升清降浊法异病同治验案3则

对张洪义教授治疗内科杂病所常用的升清降浊学说进行总结,通过对张洪义教授学术观点的总结及临证案例的探讨,认为气机的升降与机体各脏腑间的关系紧密,核心内容主要包括心肾相交、脾胃升降、龙虎回环、重视理气在调升降中的作用等方面,张洪义教授在内科杂病的诊治过程中重视调理人体气机升降,常常获得良好的疗效,可资同道参考。     

糖尿病合并脂代谢紊乱中医药治疗进展

<正>糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和(或)其生物学作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。2013年第73届美国糖尿病协会科学年会(AD A2013)估计,糖尿病患病率将从2010年的14%增至2025年的23%,到2030年,全球估计有4.39亿人受糖尿病困扰。糖尿病已经成为全世界必须积极面对的问题,它给人类带来的身体和心理上的痛苦以及高昂的经济负担不可小觑,脂代谢紊乱因其在糖尿病发生发展进程中     

柴胡白芍药对对慢性温和不可预知性应激抑郁模型大鼠脑内单胺类神经递质的影响

目的观察慢性温和不可预知性应激(CUMS)抑郁模型大鼠脑内单胺类神经递质水平的变化,揭示柴胡白芍药对的抗抑郁作用机制。方法采用CUMS制备大鼠抑郁模型,大鼠随机分为对照组,模型组,阳性药组(盐酸氟西汀15 mg/kg),柴胡白芍药对低、中、高剂量(生药8、16、32 g/kg,柴胡白芍配比1∶1)组,柴胡低、中、高剂量(生药8、16、32 g/kg)组,白芍低、中、高剂量(生药8、16、32 g/kg)组,各给药组连续ig给予治疗药物14 d。给药结束后取各组大鼠脑组织,采用HPLC法测定海马组织、皮质组织和下丘脑组织中单胺类神经递质去甲肾上腺素(NE)、五羟色胺(5-HT)、五羟吲哚乙酸(5-HIAA)水平的变化。结果与模型组比较,柴胡白芍药对高、中剂量组海马组织、皮质组织、下丘脑组织中NE和5-HT水平明显升高,5-HIAA水平均明显降低(P0.05、0.01);柴胡白芍药对低剂量组、单用柴胡和单用白芍各剂量组可以不同程度地逆转NE和5-HT的减少和降低5-HIAA的水平(P0.05)。结论柴胡白芍药对和单用柴胡或者单用白芍都可以通过调节大鼠脑内单胺类神经递质水平而起到抗抑郁的作用,柴胡白芍药对的抗抑郁作用优于单用柴胡或单用白芍。     

血府逐瘀方治疗冠心病心绞痛随机对照试验的Meta分析

[目的] 对血府逐瘀方治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性进行定量分析,以期为其临床应用提供理论依据,并在一定程度上指导辨证。[方法] 检索Web of science, Pubmed, Cochrane library,Elsevier,中国知网,万方数据知识服务平台,维普期刊资源整合服务平台及中国生物医学文献数据库(CBM)截至2015年12月已经发表的中英文文献,纳入单独使用血府逐瘀方或者合并西医常规用药,与西医常规用药治疗冠心病心绞痛进行疗效评价的临床随机对照试验。所有符合纳入标准的文章,将用Revman 5.3软件进行统计分析,结局的效应指标以相对危险度(RR)及95%可信区间(CI)来表示。[结果] 共有10篇文献745例冠心病心绞痛患者符合纳入标准,合并效应检验结果显示治疗组疗效好于对照组,P<0.000 01,RR=1.27,95%CI=[1.19, 1.37],且尚未见有关血府逐瘀方的严重不良反应报道。[结论] 血府逐瘀方在冠心病心绞痛的治疗方面,具有疗效显著且不良反应少的特点,但由于纳入研究的样本质量较低,可能存在发表偏倚等因素影响,需要更加严谨的大样本多中心随机对照试验对血府逐瘀方的有效性及安全性进行验证。     

“中病即止”临床应用体会

<正>笔者跟师学习中遇到外感发热的患者1例,经吾师用药1剂后即退热,后因过服药物而导致病后自汗。老师仅用1味黄芪投之病愈。笔者深感"中病即止"之理。现将病案记录如下,以供临床参考。1病例资料王某,女性,22岁,于2011年12月29日就诊。患者晨起感     

复方颠倒凝胶对大鼠耳廓痤疮模型治疗研究

[目的]探究复方颠倒凝胶对大鼠耳廓痤疮模型的治疗作用。[方法]大鼠右耳廓涂抹油酸制造大鼠耳廓痤疮模型,连续涂抹21 d。造模成功后,将大鼠随机分为正常对照组、生理盐水组、阿达帕林凝胶组和复方颠倒凝胶低、中、高剂量组,分别对比用药14 d。而后切取大鼠右耳廓,进行肉眼和镜下观察。根据判定分级标准对实验结果进行分析,探究复方颠倒凝胶的抗痤疮作用。[结果]造模成功后,大鼠右耳廓皮肤粗糙,耳廓明显增厚变硬,皮肤红肿伴皮温升高,镜下组织学观察病理改变明显。用药治疗后阿达帕林凝胶组和复方颠倒凝胶高剂量组大鼠耳廓痤疮症状均明显减轻,镜下观察接近正常组织,复方颠倒凝胶低、中剂量组较高剂量组恢复率较低。阿达帕林凝胶组和复方颠倒凝胶各组大鼠恢复情况均明显优于生理盐水组(P0.001),而复方颠倒凝胶低剂量组和高剂量组之间差异有统计学意义(P0.05)。[结论]复方颠倒凝胶对大鼠耳廓痤疮模型具有较好的治疗作用,且存在一定的量效关系。     

血府逐瘀方治疗冠心病心绞痛随机对照试验的Meta分析

[目的]对血府逐瘀方治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性进行定量分析,以期为其临床应用提供理论依据,并在一定程度上指导辨证。[方法]检索Web of science,Pubmed,Cochrane library,Elsevier,中国知网,万方数据知识服务平台,维普期刊资源整合服务平台及中国生物医学文献数据库(CBM)截至2015年12月已经发表的中英文文献,纳入单独使用血府逐瘀方或者合并西医常规用药,与西医常规用药治疗冠心病心绞痛进行疗效评价的临床随机对照试验。所有符合纳入标准的文章,将用Revman 5.3软件进行统计分析,结局的效应指标以相对危险度(RR)及95%可信区间(CI)来表示。[结果]共有10篇文献745例冠心病心绞痛患者符合纳入标准,合并效应检验结果显示治疗组疗效好于对照组,P0.000 01,RR=1.27,95%CI=[1.19,1.37],且尚未见有关血府逐瘀方的严重不良反应报道。[结论]血府逐瘀方在冠心病心绞痛的治疗方面,具有疗效显著且不良反应少的特点,但由于纳入研究的样本质量较低,可能存在发表偏倚等因素影响,需要更加严谨的大样本多中心随机对照试验对血府逐瘀方的有效性及安全性进行验证。     

运动疗法治疗糖尿病刍议

根据中华医学会糖尿病学分会（CDS）最新的流行病学调查数据显示，中国成人糖尿病总数达9240万，我国可能已成为世界上糖尿病患病人数最多的国家。     

基于NF-κB信号转导通路的中医药干预冠心病研究进展

核转录因子-κB(NF-κB)在许多病理和生理过程中起着重要的调节作用,是炎症和免疫反应及细胞凋亡和增殖中的重要转录因子,近年来NF-κB在冠心病发生发展的作用日益受到重视。就NF-κB信号通路与冠心病的发展关系及中医药的干预作用进行综述。     

升清降浊法异病同治验案3则

对张洪义教授治疗内科杂病所常用的升清降浊学说进行总结,通过对张洪义教授学术观点的总结及临证案例的探讨,认为气机的升降与机体各脏腑间的关系紧密,核心内容主要包括心肾相交、脾胃升降、龙虎回环、重视理气在调升降中的作用等方面,张洪义教授在内科杂病的诊治过程中重视调理人体气机升降,常常获得良好的疗效,可资同道参考。