涎腺嗜酸细胞性脂肪腺瘤二例

报道2例罕见的发生于腮腺的涎腺嗜酸细胞性脂肪腺瘤。大体观察:2例均包膜完整,1例呈多结节状,1例呈哑铃状。镜下观察:2例肿瘤均被覆薄的纤维性包膜,由不同比例的脂肪组织和大小不等的嗜酸性细胞巢混合构成。免疫组织化学染色:2例嗜酸性细胞均表达人低分子量细胞角蛋白,部分表达细胞角蛋白(CK)7、CK5/6、CK19、p63、上皮细胞膜抗原(EMA),不表达S-100蛋白、Calponin、DOG1,Ki-67阳性指数约1%~2%。2例分别随访4和5个月,均未见复发。     

嗜酸性空泡状肾肿瘤1例

<正>患者，女性，60岁，既往有腺瘤性甲状腺肿手术病史，无结节硬化症临床表现及家族遗传病病史。因腹痛伴血尿、尿痛，于2019-08-13入本院泌尿外科。住院期间行腹部CT检查示：右肾下极肿物，左肾多发囊肿。颅脑及胸部CT检查未见异常。患者于2019-08-23进行腹腔镜下右肾部分切除手术。病理检查：右肾部分切除标本1件，大小4 cm×3 cm×2 cm, 切面见一灰褐色实性结节，切面积1.5 cm×1.5 cm。     

脑卒中合并医院真菌性肺炎32例危险因素及预后分析

本文对32例脑卒中合并医院真菌性肺炎病例的危险因素及预后进行分析,以指导临床治疗。1对象与方法1.1研究对象研究对象为自2001-01～2004-06收入解放军第461医院的脑卒中患者596例,包括脑梗死504例,脑出血92例,男364例,女232例。其中有完整细菌学资料的合并医院真菌性肺炎(A组)32例,其基础疾病为脑梗死23例,脑出血9例;男21例,女11例。合并医院非真菌性肺炎(B组)142例,其基础疾病为脑梗死103例,脑出血39例,男79例,女63例。回顾整理A、B组临床资料,对医院真菌性肺炎的危险因素及预后进行分析。1.2标本采集对合并肺炎的脑卒中患者进行痰涂片…     

易误诊为心绞痛的老年人胆-心综合征

胆结石是临床一种常见疾病，随年龄增长其发病率也逐渐增高。由于老年人胆结石临床表现有时不典型，且多合并有其他内科疾病，临床上易与多种疾病混淆。现将我院2003年1月-2004年3月收治的3例误诊为心绞痛的胆结石分析如下。     

血清胰岛素生长因子-1和胶质纤维酸性蛋白在脑胶质瘤分级及预后评估中的临床价值

目的通过检测脑胶质瘤患者血清中胰岛素生长因子-1(IGF-1)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达,探讨其与胶质瘤分级及预后评估的关系。方法 2010年12月-2011年11月,采用双抗体一步夹心法分别测定A、B两组共40例不同级别脑胶质瘤患者术前、术后血清中IGF-1和GFAP浓度。结果高级别胶质瘤患者组血清中IGF-1浓度显著高于低级别胶质瘤组(P=0.009 0);血清GFAP浓度显著低于低级别胶质瘤组(P<0.000 1)。经手术治疗后且疗效评价为有效的胶质瘤患者,其血清中IGF-1、GFAP浓度较术前水平显著下降(P<0.001 0)。结论 IGF-1、GFAP是两种较好的脑胶质瘤血清标志物,在其分级及预后评估中具有重要的临床应用价值。     

基于生物学信息技术分析GAS2L3在胶质瘤中的表达及意义

目的 通过对癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)和GTEx数据库中胶质瘤和正常脑组织的基因测序数据进行挖掘,探讨GAS2L3在正常脑组织和不同等级的胶质瘤中差异及其可能对胶质瘤细胞的影响,以期建立胶质瘤治疗的新靶点.方法 通过基因表达谱交互分析(GEPIA)网站分析TCGA和GTEx数据库中GAS2L3在高级别胶质瘤和低级别...     

术中超声引导神经内镜手术与脑室外引流术治疗脑室内血肿伴铸型的对比分析研究

目的对比分析术中超声引导神经内镜手术和脑室外引流术治疗脑室血肿伴铸型的安全性及有效性。方法选取我科2016年5月至2018年11月间脑室血肿伴铸型的患者60例,根据脑室血肿伴铸型的类型分为三型,采取分层数字随机法将患者分成两组,对照组(n=30)采取传统的脑室外引流术治疗,实验组(n=30)则采取术中超声引导神经内镜下脑室内血肿清除术,比较两组临床疗效。结果实验组术后24 h血肿清除率、术后24小时GCS评分、术后6月Barthel日常生活能力评分均明显高于对照组(P0.05),实验组引流管带管时间、住院时间较对照组缩短,同时降低死亡率(P0.05);实验组术区再出血、分流依赖性脑积水、颅内感染与对照组比较无统计学差异(P 0.05)。结论术中超声引导下神经内镜手术治疗脑室血肿伴铸型是安全、有效的,该治疗方案优于脑室外引流术。     

广西航空医学救援网络建设现状分析及对策探讨

目的对广西航耷医学救援网络布局现状进行分析,针对存在问题寻找解决办法。方法对广西航空紧急医学救援网络建设信息库数据进行统计学分析。结果①目前全区建有6个航空医学救援基地。②网络医院已全面覆盖全区H个地市,已有94家医疗机构签约加入航空医学救援网络,成为航空救援网络医院,网点医院以三曱综合性医院为主。③全区现有2架急救直升机;院内临时起降点和院外接驳为医疗机构设置起降点的主要形式,建立永久停机坪的医疗机构较少。④自广西航空医學救援体系成立以来,已成功转运25例患者。结论广西航空医学救援网络尚处于起步阶段,需加快航空医学救援网络布局建设,增加起降点,实现广西航空医学救援网络的全覆盖。     

扩大翼点入路治疗重型颅脑损伤的体会

目的：探讨基层医院应用扩大翼点入路治疗重型颅脑损伤的临床价值。方法：52例重型颅脑损伤患者采用扩大翼点入路，30例采用常规开颅方法。扩大翼点入路即在翼点入路基础上扩大暴露范围，包括额底，颞底，及额颞顶较大范围。扩大翼点入路结合硬膜扩大缝合，有时采用浮动骨瓣等方法。结果：扩大翼点入路组治愈率高于常规组（p≤0．05）：减少脑组织膨出发生率（p≤0.05），降低再次手术率（p≤0．05）等方面也都优于常规开颅组。结论：扩大翼点入路治疗重型颅脑损伤具有以下优点：提高治愈率，降低脑组织膨出发生率，降低再次手术率，值得基层医院推广。     

胶质瘤患者血清中IGF-1、GFAP的表达及意义

目的探讨血清中胰岛素生长因子-1(IGF-1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在胶质瘤患者的表达及意义。方法采用双抗体一步夹心法分别测定40例脑胶质瘤患者及30例健康者和35例其他颅内良性肿瘤患者血清中IGF-1和GFAP水平。结果健康者与其他颅内良性肿瘤患者血清中IGF-1和GFAP水平差异无统计学意义(P0.05);胶质瘤患者血清中IGF-1和GFAP水平明显高于健康者和其他颅内良性肿瘤患者(P0.05);胶质瘤患者血清中IGF-1和GFAP水平术后较术前降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 IGF-1、GFAP在胶质瘤患者血清中表达明显高于健康者与其他颅内良性肿瘤患者,有较好的灵敏度和特异度,可作为胶质瘤患者的血清标志物,有一定的临床应用价值。