蔗糖溶液联合非营养性吸吮对静脉穿刺足月新生儿啼哭时间的影响

目的:探讨蔗糖溶液联合非营养性吸吮(NNS)应用于静脉穿刺足月新生儿的效果.方法:选取焦作市妇幼保健院静脉穿刺足月新生儿226例(2019年5月—2020年4月)作为研究对象,2019年5月—2019年11月111例为对照组,接受NNS干预,2019年12月—2020年4月115例为观察组,在对照组基础上接受蔗糖溶液联合NNS干预.比较两组啼哭时间、准备阶段、穿刺阶段、恢复阶段血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)变化情况、穿刺时、穿刺后1 min、2 min新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分.结果:观察组啼哭时间短于对照组(P<0.05);穿刺阶段、恢复阶段,观察组HR低于对照组,SpO2高于对照组(P<0.05);穿刺时、穿刺后1 min、2 min,观察组NIPS评分低于对照组(P<0.05).结论:蔗糖溶液联合NNS应用于静脉穿刺足月新生儿,可稳定SpO2、HR,降低疼痛程度,缩短啼哭时间.     

锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折21例临床分析

目的:观察锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折的疗效.方法:应用锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折21例.结果:21例患者3～ 6个月骨折均愈合,未出现断钉、内固定松动等并发症,无明显髋内翻和下肢短缩畸形;Harris评分为优11例,良8例,可2例.结论:锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折具有容易安装、固定可靠、手术时间短、出血量少、髋关节功能恢复优良率高等特点,是一种有效的手术方法.     

新生儿股静脉穿刺采血两种进针法的对比分析

股静脉为大静脉,周围解剖简单,标志相对明显,操作简单方便。临床新生儿采血标本一般选择股静脉,其穿刺采血进针法有两种,即垂直穿刺进针法(以下简称"直刺法")和斜向内穿刺进针法(以下简称"斜刺法")。笔者将145例采用股静脉直刺法采血与158例采用静脉斜刺法采血的两种方式进行对比分析。1资料与方法1.1本文对我院新生儿科(以下简称"我科")2004年2至3月145例采用直刺法采血与2004年4至5月158例采用斜刺法采血的两种进针法进行对比。采血者均为我科护士采血对象在性别、年龄、疾病种类及凝血功能无显著差异,化     

外固定支架在治疗Ⅱ~Ⅲ型胫腓骨开放性骨折中的应用

目的:探讨外固定支架在治疗Ⅱ～Ⅲ型胫腓骨开放性骨折中的应用效果。方法:对32例胫腓骨开放性骨折行外固定支架治疗,其中5例应用三维外固定支架,27例应用碳棒组合式外固定支架。结果:32例在治疗后16～44周均愈合,未出现膝关节和踝关节功能障碍。结论:外固定支架在治疗Ⅱ～Ⅲ型胫腓骨开放性骨折中的效果显著。     

车晓：清纯而简单

从她的言谈中，我发现了车晓其实是个很简单的女孩子，没有世俗的观念，从她简单的装束，简单的思想都能让人体会到身在这个圈子里的可贵。[编者按]     

甲状旁腺损伤和功能减退的治疗

甲状腺手术时切除、误伤甲状旁腺或因甲状旁腺缺血等原因可引起永久或暂时性甲状旁腺功能降低,甲状旁腺素合成和分泌不足,使病人血钙浓度降低,引起神经肌肉应激性增高的一系列症状,严重者可危及生命.不同作者报告甲状腺手术后甲状旁腺功能减退的发生率差别较大(2%～33%),可见与手术者的重视程度和手术技巧有关.     

上海市闸北区1138对孕前优生健康检查结果分析

目的通过分析1138对孕前医学检查的夫妇检查结果,探讨行孕前保健对优生优育的重要价值。方法选择2012年l-l2月在上海市闸北区妇幼保健所进行免费孕前检查的1138对夫妇作为研究对象,按照国家免费孕前优生健康检查项目流程,收集体检及化验资料,进行数据录入与统计分析。结果 66.43%的女性检查出有各项异常,其中妇科及影响优生的疾病占51.19%,以中重度子宫颈炎、阴道炎居多。35.94%男性检查出有各项异常,以高血压及肝功能异常居多。结论闸北区孕前人群的健康状况不容乐观,孕前人群的健康意识有待提高,优质的孕前保健服务至关重要。     

上海市闸北区高剖宫产率供方因素定性研究

目的通过对上海市闸北区医护人员进行个人深入访谈以探讨服务提供者知、信、行和医疗制度对剖宫产率的影响。方法采用定性研究中半结构式访谈的方法，对上海市闸北区两所综合医院产科12名不同职称和职位的医生及护士进行个人深入访谈。现场进行录音，并用NVIVO8．0进行分类、归纳分析。结果共访谈接产医院12名医护人员，其中A院和B院各6名．．工作年限最长者30年，是助产士和护士长，最短的2年，是住院医师。12名访谈对象都充分认识到分娩方式对母婴健康的影响，并在产妇要求剖宫产时尽量劝说。有11名访谈对象表示，基本规范地实行上海市卫生局“选择性剖宫产不应安排在节假日、交接班和夜班”的规定，并较为严格地掌握剖宫产指征。所有访谈对象都否认医生会因为收入问题放宽44宫产指征。有10名访谈对象认为医院不会缺乏人手而采用更为省时的剖宫产，但是人力资源缺乏是这两所医院未开展“导乐全程陪伴分娩”和“减痛分娩”的主要原因。所有访谈对象都表示紧张的医患关系导致医生为规避医疗风险而放宽剖宫产指征。结论产科适宜技术项目开展的少，人力资源缺乏、紧张的医患关系及医疗制度是导致剖宫产率上升的主要因素，应积极改善，以增加产妇及家属对产科医生的信任，解除产科医生后顾之忧，更严格掌握剖宫产指征。