手术患者高血压病的治疗体会

在临床上有些高血压患常需在心内科医生的协助下施行手术治疗。我院近年来收治的225例高血压病(高血压症)患中就有16例分别因股骨颈骨折、胆囊炎、胆石症、妊娠高血压综合征(简称妊高征)施行了手术治疗，占我院高血压人院病人的7.1%，说明高血压患遇手术治疗的机会是很多的。对于这类患，临床处理上常感到困难。现将16例息的有关治疗体会报告如下。     

心血管病74例的心率变异分析

心率变异性(Heart Rate Variability，HRV)分析是测定连续正常窦性R-R间期差异的变异数．是新近发展的用来衡量和观察心脏植物神经活动的一种无创检测指标。近年来常用Holter系统记录24小时内的HRV，供分析应用。本研究采用的HRV时域指标有：①全部24小时窦性心搏R-R间期的标准差(SDNN)，②心率变异性指数(SDNNI)，对20名正常人、74名各种心血管疾病患进行HRV分析，结果表明，74例心血管疾病患的SDNN低于正常人，冠心病组的SDNN及SDNNI明显低于正常人，其中1例急性心肌梗塞(AMI)患SDNN为45ms，SDNNI为22，于发病后第3天因室颤而猝死。     

庆祝陕西中医学院建校45周年

~~庆祝陕西中医学院建校45周年@张志路$陕西中医学院!常委书记 @李俊琪$陕西中医学院!副院长     

妊娠期糖尿病筛查及护理干预对妊娠结局的影响分析

目的探讨不同时间段对患者进行护理干预措施对其妊娠结局的影响。方法早期组、中期组以及晚期组患者筛查出病情即刻进行护理干预措施;对照组正常妊娠患者不进行任何护理干预措施。观察并记录四组患者妊娠结局,如新生儿死亡率、性别、母婴并发症情况以及Apgar评分等,给予统计学分析,得出结论。结果早期组患者较早筛查出妊娠糖尿病情况并进行早期护理干预后,其新生儿死亡情况以及并发症情况明显优于中期组以及晚期组患者,中期组患者则明显优于晚期组患者,而与对照组患者差异无统计学意义(P>0.05);早期组新生儿Apgar评分均优于中期组与晚期组新生儿,中期组新生儿Apgar评分优于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05);早期组、中期组、晚期组以及对照组新生儿性别无显著性差异,早期组新生儿Apgar评分与对照组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者进行早期筛查并给予早期护理干预,可有效降低患者发生并发症几率,降低新生儿死亡率,改善新生儿Apgar评分情况,从而最终改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局,值得临床推广应用。     

安体舒通治疗醛固酮增多心衰一例

患者,男,71岁.因间歇性呼吸困难、下肢浮肿10年、加重尿少3d入院.患者10年前曾诊为:冠心病、心律失常(室性早搏)等.本次入院查体:BP20/11.5kPa,体胖,颈静脉充盈,心界略向左扩大,心率100/min,偶心律不齐,心脏杂音不明显.右肺底语颤及呼吸音减弱,肝肋下3.5cm,剑下4.5cm,质硬,压痛不明显,双下肢凹陷性水肿.B超示瘀血性肝硬化;超声心动图示主动脉弹性减退,心包腔少量积液,左右心室均轻度扩大.心电图示心肌缺血、偶发室性早搏,血浆醛固酮0.803nmol/L(兰州军区总医院,正常值0.17～0.48nmol/L).肝功示:ALT60U(赖氏法),总蛋白6.1g/L,白蛋白32g/L,球蛋白29g/L,X线片右侧胸水.     

光量子血液辐射治疗重症CO中毒1例

1992年11月我院首次采用白血光量子血液辐射治疗重症CO中毒1例，疗效满意，现报告如下。     

肝硬化患者甲状腺素测定的临床意义

采用放射免疫法对６０例肝炎后肝硬化患者进行了血清甲状腺素（Ｔ３、Ｔ４）、反Ｔ３（ｒＴ３）及促甲状激素（ＴＳＨＰ的检测，并与肝功能指标进行了比较。结果表明：肝炎后肝硬化患者血清Ｔ３降低，ｒＴ３增高，ＣｈｉｌｄＡ级Ｔ３降低、ｒＴ３升高与正常组对照差别无显著性，ＣｈｉｌｄＢ级Ｔ３降低，ｒＴ３升高与对照组差别显著：ＣｈｉｌｄＣ组Ｔ３降低、ｒＴ３ 与对照组比较显著差异。肝硬化患者血清Ｔ３、Ｔ３／ｒＴ３与白蛋