平阳霉素对周围神经损伤的实验研究

目的 :研究平阳霉素是否对周围神经产生损伤。方法 :3 0只雄性SD大鼠随机分为实验组和对照组 ,每组 15只。于实验组及对照组大鼠的左侧坐骨神经干处分别一次性注射 4mg/ml的平阳霉素 1ml及生理盐水 1ml。比较 2组大鼠的坐骨神经功能指数 (SFI)、坐骨神经的神经传导速度 (NCV)、神经诱发电位潜伏时(LAT)及诱发电位的最大波幅 (AMP)的改变及组织病理学和超微结构的改变。结果 :平阳霉素可引起大鼠坐骨神经的SFI、NCV、LAT和AMP发生改变 ,但可恢复为正常 ;平阳霉素对坐骨神经结构的影响是很轻微的。说明 4mg/ml的平阳霉素最终不会对注射局部的坐骨神经的功能及结构产生明显的影响。 结论 :4mg/ml平阳霉素可能不会对注射局部的周围神经产生损伤。     

十全大补汤对结直肠癌术后化疗患者减毒增效及免疫功能的影响

目的:探讨十全大补汤对结直肠癌术后化疗患者减毒增效及免疫功能的影响。方法:选取2015年2月至2016年3月洛阳市第二中医院收治的结直肠癌患者98例,随机分为对照组(n=49)与观察组(n=49)。对照组患者采用FOLFOX4化疗方案进行化疗,观察组在对照组基础上应用十全大补汤治疗。比较2组治疗前后临床症状、外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)的变化及不良反应,并评价2组临床疗效。结果:观察组治疗有效率为81.63%(40/49),高于对照组61.22%(30/49),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组CD3~+、CD4~+均上升,中医症候积分均下降,且观察组上述观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组白细胞减少、胃肠道不适、脱发、恶心呕吐发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对结直肠癌术后化疗患者采用十全大补汤,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,减少化疗所致的不良反应,增强患者免疫功能,促进身体恢复,具有临床推广意义。     

胸腔镜下胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液30例

目的:评价胸腔镜下胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液的效果。方法:回顾性分析2008年1月~2013年11月我科用胸腔镜下胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液的临床资料;男19例,女11例,年龄50~75岁,平均(68±2)岁。术前抽胸水后行胸部增强CT了解胸腔肿瘤情况。双腔气管插管全麻下胸壁作2处分别约1cm、1.5cm长切口,置入60°腔镜及操作钳,行碘伏纱布壁层、脏层胸膜摩擦。结果:30例恶性胸腔积液患者24例术后胸腔积液约5%,3例胸腔积液约10%,2例约20%,1例约50%。结论:胸腔镜下胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液疗效好,恢复快,减轻患者痛苦,费用低,缩短住院时间,减少呼吸衰竭、肺部感染发生,减轻患者痛苦,延长患者生命。     

医科大学就业大学生202名人格特征调查

目的:调查分析就业与未就业大学生的人格特质差异及就业的大学生人格特质是否有性别差异。方法:①纳入某医科大学临床、检验、放射、口腔、高护等专业毕业已就业的大学生和未就业的大学生。于2005-07用随机抽样的方式,选取其中录取的202名,其中男生91名,女生111名。未就业的大学生204名,其中男103名,女101名。纳入对象均健康,且对调查项目知情意。②采用加利福尼亚心理调查表进行个体水平、人格特征和自我实现倾向测试。该量表共440个测试题,20个分量表,3个结构量表。主要包括4大因素。人际关系和适应性,包括支配性、进取能力、社交性、社交风度、自我接受;社会化成熟感、责任心和价值感,包括责任心、社会化、自我控制、好印象、同众性、适意感、宽容性;成就潜能和智力水平,包括顺从成就、独立成就、智力效率;个人生活态度和倾向,包括心理感受性、灵活性、女性化/男性化。另外还有2个通俗概念量表即独立性、通情。3个结构量表内外向、常规趋向和常规异向和自我实现。分数越高表明心理素质越适应就业。③计量资料间差异性比较采用t检验。结果:共发出问卷406份,回收填写完整、准确的答卷406份,回收率100%。①就业与未就业大学生加尼福尼亚心理调查表分量表评分比较:就业大学生加尼福尼亚心理调查表分量表支配性、进取能力、社交性、社交风度、自我接受、独立性、通情、责任心、社会化、自我控制、好印象、同众性、适意感、宽容性、顺从成就、独立成就、智力效率、心理感受性评分明显高于未就业大学生(t=3.81～12.62,P<0.01)。②就业男女大学生加尼福尼亚心理调查表分量表评分比较:差异不明显(t=0.04～1.73,P>0.05)。③加尼福尼亚心理调查表结构量表评分比较:就业大学生常规趋向和常规异向和自我实现评分明显高于未就业大学生(t=5.00～10.06,P<0.01)。结论:毕业后能够就业的大学生人格特征较为成熟,较未就业大学更具备适应就业的心理素质和人格特质,此种人格特质无性别差异。     

不同剂量培美曲塞联合大分割放疗对ⅢA-B期非小细胞肺癌血清VEGF、TK1水平的影响

目的探究不同剂量培美曲塞联合大分割放疗对ⅢA-B期非小细胞肺癌的血清血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)和细胞质胸苷激酶1(Thymidine kinase,TKl)水平的影响。方法选择2014年1月至2016年12月我院收治的200例ⅢA-B期非小细胞肺癌患者,随机数表法将患者分为高剂量组和低剂量组,每组100例;其中高剂量组给予500 mg/m~2培美曲塞行化疗联合大分割放疗,低剂量组给予200 mg/m~2培美曲塞行化疗联合大分割放疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清VEGF和TK1水平以及不良反应。结果高剂量组患者的总有效率显著高于低剂量组(38.00%vs 25.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,高剂量组[(976±95)vs(556±103)pg/m L]和低剂量组[(982±87)vs(768±117)pg/m L]患者治疗后的VEGF水平均显著下降,且高剂量组显著低于低剂量组(556±103)vs(768±117)pg/m L,差异具有统计学意义(P0.05);高剂量组[(0.97±0.15)vs(1.44±0.11)p M]和低剂量[(1.12±0.10)vs(1.46±0.17)p M]的血清TK1水平分别较治疗前显著降低,且高剂量组显著低于低剂量组[(0.97±0.15)vs(1.12±0.10)p M],差异具有统计学意义(P0.05)。高剂量组不良反应发生率显著高于低剂量,差异具有统计学意义(P0.05)。结论高剂量培美曲塞联合大分割放疗对ⅢA-B期非小细胞肺癌的疗效显著,但不良反应增加,其可能通过调节患者血清VEGF和TK1水平,抑制肺癌的转移和侵袭。值得进一步研究。     

图像引导下大分割放疗对局部晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及转移侵袭相关指标的影响研究

目的 研究探讨图像引导下大分割放疗对局部晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及转移侵袭相关指标的影响.方法 选取2010年4月～2013年1月于河北医科大学第三医院进行治疗的64例局部晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组每组各32例,对照组以常规分割三维适形放疗进行干预,观察组则以图像引导下大分割放疗进行干预,然后将两组不同分期者的总有效率及治疗前、治疗后6、12周的血清肿瘤标志物、转移侵袭相关指标进行比较.结果 观察组Ⅲa期和Ⅲb期的总有效率分别为76.47％和66.67％,均高于对照组（x2=6.542、6.831,P＜0.05）,治疗后6、12周的血清者肿瘤标志物则低于对照组,而转移侵袭相关指标变化也大于对照组,观察组治疗后6周与12周均优于治疗前,差异有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 图像引导下大分割放疗对局部晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果较好,且对于血清肿瘤标志物及转移侵袭相关指标的影响也较大.     

介绍一种上颌骨骨折的复位装置

上颌骨骨折是一种常见的颌面外伤 ,传统治疗方法为 :石膏帽及纵行面弓牵引、切开复位固定术、上颌悬吊等复位固定方法[1] 。但是 ,后两种方法因其创伤性手术 ,不易为患者所接受 ,而前一种方法因其上颌前方仅有一个牵引点 ,无法使上颌骨尤其是左右分离移位不一的上颌骨骨折的精确复位。为了解决这一问题 ,我们在原有的石膏帽纵行面弓的基础上进行了一些改进 ,设计并制作了头帽面横弓加肩颈弹力牵引复位器 ,在临床应用取得较理想的效果一、结构本复位装置由三个部分构成 :面横弓、头帽 ,颈部弹力牵引带及锁骨复位带。面横弓与头帽经耳前成刚性…     

尿液外观混浊65例原因

尿液外观混浊在临床上是常见的现象,约占 24％。以脓尿、菌尿、非晶型盐类结晶尿、血尿为主。除血尿、乳糜尿外,很难用肉眼观察加以区别,需采用镜检及物理、化学方法加以鉴别。为了提高各种混浊尿的鉴别,我们对65例混浊尿进行了试验,其中尿路感染50例,血尿15例,现将鉴别结果报告如下。     

胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症15例

目的：评价胸腔镜下双侧T2-T4胸交感神经干切断术治疗手汗症的效果。方法：应用两孔法胸腔镜下胸交感神经干切断治疗手汗症。结果：15例手汗症均治愈，随访2周-12个月，术后2周内出现胸背部疼痛2例。口服布洛芬可缓解；1例出现胸背部代偿性出汗，基本可以忍受。所有患者对手术结果均表示满意。结论：胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症创伤小，手术安全，疗效确切。