左氧氟沙星为基础的三联疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效探讨

目的：探讨左氧氟沙星为基础的三联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床治疗效果。方法方便选择2013年9月—2015年3月期间该院收治的120例Hp感染者作为实验对象，随机数字表法将患者分为对照组（n=60例）和观察组（n=60例），对照组采用标准三联法治疗，观察组采用以左氧氟沙星为基础的三联疗法治疗，观察两组患者Hp根除情况及恶心呕吐、腹部不适等不良反应发生情况。结果观察组Hp根除率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组总不良反应发生率为8.33%（5/60)，对照组总不良反应发生率为13.33%（8/60)，观察组不良反应发生率低于对照组，差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论 Hp患者采用以左氧氟沙星为基础的三联疗法治疗，临床疗效较好，能够有效提高Hp根除率，并且不良反应发生率低，安全可靠，值得临床推广使用。     

预防性使用抗生素在205例直肠癌围手术期的应用分析

目的 探讨围手术期预防直肠癌术后感染的用药方案.方法 对近10年来205例直肠癌患者围手术期的抗生素应用进行回顾性分析.病例分为三组,A组118例为1991年5月至1993年2月典型的全程应用抗生素病例;B组57例为1996年3月至1997年2月短期应用抗生素病例;C组30例为2000年3月至9月短期肠道准备病例.结果 三组病例术后第三天体温、白细胞总数、切口愈合情况、感染率和肠液培养、血培养阳性率等均无显著差别;C组病例术前服用抗生素用量明显减少(P＜0.01);B组、C组病例抗生素用量较A组明显减少(P＜0.01).结论 直肠癌围手术期短期预防性应用抗生素的方法安全、经济、可靠,有明显的临床应用价值.     

母乳喂养与儿童口腔不良习惯关系的Meta分析

目的 探讨母乳喂养对儿童口腔不良习惯的影响,为儿童口腔不良习惯的预防提供参考。方法 检索中国知网、维普、万方及Pubmed等数据库,收集2000-2020年之间关于母乳喂养和口腔不良习惯关系的中英文研究,应用Stata14.0软件对纳入文献进行Meta分析,计算合并OR值和95%可信区间(95%CI)。结果 最终纳入文献17篇,共计调查对象7 579例,来自8个国家。Meta分析结果显示:非纯母乳喂养是儿童用口呼吸(OR=0.498,95%CI:0.364～0.681)、非营养性吮吸(OR=0.327,95%CI:0.152～0.704)、使用安慰奶嘴(OR=0.362,95%CI:0.181～0.724)的保护因素;与混合母乳喂养≥6个月相比,混合母乳喂养＜6个月是儿童用口呼吸(OR=1.596,95%CI:1.298～1.962)、非营养性吮吸(OR=2.939,95%CI:1.651～5.232)、使用安慰奶嘴(OR=4.378,95%CI:2.607～7.353)的危险因素。结论 母乳喂养可预防口腔不良习惯的发生,受纳入研究数量和质量的限制,该结论需要更多前瞻性研究予以支持。     

2010-2019年中国0~3岁婴幼儿缺铁性贫血患病率的Meta分析

目的探讨我国0~3岁婴幼儿缺铁性贫血(IDA)的患病率和流行病学特征。方法对2010-2019年关于我国0~3岁婴幼儿IDA患病情况的研究进行系统分析,应用Stata 12.0软件计算总体粗患病率及95%CI,并按性别、年龄、城乡、地区、贫血程度、调查时间进行亚组分析。结果最终纳入文献41篇,共调查79736例婴幼儿,其中患病23518例。Meta分析结果显示,合并患病率为25.1%(95%CI为19.6%~30.6%);分组分析结果显示,男性患病率高于女性;年龄越大,患病率越低;农村患病率高于城市;近几年患病率有所下降;西北地区患病率最高。结论我国西部农村地区IDA患病情况较为严重,应重点关注。     

PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的方法及应用效果研究

目的了解股骨粗隆间骨折患者应用PFNA(股骨近端方旋髓内钉)内固定手段进行治疗的临床效果。方法选取2017年至2018年在本院接受诊治并确诊为股骨粗隆间骨折患者为分析对象,所有患者均拟应用PFNA内固定微创方案治疗,在该群体中随机抽取66例,对其临床数据以回顾性方式分析并归纳PFNA微创内固定治疗手段的应用价值。结果所纳入研究患者骨折类型大致为顺/逆粗隆间骨折,完成内固定微创治疗后对其进行平均半年时间的随访,所有患者切口均确认为一期愈合状态,在接受随访期间并未发现存在手术引发相关并发症;骨折愈合以及活动功能恢复情况良好,愈合时间平均为(13.2±0.8)周;对治疗效果优良情况进行判断,优良率达到100%。结论对临床收治股骨粗隆间骨折患者应用PFNA内固定微创治疗方案不但操作简单,且固定性令人满意,能够缩短术后骨折愈合所需时间,恢复关节功能,值得在此类患者群体中推广。     

清胰化积方对中晚期胰腺癌患者生存期及细胞免疫功能的影响

目的清胰化积方对中晚期胰腺癌患者生存期及细胞免疫功能的影响。方法选取2013年9月-2015年5月66例中晚期胰腺癌患者,随机数字表法分为对照组与观察组,各33例。对照组采用动脉灌注化疗或全身化疗联合适形放疗治疗,观察组在对照组基础上加用清胰化积方治疗。统计治疗后两组疗效及不良反应,并随访两组患者生存情况,统计对比两组治疗前后卡氏功能量表(Karnofsky,KPS)评分、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD3~+CD4~+、CD4~+/CD8~+)、B淋巴细胞比例改善情况。结果治疗后观察组疾病控制率高于对照组(P0.05),差异有统计学意义;治疗后观察组CD3~+、CD3~+CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,且观察组B淋巴细胞比例低于对照组(P0.05),差异有统计学意义;治疗后观察组KPS评分、中位生存期高于对照组(P0.05),差异有统计学意义;观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论中晚期胰腺癌化疗患者采用清胰化积方治疗效果显著,可有效改善细胞免疫功能,延长患者生存期,且不良反应较少。     

丹参酮ⅡA磺酸钠对高温环境下力竭运动后骨骼肌的保护作用研究

目的 分析丹参酮ⅡA磺酸钠对高温环境下力竭运动后大鼠骨骼肌的保护作用.方法 将90只大鼠分为观察组、空白组、对照组,每组30只.空白组大鼠不接受任何干预处理;观察组和对照组大鼠在高温环境下力竭运动干预,对照组大鼠在高温环境下力竭运动处理后5h经股静脉注射生理盐水8 mL/kg,观察组经股静脉注射丹参酮ⅡA磺酸钠40mg/kg.各组大鼠处死前经尾动脉采集动脉血,同时将大鼠右腿腓肠肌取下冻存.检测大鼠血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性,TNF-α、IL-6、IL-1β水平,以及骨骼肌中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平;观察各组大鼠骨骼肌标本进行切片HE染色后的形态学变化.结果 观察组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平和CK、LDH活性均明显低于对照组,高于空白组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组大鼠骨骼肌MDA、SOD、GSH-PX水平与其他两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组大鼠骨骼肌结构紊乱,肌细胞核分布不均匀;空白组大鼠骨骼肌结构正常,肌细胞核分布均匀;观察组大鼠骨骼肌形态结构正常,但是肌细胞核分布稍显不均匀.结论 丹参酮Ⅱ A磺酸钠可以有效保护在高温环境下力竭运动后的骨骼肌.     

筋膜间隔区综合征的诊疗体会

筋膜间隔区综合征(Compartment Syndrome,CS),系肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜室内的进行性病变,是创伤严重合并症之一,如不能及时诊治,将导致严重后果[1-4]。我院于1991年3月至2000年3月,共收治CS患者16例,获得一定经验,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组共16例CS患者     

前后联合入路切除复发骶椎巨大脊索瘤6例

<正> 1988～1998年间我们采用经盆腔前入路与骶臀后入路方法治疗复发骶椎巨大脊索瘤6例,均成功切除肿瘤。现介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男性2例,女性4例。年龄12～63岁,平均39岁。既往经过1次手术3例,2次手术3例。术后经过放射治疗5例。肿瘤大小(CT、MRI)前后径9.6～21.4cm,左右径8.6～19.2cm,垂直径7.2～16.8cm。 1.2 治疗结果:术后切口愈合甲级1例,乙级3例,丙级2例。尿便功能正常3例,近于正常1例,轻度障碍1例,轻度失禁1例。6例全部随访,1例1年后死于结肠造瘘合并症,随访时间2年1例,3年1例,6年1例,7年1例,10年1例。     

小儿外伤性基底节区腔隙梗塞临床分析

随着CT、MRI的临床普及应用,对已往难以圆满解释的少数小儿外伤后瘫疾等神经系统损害的病症有了进一步的了解,认为其主要病理特点为基底节区供血障碍而导致的该区域腔隙性梗塞,由于该病发病率低,人们对其认识不足,易造成诊断及治疗上的延误,作者近年来曾遇治9例,介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料:男6例,女3例,年龄为10个月至13岁,9例均有不同程度的头部外伤史,其中坠落伤5例、跌伤2例、车祸2例.伤后有短暂意识障碍2例,恶心、呕吐2例,癫痫与运动性失语各1例、颅骨线形