米非司酮配伍利凡诺用于中孕引产的临床观察

目的观察米非司酮配伍利凡诺用于中孕引产对产程、胎盘胎膜残留率、产时出血量的影响。方法对中孕136例要求引产患者,随机分为两组。其中对照组68例,单纯行利凡诺100 mg羊膜腔注射;实验组68例,先口服米非司酮50 mg,一日2次,2 d服完,共200 mg,第3天行100 mg利凡诺羊膜腔注射。结果米非司酮配伍利凡诺用于中孕引产明显缩短产程,即从用药开始到胎儿胎盘娩出,P〈0.05;减少胎盘胎膜残留率,P〈0.05;减少出血量,P〈0.05。结论米非司酮口服配伍利凡诺羊膜腔注射为中孕引产的一种良好方法,值得推广应用。     

TAT皮试剂量改良和临床应用探讨

TAT是有效的预防和治疗破伤风的抗毒血清.但是很易使患者产生过敏反应,注射前做过敏试验是预防过敏反应发生的主要措施.在临床实践中,按传统的试验标准,往往因试验阳性率太高而频繁地为患者做脱敏疗法,而使患者产生紧张、恐惧、急躁、厌烦等情绪,同时增加工作量,甚至延误抢救时机.作者在1995年1月-2005年1月对1 567例患者TAT过敏试验进行了改良设计,并进行了临床观察和应用,取得了良好的效果,现总结如下:     

子宫动脉结扎+宫腔球囊填塞在高危妊娠妇女剖宫产中的应用

目的:分析子宫动脉结扎+宫腔球囊填塞在高危妊娠妇女剖宫产中的应用.方法:回顾性选取本院86例高危妊娠妇女(2017年10月～2019年12月),行宫腔球囊填塞的42例作为对照组,行子宫动脉结扎+宫腔球囊填塞的44例作为观察组,同时两组均行剖宫产术,比较两组治疗情况(球囊置入前出血量、球囊取出时间、术后住院时间)、不同时...     

结构植骨双侧钢板内固定治疗髁间缺损的肱骨远端骨折

[目的]探讨结构植骨双侧钢板内固定治疗髁间缺损肱骨远端骨折的疗效。[方法]2008年1月~2013年10月收治成人肱骨髁间严重粉碎并缺损的肱骨远端骨折19例,按AO/ASIF分型属C3型,髁间粉碎,无法复位重建。手术采用经肘后正中入路,尺骨鹰嘴截骨,骨折复位,自体髂骨结构植骨重建肱骨远端髁间缺损后,采用双钢板内固定。[结果]术后肱骨远端形态恢复,力线及宽度恢复正常,骨愈合时间3.3~6.2个月。Mayo肘关节评价优(90分)5例,良(75~89分)11例,中(60~75)3例。[结论]结构植骨双钢板内固定治疗髁间缺损的肱骨远端骨折临床疗效良好。     

特殊部位异位妊娠10例临床分析

目的 分析特殊部位异位妊娠的临床特征、发生部位及诊治方法.方法 对我院自2004年1月至今收治的14例特殊部位异位妊娠临床资料进行回顾性分析.结果 特殊部位异位妊娠发生率11.67%,其中输卵管间质部妊娠5例,宫角妊娠3例,剖宫产术后切口妊娠1例,宫颈妊娠1例,卵巢妊娠1例,残角子宫妊娠1例,输卵管残端妊娠1例,子宫肌壁间妊娠1例.结论 特殊部位异位妊娠症状体征表现不典型,早期诊断困难,妊娠部位易误诊.     

Th1、Th2、Th17 细胞变化及环境因素与习惯性流产的关系研究

目的 探讨Th1、Th2和Th17细胞的变化、转录因子T-bet、GATA-3和STAT-3 mRNA的表达及环境因素与习惯性流产的关系.方法 选取2011年6月～2012年9月河南省开封市妇产医院就诊的50例习惯性流产非孕期患者作为病例组（HA组）,同期某社区50例正常非孕妇女为健康对照组（NNP组）,分别抽取抗凝静脉血5 mL,应用聚多糖密度梯度离心法分离外周血单个核细胞（PBMC）,采用流式细胞仪检测三种亚群细胞的比例,酶联免疫吸附法（ELISA）检测IFN-γ、IL-4和IL-17的含量,实时荧光定量PCR检测T-bet 、GATA-3和STAT-3 mRNA的表达.同时进行环境因素问卷调查,比较两组各环境因素的差异.结果 ①HA组患者Th1、Th17细胞百分比[（11.66±3.45）％、（3.65±0.75）％]均明显高于NNP组[（7.05±1.83）％、（0.72±0.11）％],差异有统计学意义（P＜0.05）,Th2细胞的百分比[（1.15±0.33）％]低于NNP组[（3.59±0.62）％],差异有统计学意义（P＜0.05）.②HA组IFN-γ和IL-17在的含量分别为（1163.27±45.25）μg/L和（162.26±25.28）μg/L,明显高于NNP组[（736.25±44.32）、（57.45±11.26） μg/L],差异有统计学意义（P＜0.05）,而IL-4的含量[（118.45±26.75） μg/L]低于NNP组[（220.45±24.63）μg/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.③与NNP组比较,HA组T-bet和STAT-3 mRNA表达均明显升高,而GATA-3 mRNA的表达明显降低,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.④HA组BMI≥24.0 kg/m2者所占比例为58％,明显高于NNP组（28％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 习惯性流产患者IFN-γ、IL-17的水平较高,而IL-4的水平较低,提示习惯性流产患者体内存在T细胞亚群分化失衡,且此种失衡可能与转录因子T-bet、GATA-3和STAT-3 mRNA的调控有关,同时肥胖可增加习惯性流产发生的可能性.     

阴道超声联合宫腔镜检查对诊断绝经后子宫出血的价值

目的探讨阴道超声联合宫腔镜检查对诊断绝经后子宫出血的价值。方法应用阴道超声联合宫腔镜检查绝经后子宫出血患者160例,行定位取材或诊断性刮宫,将刮出物送病理检查;单用阴道超声检查的绝经后子宫出血妇女160例,以全子宫切除术、诊断性刮宫术取得子宫内膜进行病理检查。评价2种方法的诊断符合率。结果阴道超声联合宫腔镜检查对绝经后子宫出血中各种疾病诊断与病理诊断结果的符合率:子宫内膜息肉76.67%(23/30),子宫内膜增生62.50%(5/8),子宫内膜萎缩87.64%(78/89),黏膜下子宫肌瘤75.00%(15/20),子宫内膜癌76.92%(10/13);而单项阴道超声检查对绝经后子宫出血中各种疾病诊断与病理诊断结果的符合率:子宫内膜息肉41.38%(12/29),子宫内膜增生42.86%(3/7),子宫内膜萎缩25.56%(23/90),黏膜下子宫肌瘤53.85%(7/13),子宫内膜癌42.85%(9/21)。2种方法诊断结果与病理诊断结果的符合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道超声联合宫腔镜检查是绝经后子宫出血病因诊断的最佳诊断方法。     

骨贝类对豚鼠胃溃疡的治疗作用

目的观察骨贝类对豚鼠胃溃疡模型的治疗作用。方法豚鼠作实验动物,用水杨酸（100mg/kg）复制出胃溃疡模型,通过病理和精神活动等表现观察骨贝类对豚鼠胃溃疡的治疗作用。结果模型组与空白组比较出现典型的胃溃疡（P〈0．01）;实验组与阴性对照组比较出现典型的胃溃疡治愈表现（P〈0．01）;实验组与阳性对照组比较没有显著差异（P〉0．05）。结论用水杨酸可制造出豚鼠胃溃疡模型;骨贝类有促进溃疡面修复及愈合的作用。     

中医穴位贴敷联合中药熏洗泡足对产妇产后康复的观察

目的探讨中医穴位贴敷联合中药熏洗泡足对产妇产后康复的影响。方法选择我院自2016年6月～2018年6月收治的200例顺产或剖宫产术后无其它合并症,知情及配合治疗的产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组100例,观察组在实施产后护理常规的基础上进行中医穴位贴敷联合中药熏洗泡足治疗;对照组只按产后护理常规实施护理,两组疗程均为4d,记录结果并进行比较分析。结果观察组患者乳汁分泌量多的有80例,占比80.00%,显著高于对照组的29例、29%;观察组患者乳汁分泌量少的仅有3例,占比3.00%,显著低于对照组的40例、40%;观察组患者的泌乳始动时间显著早于对照组;观察组患者母乳喂养率为83.00%,显著高于对照组的61.00%;观察组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、术后48h子宫复旧、阴道出血量等指标均显著优于对照组;观察组患者睡眠质量为好的有93例,占比93.00%,显著高于对照组的64例、64.00%;观察组患者中没有睡眠质量差的案例,显著低于对照组的13例、13.00%。结论产后中医穴位贴敷联合中药熏洗泡足可有效促进产妇产后康复,提高了产妇及家属的满意度,从而提高产后产妇的舒适度,预防产后并发症的发生起到积极作用,为产妇提供人性化的护理。