妊娠期糖尿病的危害及管理

妊娠期糖尿病是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病,它是一种常见的妊娠期合并症.通常发生于妊娠期的中、晚期,并伴有明显的代谢改变,其发生率为1%～14%.该疾病的临床过程复杂,可引起巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、死胎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等,孕妇易并发妊娠期高血压疾病,胎膜早破、早产、剖宫产的发生率明显增加,此外,孕妇远期发生糖尿病的可能性也将增加[1].因此,如何正确处理妊娠期糖尿病仍是围生医学的重要课题.提高对妊娠期糖尿病的认识,早期诊断、及时合理治疗、适时终止妊娠将大大减少母婴并发症的发生.本文就我院2006年3月~2011年8月间诊治的妊娠期糖尿病患者58例进行总结分析.     

密钙息治疗骨质疏松症疼痛的观察和护理

目的　观察Micalcic(密钙息 )在治疗骨质疏松疼痛中的作用和护理配合。方法　 47例骨质疏松症患者 ,均有自发性疼痛 ,随机分成 2组 ,对照组用钙剂治疗 ,治疗组用钙剂加Micalcic治疗。 2组在血钙、磷、碱性磷酸酶及骨密度 (BMD)无明显差异。结果　治疗组患者在用Micalcic治疗 2周后疼痛明显减轻 ,与对照组相比P <0 .0 5。结论　Micalcic在治疗骨质疏松疼痛中具有良好疗效 ,而良好护理能减轻治疗中的副作用     

利塞膦酸钠在防治绝经后骨质疏松症中的作用

目的　观察利塞膦酸钠防治绝经后骨质疏松症的疗效。方法　绝经后骨质疏松症共4 8例 ,随机分为 2组 ,对照组 2 4例 ,服安慰剂 ;试验组 2 4例 ,服利塞膦酸钠 5mg/d。另外 ,两组患者每日均服钙维生素D3 合剂 (凯思立 ) 1片 ,两组共服药 12个月 ,试验后 0、1、3、6、9、12个月进行随访。结果　利塞膦酸钠组腰椎、股骨颈及大粗隆的骨密度均明显升高 (P <0 0 5 ) ,其中腰椎骨密度治疗前为 0 80± 0 0 9,治疗后 6个月及 12个月均达到 0 82± 0 0 9,增加率为 2 93%及 2 85 % ,均明显高于对照组 (P <0 0 5 )。 6个月及 12个月治疗总有效率试验组为 80 95 %及 71 4 3% ,显著高于对照组的4 5 4 5 %及 31 82 % (P <0 0 5 )。两组患者均无严重副作用。结论　利塞膦酸钠能明显提高绝经后骨质疏松症患者的骨密度 ,副作用轻。     

健康教育在改善糖尿病患者糖代谢及提高生存质量中的作用

目的 观察糖尿病健康教育在改善糖尿病患者糖代谢及提高生存质量中的作用。方法 将糖尿病患者119例随机分为2组,其中健康教育组(教育组)64例,在不改变降糖药物治疗的情况下接受1个月的糖尿病健康教育;对照组55例,不改变降糖药物,也不接受糖尿病健康教育。观察2组患者在健康教育前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及糖尿病知识评分、生存质量评分的变化。结果 教育组在接受1个月健康教育后FBG、2hPBG较前明显下降,分别从教育前的(11.5±2.8)、(13.1±3.3)mmol/L下降到(7.6±1.6)、(8.5±2.2)mmol/L,P值均<0.05,糖尿病知识评分及生存质量评分显著提高,分别从教育前的21.7±3.0和93.1±16.1提高到77.6±5.8和103.8±15.1,P值均<0.05。对照组在观察期间FBG、2hPBG、糖尿病知识评分及生存质量评分无明显变化(P>0.05)。结论 糖尿病健康教育有改善糖尿病患者糖代谢及提高生存质量的作用。     

胚胎移植第5天血清P／E2与IVF／ICSI-ET妊娠结局的相关性研究

目的：探索在IVF/ICSI-ET中,胚胎移植第5天血清孕酮-雌激素比值对体外受精-胚胎移植妊娠结局的预测价值。方法收集接受IVF-ET长方案促排卵方案进行体外受精（IVF）/卵泡浆内单精子显微注射（ICSI）的患者移植周期资料进行分析,根据移植后妊娠结局分为妊娠组（300例,包括宫内活胎及妊娠结局不良者）及未妊娠组（380组）,于移植第5天取血查血清雌二醇（E2）和孕激素（P）。结果妊娠组移植第5天的E2、 P、 P/E2分别为648.3±309.4、90.6±61.8、159.4±106.7,明显低于未妊娠组, P＜0.05。结论移植第5天恰当的雌孕激素比例与移植的妊娠结局有关。     

密钙息治疗骨质疏松症疼痛的观察和护理

目的观察Micalcic(密钙息)在治疗骨质疏松疼痛中的作用和护理配合.方法47例骨质疏松症患者,均有自发性疼痛,随机分成2组,对照组用钙剂治疗,治疗组用钙剂加Micaleic治疗.2组在血钙、磷、碱性磷酸酶及骨密度(BMD)无明显差异.结果治疗组患者在用Micaleic治疗2周后疼痛明显减轻,与对照组相比P＜0.05.结论Micalcic在治疗骨质疏松疼痛中具有良好疗效,而良好护理能减轻治疗中的副作用.     

南蛇藤茎的化学成分(英文)

目的:研究南蛇藤Celastrus orbiculatus Thunb.茎的化学成分。方法:采用硅胶、Sephadex LH-20和ODS柱色谱方法进行化合物的分离和纯化。根据理化性质和光谱数据鉴定化合物结构。结果:从南蛇藤茎的乙酸乙酯部位分离得到11个化合物,经鉴定分别为:3β-hydroxy-2-oxoolean-12-ene-22,29-lactone(1),2,6-二甲氧基苯醌(2),3-氧代齐墩果酸(3),24-去甲基齐墩果烷-12-烯-28-酸-3-酮(4),白头翁酸(5),香草酸(6),23-羟基齐墩果烷-12-烯-28-酸-3-酮(7),丁香酸(8),齐墩果酸(9),β-谷甾醇(10),β-胡萝卜苷(11)。结论:化合物1为新三萜化合物,化合物2-5和7为首次从该属植物中分离得到,化合物8和9为首次从该植物中分离得到。     

多囊卵巢综合征与致密性髂骨炎相关性的临床研究

目的探讨多囊卵巢综合征与致密性髂骨炎的关系。方法连续收集本中心2012年7月至2012年11月558例行子宫输卵管造影（HsG）的不孕症患者,并排除有干扰性因素的患者如肥胖、结核和风湿等。临床诊断为多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome,PCOS）为A组,余下为B组。观察两组不孕症患者罹患致密性髂骨炎（0steitis condensans ilii,OCI）的情况。结果患有多囊卵巢综合征A组230例,造影过程中表现为典型致密性髂骨炎X线特点的患者有53（23．04％）例,其中仅有两例为单侧髂骨耳状关节部分骨质密度增高。无PCOS的B组328例,造影过程中表现为典型致密性髂骨炎x线特点的患者有16（4．88％）例,均为双侧髂骨耳状关节部分骨质密度增高。多囊卵巢综合征患者患有致密性髂骨炎的几率明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多囊卵巢综合征患者自身代谢内分泌的紊乱可能对骨代谢产生一定影响。     

糖尿病社区管理的重要性

糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点[1].近年来糖尿病的发病率呈逐年升高趋势,其危害已越来越引起人们的重视[2].