GW5074抑制高剂量小范围放射线诱导的肺泡上皮细胞间质转化

目的：评估C?Raf抑制剂GW5074对高剂量小范围放射线诱导的肺泡上皮细胞间质转化的影响。方法：观察GW5074处理对高剂量放射线引起的细胞形态学改变;细胞经GW5074处理或转染sh?Twist1后,通过Western blot 检测C?Raf、 p?C?Raf、Twist1、α?平滑肌肌动蛋白（alpha?smooth muscle actin,α?SMA）和E?钙黏蛋白（E?cadherin）的表达量。应用高剂量小范围放射线照射小鼠后,通过对损伤组织的HE染色及免疫荧光染色观察上皮间质转化现象。结果：在细胞实验中,GW5074可有效减轻高剂量放射线引起的细胞形态学变化。高剂量放射线可使C?Raf蛋白激活,且在照射后48 h的作用最强。照射前应用GW5074和sh?Twist1预处理,能使Twist1和α?SMA的表达量减少而E?cadherin的表达量增加,sh?Twist1组p?C?Raf的表达量与照射组无明显差异。在动物实验中,GW5074可有效减轻放射线造成肺损伤的程度,明显减少α?SMA并增强E?cadherin的表达。结论：GW5074可能通过抑制C?Raf/Twist1信号通路有效减轻高剂量小范围放射线诱导的肺泡上皮细胞间质转化。     

以AIDET沟通理论为基础的护理模式在急性白血病患者化疗期间的应用研究

目的探讨问候-介绍-过程-解答-感谢(AIDET)沟通理论为基础的护理模式在急性白血病患者化疗期间的应用效果。方法将2019年6月至2022年6月于我院行化疗治疗的62例急性白血病患者随机分为对照组和观察组各31例。对照组予以常规护理,观察组予以AIDET沟通理论为基础的护理模式。比较两组患者护理前后的心理状态及应对方式。结果护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组面对评分高于对照组,回避、屈服评分均低于对照组(P<0.05)。结论以AIDET沟通理论为基础的护理模式可缓解急性白血病患者化疗期间的负性情绪,改善其行为方式。     

恶性血液病伴侵袭性真菌感染的临床分析

目的:分析恶性血液病伴侵袭性真菌感染住院患者病原菌、感染部位分布及疗效有关影响因素,指导临床诊治工作。方法:回顾性选取2018年2月～2020年7月收治的137例恶性血液病伴侵袭性真菌感染患者临床资料,记录其治疗效果、感染部位、病原菌分布,并分析影响疗效的相关因素。结果:137例恶性血液病合并侵袭性真菌感染患者共分离237株真菌,主要为热带念珠菌(21.94%)、白念珠菌(43.46%),感染部位主要为肺部(79.10%)、肠道(12.69%),治疗有效率为62.04%;Logistic回归分析显示,使用糖皮质激素、年龄≥60岁、中性粒细胞缺乏、累计使用抗菌药物>3种为影响疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论:恶性血液病合并侵袭性真菌感染患者主要为白念珠菌感染,且多发于肺部,而治疗有效率偏低;老年化、使用糖皮质激素、累计使用抗菌药物>3种、中性粒细胞缺乏为影响疗效的重要危险因素,故临床需尽早明确上述因素,合理使用抗菌药物,以增强疗效。