清末杭州广济医院租地案研究

杭州广济医院租地案是清末颇有影响的教会租地案。该案起源于1894年的广济医院租地,20世纪初由于租地的特殊性以及医学传教士梅滕更擅自扩大租地面积,该院与地方社会发生冲突,由此引发交涉。交涉过程中,浙江地方政府、咨议局、地方绅士、传教士、英国领事、报刊均卷入其中,体现了较为复杂的中外关系以及官民关系。最终,该案经过长达三年的交涉而告结束,在当时产生了较大的影响。     

腹腔镜与开腹肝癌切除术对血清和肝癌组织中恶性生物学指标的影响

目的:分析腹腔镜与开腹肝癌切除术对血清和肝癌组织中恶性生物学指标的影响.方法:选择于2012年10月至2014年10月间在本院接受手术治疗的原发性肝癌患者138例作为研究对象,按照随机数表法将所有入组患者分为两组,观察组(69例)接受腹腔镜肝癌切除术,对照组(69例)接受开腹肝癌切除术,比较术中两组患者的血清及肝癌组织侵袭相关指标、肝癌组织增殖相关指标等表达差异.结果:(1)观察组患者的术中血清细胞间黏附分子(ICAM-1)、内皮细胞特异性分子(ESM-1)、基质金属蛋白酶(MMP)-13、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)等指标水平明显低于对照组(P＜0.05);(2)观察组患者的术中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、磷酸酯酶基因(PTEN)、原癌蛋白18(Op18)等指标的蛋白表达水平明显低于对照组,γ-连环素(γ-cat)蛋白表达水平高于对照组(P＜0.05);(3)观察组患者的术中微小染色体维持蛋白(MCM)7、MCM2、Fas相关磷酸酯酶-1(FAP-1)、Ki67、PCNA等指标的蛋白表达水平明显低于对照组(P＜0.05).结论:接受腹腔镜肿瘤切除术治疗的肝癌患者血清及肿瘤组织中的恶性生物学指标水平较低,可能与接受腹腔镜手术治疗的患者本身病情较轻以及腹腔镜手术过程中牵拉挤压等创伤较小有关.     

恩再适治疗三叉神经痛疗效观察

目的 观察恩再适治疗三叉神经痛的临床疗效.方法 将126例患者随机分为恩再适治疗组和传统治疗组,应用视觉模糊评分法(VAS)评价2组治疗后疼痛的改善及药物不良反应.结果 恩再适治疗组在7d、14d、28d后VAS较治疗前明显下降(均P＜0.01),总有效率97.1%,明显优于传统治疗组(69.6%).结论 恩再适治疗三叉神经痛疗效优于传统治疗组.     

安徽省人群血清中流行性出血热特异性抗体的检测

<正> 为了解我省流行性出血热(EHF)特异性抗体分布的特点及患者抗体动态变化规律,我们对部分人群血清进行了以下研究。 (1)对我省临床报病的市县进行血清学考核;(2)对患者血清中特异性抗体的动态变化进行观察;(3)对不同疫区患者血清中特异抗体水平进行比较;     

直肠中低位癌使用管形吻合器保肛术33例分析

目的：探讨管形吻合器在直肠中、低位癌根治术中的应用。方法：回顾性分析我科2000年12月～2006年12月应用管形吻合器治疗33例直肠中、下部癌的体会。结果：全组无手术死亡,吻合口漏1例,术后3年吻合口及盆腔内肿瘤复发2例。结论：使用管形吻合器治疗直肠中、下部癌不仅可进一步提高手术疗效,而且也极大地提高患者术后的生存质量。     

2011年济南市流行性腮腺炎患者血清IgM抗体水平及其影响因素分析

[目的]了解流行性腮腺炎(腮腺炎)患者的血清抗体水平及其影响因素,为疾病监测与管理提供科学依据。[方法]采集2011年济南市医疗机构报告的所有腮腺炎病例血液检测血清IgM抗体,分析影响血清IgM抗体水平的因素。[结果]检测792例患者,血清IgM抗体阳性的185份,阳性率为23.36%。血清IgM抗体阳性率,男性为22.92%,女性为24.13%(P>0.05);无腮腺炎疫苗免疫史的为29.31%,有免疫史的为23.12%(P<0.01);不发热的为21.45%,低热的为23.08%,中度热的为23.75%,高热的为44.44%(P<0.01);腮腺不肿大的为30.30%,单侧肿大的为20.74%,双侧肿大的为31.33%(P<0.01);临床得分0分的为31.82%,1分的为21.32%,2分的为21.05%,3分的为17.97%,≥4分的为41.05%(P<0.01)。非条件Logistic回归分析结果,进入回归模型的因素只有临床得分,OR=2.074,即腮腺炎患者的临床得分越高,血清IgM抗体阳性的几率越高。[结论]2011年济南市腮腺炎患者血清IgM抗体水平较低,患者的血清IgM抗体水平主要受到腮腺炎临床表现严重程度的影响。     

周口市人群血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死发病的相关研究

目的：探讨周口市脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平及其他相关因素与脑梗死的相关性。方法用荧光衍生化后HPLC分离法检测103例脑梗死患者与60例健康体检者的血浆Hcy水平,同时记录多项相关生化指标和临床数据。结果脑梗死组患者血浆同型半胱氨酸水平为（14·32±3·82）μmol/L ,与健康对照组（9·31±2·25）μmol/L相比,具有显著性差异;脑梗死患者中高同型半胱氨酸水平组与正常同型半胱氨酸水平组的血脂相比,差异无统计学意义（Ρ＞0·05）。结论高同型半胱氨酸水平可能是脑梗死患者的独立危险因素,其与血脂的关系并不显著;在脑梗死治疗及二级预防方面检测血清同型半胱氨酸水平有一定的价值。     

基质金属蛋白酶与多发性硬化

基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinases,MMPs）是属于Zn^2＋依赖的中性蛋白酶,是降解细胞外基质（extracellular matrix,ECM）的蛋白酶中最重要的一类。基质金属蛋白酶既参与正常生理过程如伤口愈合、妊娠分娩等;也参与病例损伤过程如恶性肿瘤细胞扩散、风湿性关节炎、动脉粥样硬化和神经系统炎症反应等。     

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

目的观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择本院急性脑梗死患者66例,随机分为对照组和治疗组,在常规治疗的基础上,前者给予奥扎格雷钠治疗,后者给予奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗,2周后观察两组的临床疗效和神经功能缺损评分。结果对照组有效率为73．3％,治疗组有效率为91．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组神经功能缺损评分较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效,优于单用奥扎格雷钠治疗,值得临床推广应用。     

流行性出血热后遗腺脑垂体功能减退症1例

流行性出血热是具有多脏器广泛损害为特征的一种传染性疾病，其损害严重的是肾脏、右心室、脑垂体前叶及腹膜后组织，大多病理改变是可复的，且不留永久后遗症，但我们在该病的病后随访工作中，曾发现有极少数的患者病后劳动力不能恢复，而表现出无力、食欲不振、精神抑郁、毛发脱落、性机能低下等临床现象，对这种病例做进一步的随访和检查工作，现将一例较为完整的资料整理报告如下。患者张某，男，价岁，已婚，农民。患者于1961年几月息典型、重型“流行性出血热”，病程中有畏寒、高热（有指妄）、昏迷、尿少、尿多情况，曾便血、呕血、…