北京市某社区老年人跌倒风险及其影响因素分析

目的:调查北京市某社区老年人跌倒风险现状,并对社区老年人跌倒风险的相关因素进行分析,为采取有效的预防和干预措施提供依据。方法:采用"跌倒风险评估量表"对北京市某社区221名老年人进行跌倒风险的评估。结果:该社区老年人跌倒风险评估量表平均得分为(28.12±7.47)分,有跌倒风险的老年人(得分≥30分者)占该人群的43.44%。性别、是否有尿频尿急等情况、是否使用助行器、是否患慢性疾病、是否进行体育锻炼、是否有跌倒史等因素与跌倒风险相关(P<0.05)。结论:该社区老年人跌倒风险较高,应针对跌倒风险的相关因素采取有效的预防和干预措施,并在今后的研究中加大对跌倒风险的评估以预防跌倒的发生。目的:调查北京市某社区老年人跌倒风险现状,并对社区老年人跌倒风险的相关因素进行分析,为采取有效的预防和干预措施提供依据。方法:采用"跌倒风险评估量表"对北京市某社区221名老年人进行跌倒风险的评估。结果:该社区老年人跌倒风险评估量表平均得分为(28.12±7.47)分,有跌倒风险的老年人(得分≥30分者)占该人群的43.44%。性别、是否有尿频尿急等情况、是否使用助行器、是否患慢性疾病、是否进行体育锻炼、是否有跌倒史等因素与跌倒风险相关(P<0.05)。结论:该社区老年人跌倒风险较高,应针对跌倒风险的相关因素采取有效的预防和干预措施,并在今后的研究中加大对跌倒风险的评估以预防跌倒的发生。     

吗啡足三里穴位注射治疗重度癌痛的临床疗效研究

目的:探讨吗啡足三里穴位注射治疗重度癌痛的临床疗效。方法:选择128例患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组两组,各64例,其中给予治疗组患者吗啡足三里穴位注射治疗,对照组患者给予吗啡肌肉注射治疗,比较两组患者药效起效和维持时间、不良反应发生率以及治疗前后视觉模拟评分(VAS)差异。结果:与对照组相比,治疗组药效起效时间短,维持时间长,治疗后1hVAS评分明显较低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者整体疼痛控制率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后1个月,治疗组CD_3~+、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+水平高于对照组;CD_8~+水平低于对照组;治疗组的NK细胞水平明显比对照组低,差异显著具有统计学意义(P0.05);治疗组患者出现恶心、呕吐、头晕以及便秘等不良反应的发生率明显低于对照组,治疗有效率明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论:吗啡足三里穴位注射治疗重度癌痛可以显著加快起效时间,延长药效时间,降低不良反应,并有效改善患者免疫机能,从而提高整体的疗效。     

如何搭建"中医馆+药店"模式班子

时下,药店经营越来越困难,产品、价格、便捷、模式都不再是我们的优势,产品有钱到处是,价格医院零差价,网上更便宜,网络配送更方便,所以出现不少连锁药房亏本门店增多的现象. 而近几年中医馆的盛行让很多医药同仁都对中医、中药产生了浓厚的兴趣,可当他们把中医馆搭建完成,真正赚钱的却屈指可数,原因在于没有整体经营思路,配合不好名...     

老年胆管结石患者应用腹腔镜手术治疗的效果及术后下肢深静脉血栓形成的因素分析

目的分析老年人胆管结石患者行腹腔镜手术治疗的临床效果以及患者术后发生下肢深静脉血栓形成的相关影响因素。方法对照组患者均采取常规的开腹手术治疗,观察组患者则采取腹腔镜手术治疗。结果观察组患者的术中出血量、术后排气时间、离床活动时间、住院时间以及术后VAS疼痛评分等一般围术期指标均较对照组显著更优(P0.05);观察组患者术后发生的胆漏、胆道感染、结石残余、肺部感染、伤口感染以及下肢深静脉血栓形成等并发症率均较对照组显著更低(P0.05)。结论针对老年人胆管结石患者行腹腔镜手术治疗可取得满意效果,有利于促进患者术后康复,同时可降低术后并发症发生风险。     

损伤控制理念在老年急性结石梗阻性胆囊炎危重患者治疗中应用价值研究

目的探讨损伤控制理念在老年急性结石梗阻性胆囊炎危重患者治疗中的应用价值。方法选取北京市大兴区人民医院自2013年6月至2018年6月收治的46例老年急性结石梗阻性胆囊炎危重患者为研究对象。应用损伤控制理念,给予患者经皮经肝胆囊穿刺引流术,待术后病情稳定,再给予患者开腹或腹腔镜下胆囊切除术,观察治疗效果,评估预后。结果患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术后72 h,C-反应蛋白为(23.0±6.1)mg/L、平均体温为(37.5±0.4)℃、白细胞计数为(9.8±2.7)×10~9个/L、急性生理学及慢性健康状况评分为(11.4±4.3)分、血清总胆红素为(20.0±4.6)mmol/L,均明显低于术前的(68.2±12.4)mg/L、(39.3±0.7)℃、(18.2±3.5)×10~9个/L、(15.3±3.2)分、(45.0±7.3)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗后症状和体征均得到明显改善。术后,1例(2.2%)患者出现胆漏、胆汁性腹膜炎,1例(2.2%)患者出现胆囊少量出血,2例(4.4%)患者术后2～3周引流管不慎拔脱,经对症治疗后均好转。46例患者中,44例在经皮经肝胆囊穿刺引流术后3个月接受开腹或腹腔镜下胆囊切除术,手术均取得成功,患者顺利出院。结论损伤控制理念在老年急性结石梗阻性胆囊炎危重患者的治疗中具有重要的应用价值,可有效降低急诊手术和麻醉的风险,缓解病情,提高预后。     

中药复方承气汤灌肠在腹部外科术后胃肠道功能恢复中的临床疗效观察

目的 观察中药复方承气汤灌肠在腹部外科术后胃肠道功能恢复中的临床疗效.方法 将该院2010年1月-2014年1月收治的213例腹部手术后的患者根据疾病种类随机分为二组,分别于术后12h开始给予中药复方承气汤灌肠和温盐水灌肠,观察患者术后第一次肛门排气排便时间.结果 急性化脓性阑尾炎术后第一次肛门排气排便时间二组比较差异无统计学意义(P＞0.05);而在其余腹部疾病术后,中药灌肠组患者第一次肛门排气排便时间明显短于温盐水灌肠组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药复方承气汤灌肠在促进腹部手术术后患者胃肠道功能恢复中有确切疗效,对临床工作有一定的应用价值.     

腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石术治疗胆总管结石的临床研究

目的探讨腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石术治疗胆总管结石的临床效果方法回顾性分析胆囊结石伴胆总管结石的62例患者的临床资料,根据手术方式的不同分为两组,腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石术(LTCBDE组)28例、胆总管切开引流加T管引流术(LCHTD组)34例,对比两组手术的手术时间、中转开腹率、引流管留置时间、住院时间、住院费用、手术后并发症发生率。结果 LTCBDE组手术时间、引流管留置时间、住院天数、住院费用优于LCHTD组,差异有显著性(P<0.05);两组在中转开腹率及术后并发症比较,差异无显著性(P<0.05)。结论腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石术是一种安全有效的术式,患者住院时间缩短,住院费用减少。     

中医馆一定要避免踩的坑

笔者给大家分享的中医馆运营,是指笔者公司现在操作比较成功的"医药馆"模式,即"药店+中医馆"模式. 做中医馆是有一套系统打法的.为了让大家少走弯路,我们先从陷阱谈起,让大家先少踩坑,然后再探讨康庄大道在哪里.     

肠外营养对鼻咽癌放化疗患者免疫功能的影响

目的探讨肠外营养对鼻咽癌放化疗患者免疫功能的影响。方法将58例鼻咽癌患者随机分为两组,各29例。两组均行放化疗,并给予自然饮食,观察组同时给予肠外营养治疗。观察两组治疗前后免疫功能指标变化情况。结果两组治疗前CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD19^＋、CD4^＋/CD8^＋、CD16^＋56^＋比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组上述指标治疗前后比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、CD16^＋56^＋均较治疗前下降（P〈0.05）,CD8^＋较治疗前升高（P〈0.05）;两组治疗后比较,观察组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、CD16^＋56^＋高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论行放化疗鼻咽癌患者同时给予肠外营养治疗,能明显改善患者T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞免疫功能。