妊娠前半期甲状腺激素参考值范围的研究

目的 建立妊娠前半期甲状腺激素参考值范围,为诊断、治疗孕妇甲状腺疾病提供参考.方法 调查541例产科门诊就诊、进行甲状腺激素检查的健康孕妇,记录其甲状腺激素和甲状腺相关抗体检测结果;收集429例妊娠前半期正常孕妇甲状腺激素、尿碘,建立甲状腺激素参考值范围.参考值范围采用中位数(P50)及双侧限值(P25和p97.5)表示.结果 妊娠前半期FT3、FT4和TSH中位数分别为4.72 pmol/L、15.61 pmol/L和1.63uIU/ml,参考值范围分别为3.53～6.68 pmol/L、11.15～22.81 pmol/L和0.09～5.06 uIU/ml.13～20周与0～12周比较FT3和FT4差异均有统计学意义(P＜0.01),TSH和尿碘差异均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 建立妊娠前半期甲状腺激素参考值范围具有重要的临床意义.     

定远县城乡校内外食品行业卫生状况调查与分析

目的　了解学校校园内外食品卫生情况。方法　抽样调查 ,依据《食品卫生法》的要求 ,现场调查。结果　校园内外食品经营户卫生许可证持证率为 5 9.5 5 % ;健康证持证率为 4 9.6 7% ;副食品商店经营的食品合格率只有 35 .2 1%。结论　校园内外食品卫生状况较差     

对消化内科急性腹痛患者的临床诊疗分析

目的研究消化内科急性腹痛患者的临床诊疗方法。方法本次研究选取的研究对象为2016年10月10日至2017年10月12日期间在本院消化内科进行诊治的急性腹痛患者,回顾性分析60例患者的临床资料,对其临床诊断结果和治疗方法进行分析。结果诊断发现,异位妊娠、卵巢囊肿、急性心肌梗死、急性肠胃炎、急性肠梗阻、急性胆囊炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎、消化性溃疡、细菌性痢疾、尿毒症等疾病是导致60例患者出现急性腹痛的原因;临床总有效率为96.67%。结论很多因素均会导致急性腹痛的出现,消化内科医师需掌握患者的病史及手术史,并提高自身诊断水平,安排患者进行全身检查以明确病因,得出准确诊断结果进行对症治疗,有助于临床疗效的提高。     

贵州矮杨梅果实无机元素含量的分析

采用原子吸收光谱法等，对贵州产５种不同类型矮杨梅果实中无机元素进行了测定和含量的比较分析，结果表明，各类型果中均含有人体必需的Ｋ、Ｎａ、Ｍｇ、Ｃａ、Ｍｎ、Ｓｅ等１３种微量及宏量元素。而不同类型同一元素含量有明显差异。     

右美托咪定对体外循环后围术期神经认知障碍老龄大鼠海马HPA轴和BDNF-ERK-CREB信号通路的影响

目的评价右美托咪定对体外循环后围术期神经认知障碍老龄大鼠HPA轴和海马BDNF-ERK-CREB信号通路的影响。方法选择老龄健康雄性Sprangue Dwaley大鼠120只,18~20月龄,体重400~550 g。采用随机数字表法将其分为4组(n=30):对照组(C组)、体外循环组(T组)、体外循环+右美托咪定组(D组)、体外循环+生理盐水组(NS组)。C组大鼠不做任何处理,T组大鼠仅建立体外循环模型,D组大鼠腹腔注射50μg/kg右美托咪定后进行体外循环手术,NS组大鼠腹腔注射等剂量的生理盐水后进行体外循环手术。采用Morris水迷宫检测大鼠空间学习和记忆能力,采用穿梭箱实验检测大鼠学习条件反射能力,采用旷场实验检测大鼠在新异环境中的适应能力和认知能力,采用ELISA法测定大鼠血浆中CRH、ACTH和CORT浓度;采用蛋白印迹法测定大鼠海马内BDNF、ERK及CREB的表达,采用免疫组化法测定海马BDNF、ERK及CREB的阳性神经元计数。结果与C组比较,T组、D组、NS组大鼠术后各时点逃避潜伏期延长,穿越原平台次数减少,主动回避反应次数减少,主动及被动回避反应潜伏期延长,直立次数减少,中央格停留时间延长,血浆中CRH、ACTH和CORT浓度升高,海马BDNF、ERK及CREB蛋白的表达和阳性神经元计数降低(P<0.05);与T组、NS组相比较,D组大鼠术后各时点逃避潜伏期缩短,穿越原平台次数增加,主动回避反应次数增加,主动及被动回避反应潜伏期缩短,直立次数增多,中央格停留时间缩短,血浆中CRH、ACTH和CORT浓度降低,海马BDNF、ERK及CREB蛋白的表达和阳性神经元计数升高(P<0.05)。结论右美托咪定可改善体外循环手术老龄大鼠围术期神经认知障碍,其机制可能与抑制HPA轴、激活海马BDNF-ERK-CREB信号通路有关。     

不孕妇女血清抗生殖抗体分析

目的：分析抗生殖抗体与女性不孕的关系。方法：本实验用ELISA方法检测2007年1月至2008年12月，年龄在23～35岁，不孕史两年以上原发不孕妇女540人，继发不孕妇女440人血清中抗精子抗体（ASAb），抗子宫内膜抗体（AEMAb），抗卵巢抗体（AOVAb），抗绒毛膜促性腺激素抗体（AHCGAb），抗心磷脂抗体（ACPAb）及抗透明带抗体（AZPAb）。结果：原发不孕组各抗生殖抗体阳性率分别为ASAb21．48％，AEMAb15．19％，AOVAb19．63％，AHCGAb14．26％，ACPAb12．96％，AZPAb30．74％；继发不孕组各抗生殖体阳性率分别为ASAb18．41％，AEMAb25．23％，AOVAb14．09％，AHCGAb22．05％，ACPAb18．86％，AZPAb29．31％。统计学分析表明继发不孕组AEMAb、ACPAb和AHCGAb阳性率高于原发不孕组（P〈0．05），原发不孕组AOVAb阳性率高于继发不孕组（P〈0．05），ASAb和AZPAb阳性率两组无显著性差异（P〉0．05），且有194例患者（占19．79％）表现多项阳性。结论：继发不孕组AEMAb、AHCGAb和ACPAb阳性率高于原发不孕组，原发不孕组AOVAb阳性率高于继发不孕组，抗生殖抗体的检测将为女性不孕的诊断、治疗提供依据。     

低分子肝素治疗羊水过少的效果

目的:探讨低分子肝素对羊水过少的治疗效果.方法:65例24～36周羊水过少患者分为治疗组和对照组.治疗组32例应用低分子肝素治疗:对照组33例应用低分子右旋糖酐加丹参治疗,7 d为1个疗程,比较两组治疗前后羊水指数(AFI)变化情况.比较两组剖宫产率、新生儿窒息率及产后出血量(率).结果:治疗组羊水指数的增长明显高于对照组(P＜0.05);治疗组新生儿窒息率明显低于对照组,两者差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组与对照组剖宫产率及产后出血量(率)差异无统计学意义(P＞0.05).结论:低分子肝素可改善胎盘功能,有效治疗羊水过少,改善围生儿预后,提高产科质量.     

侵蚀性葡萄胎1例

患者女,３６岁。因清宫术后２月余,下腹剧痛３ｈ,于１９９６年７月４日急诊入院。患者末次月经１９９６年１月１５日。１９９６年４月９日因阴道多量流血伴血块,检查尿ＨＣＧ阳性,Ｂ超示宫内环,胚胎死亡。行清宫取环术,清出物见绒毛。术后一直有不规则阴道流血,于１９９６年４月２９日Ｂ超提示宫内有残留组织而再次行清宫术,清出少许组织物。术后阴道流血停止。一个月后因有早孕反应于６月１４日行Ｂ超示宫内妊娠囊３０ｍｍ×２０ｍｍ。要求行药物流产,但未排出组织物,仅有少许阴道流血。１０天后再次Ｂ超示胚胎萎缩。行清宫术,…     

原因不明复发性流产患者外周血Th17和Treg细胞频率及其细胞因子水平变化

目的:探讨原因不明复发性流产(URSA)患者外周血Thl7和Treg细胞频率及其细胞因子水平变化.方法:应用流式细胞技术检测URSA患者外周血Thl7和Treg细胞频率;应用ELISA方法检测URSA患者外周血Thl7细胞因子(IL-17、IL-23)和Treg细胞因子(TGFβ1和IL-10)水平.结果:URSA患者Thl7细胞在外周淋巴细胞和CD4+T细胞中的频率显著高于正常早孕者(P<0.01);而URSA患者Treg细胞在外周淋巴细胞和CD4+T细胞中的频率显著低于正常早孕者(P<0.01).URSA患者血清中IL-17、IL-23水平明显高于正常早孕者,而TGF-β1、IL-10水平显著低于正常早孕者(P<0.01).结论:URSA的发生与外周血中Thl7和Treg细胞密切相关.     

硬膜外麻醉两种不同置管法在阴式全子宫切除术中的效果比较

自控法硬膜外持续镇痛在临床实践中,效果良好,并且可以有效避免术后并发症,在我院实践中没有发现患者有血氧、血压、脉搏、呼吸等生命体征不稳的情况发生,没有出现麻醉中毒、硬膜外血肿等症状,得到了术者及其家属的一致好评和社会的广泛褒扬。硬膜外自控镇痛技术以个体性强和作用及时准确等优点已经被广泛应用于临床,未来也将会成为硬膜外镇痛法的发展主导趋势[1]。本研究对两种置管方法的麻醉效果进行了对比分析,现报道如下。