第64例:临床表现结节红斑、下肢乏力、活动后憋气

<正>患者女性,15岁,因"四肢结节红斑1年,活动后喘憋1个月"于2015年8月24日入院。患者于2014年中旬出现双下肢红斑,隆起皮面,有压痛,伴持续低热,最高体温37. 5℃,伴盗汗,无咳嗽、咳痰,同时出现活动时双下肢疼痛、乏力。外院予中药等治疗后,红斑逐渐消退,体温恢复正常,双下肢疼痛好转,但仍间断感活动时下肢乏力,未继续诊治。2015年7月患者再次出现左前臂红斑,性质同前,同时出现活动耐量下降,爬2层楼梯喘憋,偶夜间憋醒,咳嗽、咳白     

新型气道湿化及其相关装置在ICU中的应用

[目的]观察新型气道湿化及其相关装置在ICU的应用效果。[方法]将100例气管插管的病人分为干预组和对照组各50例。干预组使用新型气道湿化及其相关装置进行气道护理,对照组进行常规气道护理。比较两组气道护理评价相关指标。[结果]两组床头抬高符合率、误吸发生率、肺部感染发生率、痰痂形成发生率、气管黏膜损伤发生率、皮肤压痕发生率、人工气道持续时间、ICU住院时间及右手食指温度比较差异有统计学意义(均P0.05)。[结论]新型气道湿化及其相关装置在临床应用效果较好。     

NFκB在白血病细胞株中持续激活状态的检测及其意义

目的 检测NFκB在白血病细胞株中的激活状态。方法 提取15种白血病细胞株的细胞核蛋白，与γ-^32p标记NFxB寡核苷酸共浴后垂直电泳，4～8h后放射自显影。结果 NFκB在15种白血病细胞株中均处于激活状态。结论 NFκB的激活可能与白血病的发病机制有关。     

人子宫肌瘤SCID鼠皮下移植瘤的建立及其生物学研究

目的建立人子宫肌瘤SC ID鼠皮下移植瘤模型,为研究人子宫肌瘤的实验研究提供合适的动物模型。方法将2例子宫肌瘤患者手术切除标本移植于SC ID鼠皮下,观察移植瘤的及SC ID鼠生长情况。待移植瘤存活后作病理学及雌激素受体、孕激素受体(ER,PR)检查。结果成功建立6只人子宫肌瘤SC ID鼠皮下移植瘤模型,移植成功率为100%,荷瘤鼠的生存期未见缩短,状态良好。病理组织学证实:移植物保持了原子宫肌瘤生物学特征,ER、PR均有不同程度的表达。结论成功建立了人子宫肌瘤SC ID鼠皮下移植瘤模型,移植瘤保持了原子宫肌瘤生物学特征,是研究人子宫肌瘤较理想的动物模型。     

Addex／Merck合作开发帕金森病药物

通过Merck Sharp＆Dohme Research公司，Addex制药公司和Merck公司签署了一项协议共同开发一类新型的帕金森病治疗药。该研究以靶向代谢性谷氨酸受体4（mGluR4）的正性变构调节剂为中心。Addex公司声称：“我们已经找到了一系列可以活化mGluR4的化合物，我们将同Merck公司的科学家们一起努力优化这些化合物，同时也开发其他的化合物。”     

人端粒结合因子在端粒酶阳性和阴性细胞中的定位与周期性表达的研究

目的:研究人端粒结合因子1(telomere repeat binding factor 1,TRF1)在端粒酶阳性和阴性细胞中的定位以及在细胞周期中的表达.方法:应用分子克隆技术扩增TRF1基因全长(TRF1FL)和N、C端缺失突变体(TRF1ΔNC)序列,并克隆入pEGFP-C2真核表达载体,表达绿色荧光(GFP)融合蛋白;将含目的基因质粒转染端粒酶阳性Hela细胞和端粒酶阴性WI38-2RA细胞,Western Blot验证目的蛋白分子量,荧光显微镜观察TRF1在间期细胞和染色体的定位;利用药物阻断HeLa细胞于不同周期,流式细胞仪检测细胞周期,半定量Western Blot检测TRF1在不同细胞周期中的表达.结果:TRF1FL、TRF1ΔNC序列长度分别为1.3 kb和0.9 kb;GFP融合TRF1FL、TRF1ΔNC分子量大小分别为80 kD和60 kD.TRF1FL在间期细胞胞核内呈点状表达,在染色体则表达于染色体未端,TRF1ΔNC在细胞核内呈弥散性表达;TRF1在端粒酶阴性细胞中与早幼粒细胞白血病小体(promyelocytic leukemia body,PML)共定位,在端粒阳性细胞中则没有共定位.TRF1在HeLa细胞中以M期表达量最高,G1/S表达最低,M期表达量是G1/S期的3.9倍(t=12.92,P<0.01).结论:TRF1在端粒酶阳性和阴性细胞中有不同的定位模式,在HeLa细胞中TRF1呈周期性表达.     

子宫内膜腺癌中HIF-1α与PHD2的表达及临床意义

目的探讨缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)及脯氨酸羟化酶2(prolyl hydroxylase 2,PHD2)与子宫内膜腺癌发生、发展及临床病理特征的关系。方法收集增殖期子宫内膜38例、不典型增生42例及子宫内膜腺癌65例,采用免疫组化SABC法检测HIF-1α和PHD2在三种组织中的表达,并结合临床特征(如患者年龄、病理分期、组织学分级、肌层浸润深度及淋巴结转移等)进行相关性分析。结果 HIF-1α在增殖期子宫内膜、不典型增生及子宫内膜腺癌的阳性率分别为26. 32%、47. 62%、63. 08%,三组比较差异有统计学意义(χ~2=13. 011,P 0. 05);同时PHD2在增殖期子宫内膜、不典型增生及子宫内膜腺癌中的阳性率分别为84. 21%、57. 14%和27. 69%,三组之间差异有统计学意义(χ~2=31. 537,P 0. 05)。此外,PHD2和HIF-1α的表达均与子宫内膜腺癌的临床分期、组织学分级、肌层侵润、淋巴结转移有关(P均0. 05);与患者年龄无关(P 0. 05);两者在子宫内膜腺癌中的表达呈负相关(rs=-0. 524,P 0. 01)。结论 HIF-1α及PHD2可能在子宫内膜腺癌的发生、发展中起重要作用,联合检测HIF-1α及PHD2的表达,为子宫内膜腺癌的诊断、治疗及预后提供参考。     

十一味益肾降糖片治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的研究十一味益肾降糖片治疗早期糖尿病肾病的方法及效果。方法选择2015-04—2016-06间在开封市中医院收治的早期糖尿病肾病患者50例,在常规治疗的基础上,加用十一味益肾降糖片进行治疗,记为观察组。同期选择早期糖尿病患者50例,仅采用常规治疗方法进行治疗,记为对照组。对比两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、24 h尿蛋白等水平,同时对比两组患者的总体治疗效果。结果治疗前,两组患者在空腹血糖、餐后2 h血糖、24 h尿蛋白水平上差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、24 h尿蛋白水平均显著优于治疗前(P<0.05),其中观察组患者24h尿蛋白水平显著由于对照组患者(P<0.05);治疗后,观察组患者治疗总有效率为88.00%,高于对照组患者的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用十一味益肾降糖片治疗早期糖尿病肾病,能够取得理想的治疗效果。     

降糖通络片治疗糖尿病周围神经病变58例临床研究

目的研究降糖通络片治疗糖尿病周围神经病变的方法及效果。方法选择2015-03—2016-09间收治的糖尿病周围神经病变患者58例,采用降糖通络片进行治疗,记为观察组。选择同期同病症患者58例,采用弥可保片进行治疗,记为对照组。对比两组患者治疗前后运动神经及感觉神经传导速度,同时对比两组患者的治疗效果。结果治疗前,两组患者运动神经及感觉神经传导速度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者运动神经及感觉神经传导速度均显著优于治疗前(P<0.05),且观察组患者显著优于对照组患者(P<0.05)。治疗后,观察组患者治疗总有效率为91.38%,高于对照组患者的68.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用降糖通络片治疗糖尿病周围神经病变,能够取得更为理想的治疗效果。     

Ikaria开发新的治疗气体

美国Ikaria Holdings正在为其第一个治疗气体INOmax（nitric oxide，氧化氮）（I）寻求其他市场，并对一氧化碳和硫化氢的治疗应用进行评估。