真菌性食管炎的检测及临床意义

目的了解真菌性食管炎感染情况，提高对真菌性食管炎的检测水平。方法采用胃镜下活检直接涂片查到大量真菌菌丝或孢子明确诊断。结果182例确诊为真菌性食管炎患者中，胸骨后疼痛不适及异物感32例，隆起白斑20例，黏膜充血48例，糜烂溃疡18例，慢性浅表性胃炎45例，胃癌2例，其他17例。多数患者伴有上腹饱胀、暖气、食欲不振等上消化道症状。临床表现与胃镜下表现难以确诊，只有活检标本涂片查到大量真菌孢子或菌丝才能为临床提供可靠的诊断依据。结论真菌性食管炎临床症状不典型，发病有逐年增加的趋势，大多数患者存在长期大量使用抗生素、皮质激素或抑酸药物的现象，值得引起重视。强调胃镜下取活组织直接涂片检查在真菌性食管炎诊断中的重要性。     

女性泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

目的:探讨女性泌尿生殖道支原体感染和耐药状况,指导临床合理用药。方法:应用珠海市浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、鉴别、计数及药敏试剂盒进行支原体检测及药敏分析。结果:1930份标本共检出支原体阳性580例,其中解脲支原体(UU)450例占23.3%,人型支原体(Mh)30例占1.6%,UU与Mh混合感染100例占5.18%,单纯UU感染明显高于单纯Mh感染和UU与Mh混合感染。UU对美满霉素、强力霉素敏感率最高,达90%以上;对环丙沙星、司帕沙星耐药率最高,达70%。结论:UU与Mh是引起泌尿生殖道感染的重要病原菌,对其进行检测及耐药性分析,指导临床合理的使用抗生素,防止耐药菌株产生,具有很重要的意义。     

200例哮喘患者体外过敏原抗体检测分析

目的:了解三门峡地区哮喘患者体外过敏原分布情况。方法:用UniCAP 100全自动检测仪、荧光免疫检测法、体外检测哮喘患者血清过敏原抗体。结果:尘螨为主要过敏原,其阳性率随年龄增长而增长,呈正相关系。结论:体外检测过敏原对哮喘病因的诊断、治疗都有积极意义。     

下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的分析下呼吸道感染病原菌的分布及耐药趋势，为指导临床合理用药提供依据。方法对2005年1月至2008年3月临床患者下呼吸道标本中分离的主要致病菌用纸片扩散法进行药敏分析。结果2058例下呼吸道感染标本共分离病原菌826株，阳性率为40．14％；病原菌以革兰阴性（G^-）杆菌为主，为483株，占检出菌总数的58．5％，其次为革兰阳性（G^＋）球菌234株（28．3％），真菌109株（13．2％）。检出率最高的病原菌为：铜绿假单胞菌（32．9％）、大肠埃希菌（24．6％）、金黄色葡萄球菌（14．8%）、真菌（13．2％）、肺炎克雷伯菌（6．4％）、鲍曼不动杆菌（5．2％）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率为76．2％，除氯霉素、磷霉素的耐药率低于40．0％外，其他抗生素的耐药率均高于70．0％，对万古霉素的敏感率仍为100．0％。G^-杆菌除嗜麦芽窄食单胞菌外，对亚胺培南的敏感率均在90．0%以上，其次为头孢哌酮／舒巴坦、头孢他啶和头孢吡肟、丁胺卡那、奈替米星，其耐药率均低于40．0％，对头孢噻肟、哌拉西林、左氧氟沙星、氨曲南的耐药率较高，超广谱肛内酰胺酶检出率为20．4％。结论明确下呼吸道感染菌群的分布及耐药变迁，及时指导临床合理用药，是防止抗生素滥用、控制院内感染的关键。     

Thrombotimer 4半自动血凝仪常见故障及处理

Thrombotimer 4是德国Behnk Elektronik GmbH＆Co公司制造的半自动血凝仪，该机具有操作简单、准确、快速、稳定性好，成本低等优点，适合于标本量不大的医院使用，我科在6年的使用中对操作中常见的问题及处理积累了一定的经验（现仍在使用），总结如下，以供同行参考借鉴。     

自身免疫肝病自身抗体检测的临床意义

自身免疫性肝病是一组由自身免疫引起的肝脏损伤疾病,包括与自身免疫相关的3类疾病：自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）,及此三类疾病的重叠综合征等[1-3]。每种自身免疫相关疾病的病因、临床表现、组织学变化等相互交叉而又各不相同,诊断和鉴别诊断十分困难,但因同属于自身免疫性肝病,     

河南三门峡地区妊娠早期TORCH感染情况的调查分析

TORCH是一组具有致畸作用并能引起先天感染的病原体。TORCH指弓形虫(toxoplasma,TOX)、风疹(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)及单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)四种病原体的缩写形式,Nahmias等在上世纪七十年代首先描述了TORCH对胎儿的致畸作用。育龄妇女对TORCH普遍易感,自身感染后无明显症状或症状轻微,但可通过胎盘和脐带或产道感染胎儿,可引起胎儿早产、流产、宫内发育迟滞、畸形、死胎和新生儿死亡等,有     

贝克曼库尔特HMX五分类血细胞分析仪的临床应用

库尔特HMX血细胞分析仪是美国贝克曼库尔特公司生产的全自动五分类血细胞分析仪，其操作更简便、检测速度更快，适用于每天工作量在15～180例标本的大中型医院。其专利的VCS三维分析技术使库尔特血细胞分析仪具有性能稳定、重复性好、结果准确、污染小、故障率低、易于保养维护等特点，是较为理想的血细胞分析仪。笔者将几年来使用中的心得体会加以分析，以供同行参考。     

1400例真菌菌群分离及耐药性分析

目的：了解本院真菌感染及耐药现状。方法：对1400例真菌进行鉴定，并用6种抗真菌药物做药敏试验。结果：1400株真菌，共有14个种，以白色念珠菌为主。各种真菌对6种抗真菌药物均出现不同程度的耐药性。结论：真菌感染呈上升趋势，多数菌株都有一定耐药性。     

1 419例下呼吸道感染患者痰培养病原菌分布及耐药性分析

目的 了解下呼吸道感染患者的痰培养病原菌分布及耐药性,指导临床合理用药.方法 从下呼吸道分离出992株病原菌进行耐药性分析.结果 分离菌株中,革兰阳性(G )细菌中以金黄色葡萄球菌最多占37.17%,表皮葡萄球菌占16.75%.革兰阴性(G-)细菌中以大肠埃希菌最多占20.82%,铜绿假单胞菌占17.38%,醋酸钙不动杆菌占11.31%,枸橼酸杆菌占16.72%.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的总检出率为17.2%,其耐药性明显高于非ESBLs.G 球菌对万古霉素均敏感,其次为磷霉素、诺氟沙星.G-细菌对亚胺培南及头孢哌酮舒巴坦及左氧氟沙星有较高的敏感性.结论 G-细菌为呼吸道感染的主要病原菌,临床应根据病原菌的种类(包括真菌)进行药敏试验,合理选择抗生素,以减少耐药性及致命的二重感染.