低位直肠癌双荷包管状吻合器吻合的应用体会

目的 探讨荷包加单吻合联合应用于直肠癌低位保肛手术的效果.方法 本研究通过回顾性分析18例患者在低位直肠癌根治术(保肛手术),术前经电子结肠镜检查并活检确诊,癌肿下缘距肛缘距离5-7厘米的直肠癌患者,采用单吻合器联合荷包钳法,行低位结直肠吻合.结果 18例患者荷包加单吻合联合应用行直肠癌低位保肛手术顺利,术后无吻合口瘘...     

放射性粒子组织内放疗在直肠癌手术中的应用

目的:探讨放射性粒子组织内放疗在直肠癌手术中的应用效果。方法:将86例直肠癌患者依据诊断情况及肿瘤高度随机分为两观察组和两对照组,对照组单纯采用Miles手术或低位前切除手术进行治疗,观察组均在各自对应手术治疗基础上加用放射性125碘粒子行组织内放疗。结果:四组患者在吻合口瘘、吻合口狭窄以及盆腔感染等方面的并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两观察组在术后局部复发、病变远端转移、排便排尿以及性功能障碍等方面发生率均显著低于两对照组(P<0.05),同时两观察组的5年生存率显著高于两对照组(P<0.05)。结论:在直肠癌手术治疗过程中,通过种植放射性粒子行组织内放疗是提高直肠癌手术治疗效果及患者生存率的有效方法,值得临床推广应用。     

连续性静脉-静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎的应用价值

目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)临床疗效.方法 对20例SAP病人,在常规治疗基础上应用CVVH治疗.观察治疗前后病人生命体征、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、胆红素(STB)、血小板及APACHEⅡ评分的变化.结果 20例病人在CVVH治疗后生命体征迅速稳定,体温、心率、呼吸频率降低,平均血压上升,血清BUN、Cr水平下降,血小板计数升高,APACHEⅡ评分降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),血清STB水平在治疗后未见明显改善.结论 CVVH能降低SAP病人的炎性反应,改善器官功能水平,未见严重并发症的发生,安全有效.     

老年肺结核58例误漏诊原因剖析

目的分析老年肺结核误漏诊原因并提出防范对策。方法对发生误漏诊的58例老年肺结核的临床资料进行回顾性分析。结果本组误诊为间质性肺炎21例,肺部感染13例,肺肿瘤7例,支气管扩张、肺脓肿各1例,存在其他疾病而漏诊肺结核15例。25例经痰找抗酸杆菌阳性确诊,14例经试验性抗结核治疗有效确诊,5例经肺活检确诊,4例经纤维支气管镜活检或刷检确诊,2例经淋巴结活检确诊,1例经胸部手术确诊,7例经综合诊断确诊。结论老年肺结核临床表现复杂,容易误漏诊,临床医师应加强对该病的认识,以避免或减少误漏诊。     

对比观察早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床效果

目的:观察早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床效果。方法:选取42例早期乳腺癌手术治疗患者,随机分为观察组和对照组各21例,观察组采用早期乳腺癌保乳手术治疗,对照组采用改良根治术治疗。观察其生存率、复发率。结果:观察组的5年生存率高于对照组、复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期乳腺癌保乳手术治疗乳腺癌疗效确切,生存质量得到明显提高。     

创伤性休克的麻醉体会

创伤性休克，病性危重，常危及生命，只有在积极抗休克支持生命的合理施行麻醉下配合外科根除病因，才能抢救病人。我们的体会是： 1 根据病人情况选择全身麻醉，采用快速诱导气管插管，以异丙酚＋氯胺酮间断吸入氨醚维持麻醉。因为全麻行气管插管。（1）能保持呼吸道通畅；（2）充分供氧，保证重要器官的氧供；（3）全麻＋肌松剂可使病人在浅麻醉下接受手术治疗，使呼吸循环的影响减少到最小程度，保证病人安全。     

应用挑积加内服消积汤治疗小儿疳积1013例疗效观察(摘要)

小儿属稚阳之体,脾胃薄弱。疳积多因乳食不节,或喂养不当,或病后调理不周,或感染寄生虫等,以致脾胃损伤,运化失职,而成积滞。日久致消化和吸收功能障碍,成为营养不良,遂成疳积。此症往往虚实互见,错综复杂,因而亦视为“恶候”。几年来,我们应用挑积加内服消积汤治疗1013例,收到较为满意的疗效。一、治疗方法1.治则:本组病例以平肝和胃,消积导滞为主。     

治疗141例小儿麻疹肺炎的临床小结

麻疹饼发肺炎是儿科常见病之一,在临床上病变迅速,病情凶险,严重地威协着儿童的健康和生命。近几年来,我们采用中西医结合治疗,提高了疗效,并初步摸索出一些辨证分型和治疗规律。现将中医会诊治疗141例小儿麻疹肺炎小结报导如下,不当之处,望同志们指正。资料来源本组病例从1972年3月至1973年3月,均在我院留医部治疗,并经西医诊断为麻疹肺炎或同时併发其他疾病,如心力衰竭,消化不良,失水酸中毒等等。先由西医处理治疗后或     

他克林衍生物及其类似物的研究进展

他克林是一个选择性较好但毒副作用明显的乙酷胆碱酯酶抑制剂。为了克服其不足，许多他克林衍生物和类似物都已被合成并进行了药理研究。从他克林的芳环、脂环和侧链氨基等3个方面对他克林衍生物及类似物的合成和药理研究进行综述。     

持续热灌注腹腔化疗在胃肠肿瘤治疗中的作用研究

目的 比较持续热灌注腹腔化疗+静脉化疗(HIPC+IVC)、常规腹腔化疗+静脉化疗 (IPC+IVC)和单纯静脉化疗(SIVC)对于进展期胃肠肿瘤患者的疗效.方法 将2003年1月～2007年2月间住院转移性胃癌患者53例随机分成3组.14位患者接受HIPC+WC,18位惠者接受IPC+WC,21位患者接受SWC,化疗毒副反应对症处理.2个周期以上评价疗效及毒副反应.结果 HIPC+WC与IPC+WC或SWC相比,缓解串、总体疗效有明显差异,HIPC在治疗转移性腹水方面有明显的优势.引起全身副作用比SIVC组小,而且多属于Ⅰ～Ⅱ级.结论 HIPC+WC治疗方法对机体的免疫打击小,惠者生活质量改善明显,临床受益率高.