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1.
患者女,新生儿,3.4 kg。在当地医院顺产娩出,当即发现患儿肛门闭锁。孕母22岁,系第1胎第1产,产检36W+发现胎儿先天性心脏病。患儿未进食,大小便未排,体格检查:心律齐,心尖瓣膜区可闻及杂音;腹膨隆,未见胃肠型及蠕动波,肝脾肋下未及,听诊肠鸣音弱,移动性浊音阴性。肛检:肛门窝处未见正常肛门结构,搔刮可触及波动感,直肠前庭处可见直径约1 mm瘘口,可见少许胎便排出。主动脉CTA表现为主动脉弓部细,与动脉导管相通,动脉导管及肺动脉主干明显扩张,动脉导管延续降主动脉;心房间隔不连续;升主动脉、肺动脉与心脏连接正常(图1)。诊断为主动脉弓离断(B型);房间隔缺损。 相似文献
2.
目的探究动静脉内瘘对心血管功能的影响。方法选取100例动静脉内瘘术并长期进行血液透析患者为试验对象(本次实验在2017年8月14日至2018年8月14日进行),均进行彩色多普勒超声诊断仪检查,随后对比术前1周和术后3个月FS、CO、CI、LVEDV、LVD、LAD、RVD、EF。结果术后3个月FS[(30.29±2.71)%]、CO[(6.89±1.54)L/min]、CI[(3.86±0.85)L.min~(-1)·m~2]、LVEDV[(132.59±14.27)mm]、LVD[(56.82±4.19)mm]、LAD[(44.58±5.67)mm]、RVD[(19.56±3.11)mm]高于术前1周(P0.05),EF[(57.42±5.78)%]低于术前1周(P0.05)。结论动静脉内瘘可促使患者心血管功能改变,增大左室舒张末容积和心室腔扩大,升高心脏指数和心输出量。 相似文献
3.
2019年底爆发的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)至今在全球已造成超过8万人感染、2700多人死亡(截至2020年2月25日)。虽然SARS CoV 2与2003年爆发的SARS CoV同属冠状病毒科、β冠状病毒属且相似性较高,全基因组同源性约79%,但是两者在病程、致死率等方面存在诸多差异。到目前为止,SARS CoV 2的宿主(包括自然宿主和中间宿主)、传播途径、毒力变异等方面还亟待阐明。本文将对上述存在的若干科学问题进行简要阐述。 相似文献
4.
目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)和静脉溶栓在急性心肌梗死患者中的应用价值。方法选择我院2013年1月至2014年9月收治的60例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各30例。实验组患者采用PCI治疗,对照组患者采用静脉溶栓治疗,比较两组患者血管再通率、死亡发生率、ST段回落情况、住院时间、近远期不良事件发生率、左室舒张末径和左室射血分数变化情况。结果实验组血管再通率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而近期和远期不良事件发生率均低于对照组,近期不良事件发生率组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而远期不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者死亡发生率、ST段回落和住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组左室射血分数在术后1个月、3个月和6个月时均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者应用PCI治疗可显著提高血管再通率、降低死亡和不良事件发生率,有效改善心功能。 相似文献
5.
〔摘 要〕 目的:探讨大黄芪汤加减联合西药治疗糖尿病足的效果和安全性。方法:选择南方医科大学南海医院 2017 年 5 月至 2020 年 9 月期间收治的 100 例糖尿病足患者,随机将其分成观察组和对照组,各 50 例。对照组患者通过甲钴胺与拜
阿司匹林进行治疗,观察组患者在对照组的基础上加用大黄芪汤加减进行治疗,比较分析两组患者的临床效果。结果:治
疗前两组患者的中医证候评分与 C 反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者中医证
候评分与 CRP 水平均有不同程度降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效
率为 98.00 %,高于对照组的 86.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:针对糖尿病足的治疗采用大黄芪汤加减
联合西药治疗法可取得明显的治疗效果。 相似文献
6.
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)是一种致死率极高的脑血管疾病,约占所有脑卒中的5%~10%,其中动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoidhemorrhage, aSAH)约占所有SAH 的80%[1],及时识别和早期治疗可改善患者临床预后。此类疾病通常表现为突发剧烈头痛并贯穿整个病程,可伴有恶心呕吐、颈项强直、局灶性神经功能障碍等症状。但是在部分患者中,临床表现并不典型,因此常常被误诊而延误病情。以类似短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)为首发症状的非动脉瘤性SAH 在国内外已有报告[2-3]。但目前以此为首发症状的aSAH在国内外尚未见报告,现报告1 例以TIA 为首发症状的aSAH 病例,为非典型表现SAH的诊断提供一定借鉴。 相似文献
7.
<正>一个正常成年人的血液总量占体重的6%-8%。血液供给着人体器官的运转,为器官输入源源不断的能量。在当下社会中,人们血液方面的疾病却比比皆是。血液检查方面有一种生化检查的项目,今天给看客科普一下这方面的知识。血液生化检查的项目血液生化检查就是给人体的血液健康程度做一个初步的诊断报告。血液生化检其实是一个比较大的说 相似文献
8.
目的: 分析不明原因发热患者肺泡灌洗液中的病毒谱。方法: 将58例肺泡灌洗液样本随机分为5组分别构建5个文库,利用病毒宏基因组学技术进行病毒群落分析,并对获得的细环病毒及鼻病毒进行阳性样本筛选。结果: 肺泡灌洗液病毒群落组成中,指环病毒科占主体地位(19.4%),其次为圆环病毒科(11.0%),藻去氧核糖核酸病毒科(11.0%),人类内源性递转录病毒科(10.2%),痘病毒科(4.9%),逆转录病毒科(3.2%),帚状病毒科(2.3%),小RNA病毒科(0.6%);并发现了4株序列较长的细环病毒,根据细环病毒开放阅读框1进行系统进化分析,显示其与已知的细环病毒在核酸水平上有一定的差异。通过对细环病毒及鼻病毒阳性样本的筛选,发现细环病毒阳性率为11.3%,鼻病毒阳性率为10.0%。结论: 应用病毒宏基因组学技术成功解析出不明原因发热患者肺泡灌洗液中的病毒群落组成,病毒群落中指环病毒科占比最高,其中细环病毒因发热导致的炎性环境以及患者免疫力低下而大量增殖。 相似文献
9.
目的 评估血必净能否有效地降低坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿心肌损伤和炎性反应,从而起到心肌保护和炎性抑制作用,改善患儿预后。方法 选取2018年6月到2019年4月在我院行NEC剖腹探查新生儿80例,出生胎龄足月患者,出生体重3050~5100 g;日龄3~27 d;5 min Apgar评分大于8分。入选患儿分为两组:生理盐水组(NS组,40例,泵注生理盐水5 mL/kg泵注,40例)、血比净组(XBJ组,40例,给予血比净5 mL/kg泵注),分别在术前1 h、术毕即刻、术后12 h、24 h采取患儿静脉血标本,通过酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测患儿血清IL-17、TNF-α及肌钙蛋白(cTnI)浓度水平,检测C反应蛋白(CRP)和脑钠肽(BNP);同时记录患儿各时间点的平均动脉压、心率、SpO2、多巴胺用量、乳酸值、术后住院时间及28天死亡率。结果 两组患者一般情况,手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患儿术后住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿的平均动脉压、心率、28天死亡率、SpO2差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿的多巴胺用量,乳酸值比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿CRP、IL-17、TNF-α和肌钙蛋白(cTnI)、BNP的表达比较均有统计学意义(P<0.05)。结论 血必净能降低NEC患儿血清IL-17、TNF-α、cTnI及BNP的表达,缩短住院时间,推测与降低炎症反应、保护心肌有关。 相似文献
10.