厄贝沙坦联合氨氯地平对老年原发性高血压合并2型糖尿病临床疗效及血清Hcy及BNP水平的影响

目的:探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并2型糖尿病的临床疗效,为临床治疗提供理论依据.方法:研究对象选自2015年3月～2016年3月在我院诊治的原发性高血压合并2型糖尿病老年患者,随机分为观察组和对照组,各43例.观察组给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗,对照组给予厄贝沙坦治疗.测试记录并比较临床疗效,血清Hcy及BNP水平的变化.结果:观察组治疗有效率(95.30％)明显高于对照组(81.40％),两组在治疗后的血清Hcy水平、BNP水平较治疗前降低,观察组治疗后的血清Hcy及BNP水平低于对照组.差异具有统计学意义(P<0.05).结论:厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并2型糖尿病具有良好的作用,能有效控制血压,还能降低血清Hcy和BNP水平,从而减少对心脏肾脏等器官的损伤.     

迷走涎腺单形性腺瘤1例

患者 ,女 ,35岁 ,以颏下区成簇壮小肿物 3年就诊。临床检查右颏下区稍隆起 ,皮下可触及成团块状 ,质硬 ,边界清楚小肿物与皮肤有粘连 ,无自觉症状 ,门诊以颏下区肿物行手术切除 ,术中见 9个直径约 3ｍｍ左右的小肿物。病理检查 :团块状标本呈淡黄色 ,界限清楚 ,包膜完整。镜下 :为单形性腺瘤结构 ,瘤细胞排列成实体片团状或平行的小梁状 ,基底侧细胞排列珊状 ,实体内可见管状或泡状结构 ,即由立方形细胞组成分支状小梁或小管或腺泡状结构。瘤细胞为同一立方形细胞 ,核大小一致 ,圆或卵圆形 ,基底细胞作珊状排列 ,瘤实质和水肿间质界限分明 ,…     

牙科诊疗操作医护配合模式的研究进展

在临床中,牙科医生需要自己独立完成一些工作,并且多数时候需要一定的姿势,并保持较长时间。国外报道,牙医肩颈部区域的肌肉骨骼痛发病率约为19.8%-85%[1],82%     

影响微种植体支抗稳定性的相关因素

稳定的支抗是正畸治疗成功的关键。传统支抗装置存在着操作复杂、可靠性差、患者不合作等方面的缺陷，给治疗带来很多困难。针对这些存在的问题，越来越多的正畸医师不断尝试应用种植体作为移动牙齿的支抗。微种植体的优点在于创伤小、不依赖患者配合、可有效缩短疗程、治疗后易取出等优点，已经受到临床医生的广泛关注。影响微种植体支抗稳定性的因素很多，本文就微种植体、患者、临床应用等几方面进行阐述。     

局部应用唑来膦酸对骨质疏松大鼠种植体骨结合的影响

目的探讨唑来膦酸系统治疗对骨质疏松(OP)时种植体骨结合的影响。方法 30只雌性SD大鼠随机分成三组:假手术组(A组)、骨质疏松组(B组)和唑来膦酸治疗组(C组)。B、C组行双侧卵巢切除术,A组接受假手术。术后12 w测量股骨骨密度(BMD),证实OP状态,并在大鼠左侧胫骨近中干骺端植入羟基磷灰石涂层种植体,A组、B组植入单纯HA涂层种植体,C组植入唑来膦酸钠-涂层种植体。种植术后第4、12周分两批处死动物,标本制作不脱钙切片,行形态学观察及骨计量学检测。结果种植术后4和12 w时,B组种植体骨结合率(IBCR)、新生骨量(NBV)均显著低于A组和C组(P<0.01);C组IBCR和NBV则与A组接近(P>0.01)。结论实验性OP可降低种植体骨结合率;局部应用唑来膦酸则可一定程度拮抗OP的负面影响,促进种植体愈合,使种植体骨结合率增加。     

血管内皮细胞生长因子、核转录因子p50在多形性腺瘤中的表达及意义

目的：探讨血管内皮细胞生长因子（VEGF）、核转录因子（NF-κB）p50在不同分型的多形性腺瘤中的表达及意义。方法：应用免疫组织化学技术,检测51例涎腺多形性腺瘤[细胞丰富型26例（A组）,基质丰富型25例（B组）]和瘤旁正常涎腺组织30例（C组）中VEGF、NF-κB p50的表达。结果：VEGF在A组中IOD值为（954.65±305.79）;B组IOD值为（153.13±60.81）;C组IOD值为（52.46±9.76）。A、B、C组间差异均有统计学意义（均P〈0.05）。NF-κB p50在A组阳性表达IOD值为（529.79±163.81）;B组IOD值为（43.40±5.56）;C组IOD值为（6.83±1.90）。A、B、C组间差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：涎腺多形性腺瘤新生血管形成能力及细胞增殖活性随着瘤体中细胞成分的增多而逐渐升高,细胞丰富型多形性腺瘤较基质丰富型多形性腺瘤具有更易恶变的倾向。     

阿仑膦酸钠、辛伐他汀在糖尿病大鼠下颌骨骨折愈合过程中的作用

目的:通过观察骨保护素(OPG)表达情况,探讨阿仑膦酸钠及辛伐他汀对1型糖尿病大鼠下颌骨骨折愈合过程作用差异。方法:选择120只雄性Wistar大鼠随机均分为5组:对照组、糖尿病组、胰岛素治疗组、胰岛素+阿仑膦酸钠治疗组、胰岛素+辛伐他汀治疗组。除对照组外,其余4组成功建立糖尿病模型,5组大鼠手术建立单侧下颌骨骨折模型,术后第2天开始药物干预。于骨折后第2、4、6、8周检测血清OPG含量。结果:应用阿仑膦酸钠、辛伐他汀组愈合情况均明显较糖尿病组好,骨折后OPG表达水平也均明显高于糖尿病组(P<0.01)。结论:阿仑膦酸钠及辛伐他汀均可通过调节OPG含量促进糖尿病骨折愈合,辛伐他汀的作用效果更显著。     

精神科保护性约束评估量表的编制及信效度检验

目的：编制精神科保护性约束评估量表,并评估其信度与效度,为精神科病房保护性约束的使用提供参考依据。方法：通过访谈法,结合文献资料建立保护性约束评估量表的基本框架及发展条目池;经专家咨询及预试验,形成量表。对234名精神疾病患者进行样本测试,评价量表的信度、效度。结果：最终形成了“攻击、自杀、自残、外走、跌倒、坠床”等9个评估指标和27个评估条目。量表总Cronbach’α系数为0.856,各维度的Cronbach’α系数为0.726～0.938;问卷各条目I-CVI的范围为0.80～1.00,S-CVI 为0.98;评定者间信度为0.987。结论：精神科保护性约束评估量表具有较好的信度与效度,作为精神科护士实施保护性约束的测评工具,具有重要的临床应用价值。     

口腔正畸中三维有限元法的发展

正畸过程就是作用力的体现过程,所以正畸的研究离不开生物力学分析。随着计算机技术的普及和发展,三维有限元分析这种力学分析方法日趋成熟。因其模型具有良好的几何相似性,以及可以进行复杂几何形态的分析被广泛的应用于生物力学领域。本文主要讲述了三维有限元法的定义、运算步骤和在口腔正畸领域的牙体、牙周、种植体等多个方 面的应用和进展以及今后三维有限元分析法在正畸生物力学中的发展方向。