急诊病人在二级医院就诊分布分析

急诊疾病谱构成也与医院等级和诊疗水平有关,不同层次医院所面临的病人群和就诊病种会有所不同,还与医院重点科室与医院的特色有关。二级医院在医疗卫生服务方面是直接面对基层和社区,能提供全面、连续的医疗护理、预防保健和康复服务;对常见病、多发病及较疑难病症作出诊治;开展日常院前急救;与一级医院开展双向转诊等业务;开展健康教育,掌握社区的疾病动态;参与社区内预防保健和康复服务工作。     

脑囊虫病的诊断和治疗进展

脑囊虫病是一种常见、严重的神经系统寄生虫病。近年由于影像学和免疫学的进展及新的化疗药物问世,对其诊断及治疗均有较大进展,现作一综述。１脑囊虫病的发病机理绦虫卵可因内源性或外源感染而到达十二指肠并孵化出六钩幼,钻入肠壁,随血行播散到脑内,经２～３个月后...     

88例呼吸心跳骤停心肺复苏结果分析

目的探讨影响呼吸心跳骤停患者心肺复苏(CPR)成功率的因素。方法对急诊科3年多收治的呼吸心跳骤停患者的临床资料、抢救措施及预后进行回顾性分析。结果3年多共收治院前或院内呼吸心跳骤停患者88例,其中院前58例,院内30例,院内发生呼吸心跳骤停复苏的成功率明显高于院前者,心血管疾病复苏成功率较高。结论心肺复苏成功率与病因、发病地点及复苏开始时间有关,普及CPR知识,缩短复苏开始时间,加强急救体系建设,能提高复苏成功率。     

多发性肌炎13例临床分析

多发性肌炎是一组急性或亚急性起病,主要累及四肢近端肌群,以肌无力、肌痛、肌萎缩为临床特征的自身免疫性炎症性肌病。本病国外研究、报道较多,国内近十年来亦有报道,但病例不多。本文收集１９８７～１９９６年收治多发性肌炎病１３例进行临床分析,并着重分析血清酶...     

广西二级医院急诊卫生资源的现状研究

目的了解广西二级医院急诊人力资源及物质资源的现状。方法应用量表法对广西二级医院136家进行调查，调查内容包括：全区二级医院分布情况、全区二级医院急救卫生人力资源、全区二级医院可利用急救病床状况、全区二级医院与其他人力或物力资源的直接联系情况及发生突发事件时医院能够扩充的病床及相关设施的情况。结果一共有126家二级医院按要求填写量表，占92．6％。调查反映出广西二级医院具备一定的医疗人力资源及物质资源的配置，其中从事急（急诊科）救的医务人员占总卫生人员6．76％，急诊床位占总病床数3．48％，且严重缺乏高级技术人员，高级技术人员仅占3．13％。结论全区二级医院严重缺乏急救专门人才和设备，难以应对突发公共卫生事件的发生，需加强建设。     

二级医院突发公共卫生事件医疗救治能力研究

突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、环境、农产品和水体污染、自然和人为灾害以及其他严重影响公众健康的事件。危机管理体系是一个多学科全方位的综合反应系统,医院是危机管理体系中重要的子系统;     

高血压脑梗死急性期血压干预及临床预后观察

目的研究高血压脑梗死急性期早期血压干预对临床预后的影响。方法将高血压脑梗死患者80例随机分为两组,治疗组发病3d后开始给予拉西地平片13服,对照组发病10d后开始给予拉西地平片口服,观察两组患者发病2周及4周后血压及神经功能缺损评分。结果治疗组2周及4周的血压控制情况均好于对照组．两组2周及4周后神经功能缺损程度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高血压脑梗死急性期早期应用长效CCB对血压进行干预是安全的。     

城市二级医院与120急救中心的联动作用

目前,各地区已经建立起自己的急救中心,但如果从患者急救的有利条件出发,急救中心只在其中起主导作用之一.要做到出诊不超过5km,快速反应时间在5～8min之内的院前急救必须建立以急救中心为主导的急救网络.     

痤疮患者血清白介素-4、1 2和γ干扰素水平

目的:探讨痤疮患者血清白介素(IL)-4、IL-12和γ干扰素(IFN-γ)水平与痤疮严重程度的相关性.方法:选择轻、中、重度痤疮患者及健康者(对照组)各30例,用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测其血清IL-12 p70、IFN-γ和IL-4水平,分析其与痤疮严重程度的相关性.结果:各组间IL-12 p70水平差别均无统计学意义(P>0.05);中度、重度痤疮组的IL-4水平明显高于对照组(P值分别为0.023,0.000);而重度痤疮组的IFN-γ水平明显低于对照组(P=0.000).等级相关分析:痤疮严重程度与IL-12水平无显著相关性(rs=-0.106,P=0.023),与IFN-γ水平成负相关(rs=-0.363,P=0.000),与IL-4水平成正相关(rs=0.381,P=0.000).直线相关分析显示:对照组、轻度和中度痤疮组的IL-4和IFN-γ水平无直线相关性(P>0.05),而重度痤疮组为显著负相关(r=-0.398,P<0.05).结论:痤疮患者存在Th1/Th2特征性细胞因子失衡,体液免疫优势应答与痤疮严重程度密切相关.     

电话版常识-记忆-注意测验在评价鼻咽癌患者放疗后认知功能的应用价值研究

目的 评价电话版常识-记忆-注意测验(TIMCT)在鼻咽癌放疗后患者认知功能检测的应用价值。方法 对正常人(30例)和放疗结束3个月、2年、5年的鼻咽癌门诊复查患者(各30例)首先使用以往简易精神状态检查法(MMSE)和修订后的TIMCT面访,以及面访2周后再电话访问(电访)1次。结果 不以MMSE得分作为控制变量,全组TIMCT电访与TIMCT面访评分相关性较大,R=0.850;以MMSE得分作为控制变量,全组TIMCT电访与TIMCT面访评分相关性较低,R=0.366;以检测时机为分层因素作TIMCT电话访问与TTMCT面访评分的偏相关分析表明两者仅在正常人和放疗结束3个月者有相关性,放疗结束2年和5年者无相关性(R=0.447、0.970、0.200、0.062)。TIMCT电访与TTMCT面访评分差值散点图进一步表明只有当MMSE评分≥28分时电访与面访评分才会一致,但面访与电访都可以反映研究对象认知功能下降的趋势。结论 TIMCT电访与TIMCT面访、MMSE面访可以反映放疗结束后鼻咽癌门诊复查患者认知功能下降的趋势,但TIMCT电访尚须进一步改良才能应用于鼻咽癌放疗结束后认知功能损伤的临床筛查。