴分析，使其更好的应用于临床。     

红霉素、阿奇霉素序贯治疗与单用阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效比较

目的:比较红霉素、阿奇霉素序贯治疗与单用阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:将122例患儿随机分为治疗组62例和对照组60例。治疗组静脉滴注红霉素20～30mg·kg-·1d-1,3～5d;发热减轻即改为静脉滴注阿奇霉素5～10mg·kg-·1d-1,5d,间隔4d后改口服阿奇霉素(5～10mg·kg-1·d-1)3d,停药4d,后据临床症状、体征及胸片选择是否继续口服阿奇霉素,共治疗3～4周。对照组静脉滴注阿奇霉素5～10mg·kg-1·d-1,5d,间隔4d再次静脉滴注阿奇霉素5～10mg·kg-1·d-1,治疗4d后间隔4d改口服阿奇霉素(5～10mg·kg-1·d-1)3d,停药4d后据临床症状、体征及胸片选择是否继续口服阿奇霉素,共治疗3～4周。观察比较2组患者的疗效,退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间及不良反应等。结果:治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为70.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间及住院时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿支原体肺炎采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗较单用阿奇霉素治疗效果好,病程短,不良反应未增加。