HD肝病治疗仪整合疗法治疗代谢综合征62例

笔者自2005年1月～2008年1月采用HD肝病治疗仪结合整合疗法治疗代谢综合征62例,疗程3个月,取得较好疗效,现报告如下。     

下肢静脉曲张的非手术疗法

下肢静脉曲张是由于大隐静脉或小隐静脉瓣膜功能不全和静脉压力升高而引起静脉血管伸延、扩张和迂曲的一种疾病,位于血管病之首[1].笔者认为,非手术疗法仍是目前下肢静脉曲张的首选疗法.     

"^S/5TM熵"检测模块在麻醉深度监测中的应用现状

随着麻醉技术的发展，肌松药、镇静催眠药、镇痛药广泛联合应用，全身麻醉的麻醉深度和意识状态常被掩盖或难以判断。双频谱指数、听觉诱发电位指数、脑功能状态指数在临床上逐渐得到广泛应用。“熵”作为一种新的麻醉深度监测手段，在国内应用相对较少，这里就其原理和应用现状予以综述。     

七氟烷吸入麻醉和丙泊酚全凭静脉麻醉对老年患者肝肾功能的影响

目的 比较七氟烷麻醉和丙泊酚麻醉对老年胃肠手术患者肝肾功能的影响.方法 择期胃肠手术患者55例随机分为七氟烷麻醉组、丙泊酚麻醉组.监测术前和术后1d、3d患者血清天冬氨酸转移酶、丙氨酸转氨酶、血尿素氮和肌酸酐水平.结果 与术前相比,两组患者AST术后1d、3d均升高,S组患者BUN在术后3d有升高,肌酸酐术后1d和3d均增加（P＜0.05）.两组患者ALT及T组患者BUN和肌酸酐手术前后无显著变化（P＞0.05）.结论 低剂量七氟烷吸入麻醉和丙泊酚静脉麻醉对老年患者肝肾功能的影响无显著差异.     

肩锁关节全脱位手术治疗149例分析

我院自 1987～ 1999年共收治 149例新鲜肩锁关节全脱位患者 ,治疗结果总优良率 95 % ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 110例 ,女 39例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,2 0～ 40岁 12 8例 ,左侧 79例 ,右侧 70例 ,受伤原因 :肩部压砸伤 2 4例 ,车祸伤 10 7例 ,工业伤 18例。从脱位到手术时间 1～ 8d。1.2　方法　单纯切开复位、肩锁关节克氏骨圆针固定术 12例 ;肩锁关节复位、长螺丝钉锁骨与喙突固定术 3例 ;肩锁关节复位、克氏骨圆针固定、喙突肌肉动力移位固定术 2例 ;锁骨远端切除术 1例 ;肩锁关节复位、关节融合、克氏骨圆针固定、肩锁韧…     

外周动脉血管血栓阻塞性疾病介入治疗相关问题探讨

笔者搜集了 1993年 10月～ 2 0 0 0年 3月我院 14例血管闭塞性的病变经局部导管溶栓及部分应用 PTA术的资料完整的病例 ,现就其发病情况、治疗的方法、药物的应用与临床效果进行比较分析 ,并对有关问题进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 14例 ,其中门诊病例 1例 ,住院病例13例。男性 12例 ,女性 2例。年龄 5 4岁～ 81岁 ,平均年龄 5 7岁。病程 1h～ 2 a,其中急性缺血者 5例 ,表现患肢皮温低 ,呈花斑色 ,伴有剧烈的疼痛 ,动脉搏动消失 (患有风心病伴心房纤颤4例 ,1例有糖尿病病史 ) ;长期缺血者 9例 ,表现间歇性跛行、疼痛 ,肢端…     

HMG－CoA还原酶抑制剂新进展及其临床应用

ＨＭＧ－ＣＯＡ还原酶抑制剂是近十年内出现的一类新型的降血脂药，发展很快，临床应用疗效好，副作用少，是治疗高脂血症一大进展，很受欢迎。     

SLIPA喉罩与双管喉罩在甲状腺手术中的应用效果比较

目的观察SLIPA、双管喉罩（PLMA）在甲状腺手术中的麻醉通气效果，探讨两者的安全性和有效性。方法甲状腺手术患者90例，随机分为SLIPA组、PLMA组和气管导管组，每组30例。记录三组患者插喉罩（管）成功行机械通气即刻（T1）、肩垫高头后仰位后即刻（T2）、手术开始（T3）、术毕1min（T4）的SpO2、气道峰压和呼末二氧化碳分压（PETCO2）、喉罩气道密封压。结果SLIPA组气道密封压在T2、T3时间点较T1时间点有变化，差异有统计学意义。PLMA组气道密封压（P密封压）在T2、T3时间点较T1时间点有变化，差异无统计学意义。结论在甲状腺手术期间，SLIPA、PLMA可以实现有效通气，但SLIPA应密切监测通气指标。     

高位臂丛神经阻滞法的临床应用

我院自 1 996年 1 0月始 ,应用高位臂丛神经阻滞法进行肩部、肩关节、锁骨手术 70例 ,取得了良好的麻醉效果 ,现报道如下 :1　临床资料与方法1 .1　一般资料　 70例手术中男 42例 ,女 2 8例 ,年龄最大 6 0岁 ,最小 7岁 ,其中肩锁关节复位内固定术 2 3例 ,锁骨内固定术30例 ,肱骨外科颈内固定术 1 7例。1 .2　方法　所有病人均取肌间沟法臂丛神经阻滞体位 ,于患侧前、中斜角肌间沟顶部相当于第 5颈椎横突部位进行穿刺 ,触及第 5颈椎横突后退针少许 ,病人有向肩及锁骨、上臂传导的触电感后 ,注入 1 %利多卡因和 0 .2 %布比卡因混合液 ,成人1 5…     

静注曲马多预防小儿全麻苏醒期躁动的临床观察

目的 观察曲马多预防小儿全麻苏腥期躁动的效果.方法 选择全麻下行扁桃体和(或)腺样体摘除术的患儿40例,年龄3～8岁,随机均分为曲马多组和对照组,全麻插管后分别静注曲马多2mg/kg或相同容量的生理盐水.记录手术时间、麻醉时间、拔管时间并测定拔管前两组患儿的Comfort评分及苏醒期间的躁动评分,观察有无恶心呕吐、术后低氧血症、反流误吸等不良反应.结果 两组患儿的手术时间、麻醉时间、拔管时间、术后低氧血症、恶心呕吐发生率差异均无统计学意义.Comfort评分:镇静满意率曲马多组为80%,明显优于对照组的45%(P<0.05).躁动评分:曲马多组中无或轻度躁动的比率为85%,明显优于对照组的45%(P<0.05).结论 小儿扁桃体和(或)腺样体摘除术前静注曲马多2 mg/kg可获得苏醒期良好的镇静效果,减少拔管期的躁动,且不增加拔管时间、术后低氧血症、恶心呕吐、反流误吸等不良反应发生率.