3例表现为急性胰腺炎的肾综合征出血热的诊断思路及文献复习

<正>肾综合征出血热(haemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)是一种自然疫源性疾病,其病原菌为汉坦病毒感染,临床主要表现为发热、休克、出血及急性肾功能不全等。其病理变化以小血管水肿、变性、坏死为主,脏器损害以肾脏病变最明显,故以上述为首要表现的患者也较易做出临床诊断~([1]),脏器损害其次为心、肝、脑、肺、胃肠及内分泌器官,胰腺损害较少,但已有了多例以急性胰腺损伤为首要症状的报道~([1-4]),上述报道     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性分析

目的:探讨小儿支原体肺炎应用阿奇霉素治疗的临床效果及安全性。方法:选择我院2010年8月～2011年10月住院治疗的小儿支原体肺炎78例分为观察组(n=40)和对照组(n=38),两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予阿奇霉素治疗,对照组在常规治疗基础上给予红霉素治疗,观察比较两组患儿治疗后的效果、临床症状消失时间及不良反应。结果:观察组痊愈27例,显效6例,有效4例,无效3例,总有效率为92.50%;对照组痊愈16例,显效8例,有效5例,无效9例,总有效率为76.32%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间分别为(3.36±1.25)d、(4.12±1.24)d、(4.23±1.52)d,对照组分别为(5.63±1.32)d、(6.45±1.36)d、(6.16±1.43)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应,两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效确切,不良反应少,值得在临床推广使用。     

云南省大理州传染病报告网络直报前后效果评价

经过对网络直报前后传染病报告对比，评价网络直报效果，对网络直报前后传染病报告进行分析。     

大理州医疗机构传染病报告管理及传染病漏报调查分析

目的了解大理州医疗机构传染病疫情的报告现状,及时发现并解决网络直报工作中存在的困难和问题,进一步提高传染病疫情网络直报质量。方法运用回顾性流行病学方法进行调查分析。结果大理州医疗机构传染病漏报率为2.12%,漏报主要原因是医生未报告和疫情管理人员未报。结论加强基层医疗机构工作人员对传染病网络直报的重要性认识,提高传染病报告质量。     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受30例疗效观察

目的 探讨小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效.方法 选择2010年10月～2011年12月喂养不耐受早产儿57例,分为观察组(n=30)和对照组(n=27).对照组给予综合治疗,观察组在综合治疗基础上加用小剂量红霉素3mg·kg-1·d-1加入10%葡萄糖溶液中20ml静脉滴注,1次/d,疗程7d.观察比较两组患儿喂养不耐受治疗效果及不良反应.结果 观察组显效11例,有效12例,无效7例,总有效率为76.67%;对照组显效6例,有效8例,无效13例,总有效率为48.15%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组均未出现明显不良反应,两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 喂养不耐受早产儿应用小剂量红霉素可促进胃肠动力,具有较好的临床治疗效果.     

MEBO治疗120例CO_2激光碳化创面疗效观察

目的：观察湿润烧伤膏（ＭＥＢＯ）治疗ＣＯ２激光创面的疗效。方法：ＣＯ２激光碳化后的创面外用ＭＥＢＯ,观察创面愈合的时间及有无继发感染。结果：全部病人均在一周内痊愈,创面平均愈合天数５．５大,无一例感染。结论：ＭＥＢＯ治疗ＣＯ２激光碳化创面效果显著。     

贩羊所致输入性布病疫情调查

目的 总结一起布鲁菌病(布病)疫情调查处置经验,以便以后更妥当地处置布病等人兽共患病疫情.方法 描述调查、处置的过程,对所遇到的问题和采取的处置方法进行分析,总结处置该起疫情可以进一步完善的地方.结果 大理州医院报告1例疑似布病,经云南省地方病防治所核实为1例急性布病.患者为宾川县东水田自然村人,发病前未到过布病疫区,该地历史上未发生过人间布病疫情.患者邻居贩卖羊已20多年(其中有来自布病疫区的羊),且将暂时不能贩卖出去的羊群关人患者家的畜圈中.采患者所在村人血201人份,检出布病抗体阳性1份,无相应临床表现,为隐性感染者;采牛血3份,未检出阳性;采羊血50份,检出阳性9份.在处置疫情捕杀病羊群过程中,捕杀工作及时进行,最大限度地控制了疫情的扩散.结果 该疫情为贩羊引起的输入性布病,随着交通条件改善,动物流动频繁,使布病等人兽共患病在非疫区发生的风险增加,应加强监测和检疫;处置布病等人兽共患病,政府重视、部门联动甚为重要;每年调整捕杀动物补偿标准,并予公布,将有利于布病等人兽共患病疫情的快速处置.     

大理白族自治州2000-2008年麻疹流行病学特征分析

目的了解大理州2000-2008年麻疹流行病学特征,为制订消除麻疹控制策略提供依据。方法采用描述流行病学方法对法定传染病报告系统和麻疹监测系统资料进行分析。结果大理州2000-2008年共报告麻疹941例,年平均发病率为3.09/10万,以2007年发病率最高(6.83/10万),2005年发病最低(0.63/10万);常住人口发病870例,占92.45%。8月龄～7岁、≥20岁、8～14岁,分别占37.83%、26.35%、13.28%;对941例麻疹免疫史分析,有麻疹减毒活疫苗(MV)免疫史、无免疫史、免疫史不详的分别占18.16%、49.06%、32.77%。结论常住人口发病较多,发病年龄以8月龄～7岁和≥20岁为主。提高MV2剂次接种率和免疫成功率,定期开展MV的强化免疫和查漏补种,加强麻疹监测和基层人员培训是控制麻疹发生与流行的关键。