脂联素对高糖环境下人视网膜色素上皮细胞分泌VEGF及PEDF的影响

目的研究脂联素对高糖环境下人视网膜色素上皮（hRPE）细胞分泌血管内皮生长因子（VEGF）和色素上皮衍生因子（PEDF）的影响。方法hRPE细胞分为3组：①正常对照组;②高糖组;③高糖＋不同浓度的脂联素组（2.5,5,10,20μg/ml）,分别在48h后,用ELISA法测定上清液中VEGF及PEDF的含量。结果与正常对照组相比,高糖组VEGF水平明显升高,PEDF水平明显下降,加入2.5μg/ml脂联素对VEGF及PEDF水平影响不大,脂联素浓度达到5～20μg/ml时和高糖组相比,结果相反,VEGF水平显著降低、PEDF水平显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论5～20μg/ml脂联素可以使hRPE细胞VEGF分泌减少和PEDF分泌增多。提示脂联素可以纠正高糖诱导的hRPE细胞功能紊乱,通过调节VEGF与PEDF的平衡来抑制糖尿病视网膜病变（DR）中病理性新生血管的形成。     

帕瑞昔布在日间手术患者术后瑞芬太尼诱导痛觉过敏中的作用

最新的研究发现, 帕瑞昔布可以有效缓解健康受试者短期输注瑞芬太尼后诱导的痛觉过敏。本研究旨在探索临床实践中帕瑞昔布对短期输注瑞芬太尼诱导痛觉过敏的作用。120例接受日间手术的患者随机分为4组, 所有患者在麻醉诱导前30分钟接受帕瑞昔布40mg或安慰剂（生理盐水）治疗。A组（安慰剂＋异丙酚）和B组（帕瑞昔布＋异丙酚）患者仅使用异丙酚进行麻醉诱导和维持; C组（安慰剂＋异丙酚＋瑞芬太尼）和D组（帕瑞昔布＋异丙酚＋瑞芬太尼）患者接受异丙酚和瑞芬太尼进行麻醉诱导和维持。研究人员使用视觉模拟评分法（visual analogue score）, 在固定时间点（患者清醒即刻、术后30、60、90、120、180、240和300分钟）对患者进行疼痛评估（0mm代表无痛,100mm代表疼痛程度最强）。结果显示患者清醒即刻至术后240分钟期间, 各组患者之间的疼痛评分有显著统计学差异： B组     

帕瑞昔布超前镇痛有效缓解妇科门诊手术术后疼痛的随机对照研究

帕瑞昔布超前镇痛在妇科门诊手术后疼痛治疗的作用一直没有完全阐明。本研究目的是观察帕瑞昔布超前镇痛是否能够减少妇科门诊手术后疼痛。200名准备接受妇科门诊手术的女患者随机分成两组：试验组在麻醉诱导前30分钟静脉给予40 mg帕瑞昔布,对照组给予生理盐水。用VAS评分系统（视觉模拟评分系统,0 mm=无痛,100 mm=最痛）做疼痛评分。帕瑞昔布组疼痛评分明显低于对照组？帕瑞昔布组术中低氧血症发生率也明显降低？术毕恢复到睁眼和能够回忆起出生日期的时间也明显缩短。帕瑞昔布组患者满意度也远远大于对照组。