高血压合并代谢综合征患者血清脂联素与游离脂肪酸谱等代谢参数关系研究

目的 研究原发性高血压合并代谢综合征和未合并代谢综合征患者血清脂联素水平、游离脂肪酸谱特征及与其他糖脂代谢参数间关系.方法 用放射免疫分析法测定128例高血压合并或未合并代谢综合征患者与43例正常对照组血清脂联素,同时用气相色谱/质谱测定其游离脂肪酸成分.结果 高血压合并代谢综合征患者血清脂联素低于未合并代谢综合征组和正常对照组(P＜0.05或P＜0.01),总脂肪酸、不饱和脂肪酸(亚油酸、油酸、花生四烯酸、二十二碳六烯酸、花生三烯酸)、多不饱和脂肪酸(PUFA)和n6PUFA高于未合并代谢综合征组和正常组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).在研究对象中,脂联素与体重指数、腰围、腰臀比、甘油三酯呈负相关(r=-0.222,-0.235,-0.179,-0.194,P＜0.01或P＜0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r=0.336,P＜0.01).总脂肪酸、多不饱和脂肪酸与体重指数、腰围、空腹血糖、平均血压呈正相关(r=0.241和0.280,0.198和0.188,0.226和0.298,0.274和0.334,P＜0.01或P＜0.05).结论 脂联素与游离脂肪酸代谢紊乱、n6系多不饱和脂肪酸升高,可能在原发性高血压合并代谢综合征的发病中起重要作用.     

环磷酰胺冲击疗法治疗难治性狼疮性肾炎疗效观察

环磷酰胺冲击疗法治疗难治性狼疮性肾炎疗效观察李妙英系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的预后因激素应用而明显改观。但是难治性重症狼疮性肾炎（ＬＮ）的预后仍不佳，患者往往死于激素的并发症。国外曾有应用ＣＴＸ冲击疗法治疗ＬＮ的报道，为此，本文采用该疗法治疗１０例ＬＮ...     

中西医结合治疗非类固醇消炎药引起急性肾功能衰竭5例报告

非类固醇消炎药(NSAIDS)是临床应用甚广的一类抗炎、解热、镇痛药,常用于治疗类风湿、风湿、痛风、退行性骨关节炎。近年来该药引起肾脏毒性报告日渐增多,尤以该药以特异的起因所致急性肾功能衰竭(肾衰)引人注目。本文收集我院1年来收治5例老年人因骨关节痛,应用不同品种、不同剂型NSADS后引起急性肾功能衰竭和运用中西医结合治疗的体会,现报告如下。     

环磷酰胺冲击疗法治疗难治性狼疮性肾炎疗效观察

SLE的预后因激素应用而明显改观,但是难治性重症LN的预后仍不佳,患者往往死于激素的并发症。国外曾有应用CTX冲击疗法治疗LN的报道,为此,本文采用该疗法治疗10例LN,观察其疗效并取得初步成效。 1 对象和方法 1.1 研究对象:对象来源为我院住院及门诊病人。10例均符合1982年美国风湿病学会修订的SLE诊断标准,并有肾脏受累的临床及实验室证据。10例均为女性,年龄16岁～45岁,病程1年～25年。10例常规使用     

2型糖尿病早期肾损害与血清同型半胱氨酸的关系

目的：探讨血清同型半胱氨酸与2型糖尿病早期肾损害的关系。方法：根据糖尿病患者尿微量白蛋白排泄量分组同时检测血清同型半胱氨酸浓度。结果：糖尿病患者血清同型半胱氨酸浓度较正常对照组明显升高，随着蛋白尿的增多而血清同型半胱氨酸也相应增加。结论：同型半胱氨酸促进糖尿病肾病的发生和发展。     

鼓室完壁开放技术鼓室成形术的临床应用

目的评价鼓室完壁开放技术鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎的疗效.方法2001年1月至2002年12月我院收治35例37耳慢性中耳乳突炎,经术前全身、局部抗感染治疗后,行鼓室完壁开放技术鼓室成形术（保留桥）.手术要求保留鼓室壁完整,重建或保留听骨链,修复上鼓室外侧壁,行乳突肌骨膜瓣填塞、耳甲腔成形、蝶形术腔软组织内陷等;并对干耳时间及术前、术后听力进行观察.结果37耳的干耳时间为1～3个月,平均1.5个月.37耳上鼓室外侧壁形态良好,听骨链保留28耳、重建9耳.听力以0.5、1.0、2.0 kHz（听力级）3个语言频率气导及气骨导差缩小的平均值评定.术后平均气骨导差为15.27 dB,较术前的34.95 dB明显缩小（P＜0.01）.结论鼓室完壁开放技术鼓室成型术治疗慢性中耳乳突炎能保证清除病灶,并保留或重建听骨链,重建上鼓室外侧壁;且可恢复中耳解剖腔隙结构;患者听力提高较满意.     

非糖尿病终末期肾病患者的胰岛素抵抗与脂质代谢紊乱相关研究

目的 探讨非糖尿病终末期肾病患者胰岛素抵抗指数与相关脂质代谢紊乱的多因素间的相互关系.方法 测定非糖尿病终末期肾病患者100例及40例正常人的血脂、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBS)、体重指数(BMI)等相关指标,分析胰岛素抵抗指数(Homa-IR)作为胰岛素抵抗指标与脂质代谢相关指标间的关系.结果 经临床数据分析表明,非糖尿病终末期肾病患者与对照组受试者比较,出现血清甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高(P＜0.05),Homa-IR升高更为显著(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显减低(P＜0.05),BMI也轻度降低(P＜0.05),但总胆固醇(TC)、FBS、FINS水平变化不大(P＞0.05),同时得到Homa-IR与TG、LDL-C、BMI呈正性关联,与HDL-C呈负性关联.结论 非糖尿病终末期肾病患者的胰岛素抵抗与脂质代谢紊乱之间存在着多因素关联性,为综合性防治非糖尿病终末期肾病提供科学的依据.     

SLE并发急性肺泡出血一例

急性肺泡出血在SLE中的发生率并不高,有时与Good-Pasture综合征不易区别,现将我院收治一例报道如下: