铊中毒的急救与防护

2007年5月22日，中国矿业大学06级学生常某以非法手段获取了250克剧毒物质硝酸铊。5月29日，他用注射器分别向3名同班同学的茶杯中各注入2毫升硝酸铊，导致了3名同学铊中毒。这一事件再一次引起了社会的广泛关注，一些不了解的人甚至产生许多疑虑。笔者就铊的特性、急救与预防的相关知识作如下介绍。     

直接数字化X线摄影临床应用价值研究

目的:探讨直接数字化X线摄影系统(DR)临床应用价值。方法:使用日本佳能DR对22 417例,36部位进行摄影,其中包括头颅五官3 508例,胸部6 473例,腹部2 870例,骨与关节9 566例,并应用各种后处理技术对图像进行处理,并与普通X线摄影检查进行对照分析。结果:①DR与传统X线摄影比较具有很多优势;②良好的图象质量,提高了对胸部及胸部隐匿部位,骨骼早期病变的发现;③摄影流程少,成像时间短,提高了检查诊疗效率;④结合PACS后,工作更方便、高效。结论:DR比普通X线、CR更具有优越性,实现了模拟X线图像向数字化图象的转变,有很高的临床应用价值。     

16层螺旋CT肺动脉3期成像对肺动脉栓塞的诊断价值

目的:探讨16层螺旋CT肺动脉3期成像对肺动脉栓塞(PE)的诊断价值。方法:分析28例临床确诊PE患者的平扫和多期动态增强扫描表现。增强扫描选用非离子型对比剂,浓度300mgI/ml,总量100ml,从外周静脉高压注射,速度3.5～4.0ml/s,延迟时间第1期为9～11s,第2期为20～25s,第3期为60～80s。结果:28例显示累及肺动脉564支。急性PE 22例,慢性6例。肺动脉内充盈缺损包括中心型(7.45%)、附壁环型(38.48%)、偏心型(33.51%)、闭塞型(20.57%)。结论:MSCT肺动脉3期成像对PE的诊断更准确、更可靠,是无创性快速诊断PE的首选方法。     

急性嵌顿痔两种术式临床疗效研究

目的:探讨比较两种术式处理急性嵌顿痔的可行性及效果。方法:68例急性嵌顿痔分为Ⅰ组(内括约肌切断组)和Ⅱ组(外剥内扎组),对治疗效果进行比较分析。结果:Ⅰ期手术治疗组病例术后恢复良好,未出现严重并发症,在疼痛缓解时间、住院时间及恢复工作时间方面较外剥内扎组有明显优势。结论:急性嵌顿痔应用内括约肌切断术处理安全、可行,相对于单纯外剥内扎组有明显优势。     

间断切开挂线治疗高位复杂肛瘘68例

肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道,具有高发病率和高复发率。高位复杂性肛瘘由于病变位置高,管道多弯曲复杂,常有支管和深部死腔,治疗上难度较大,有学者称之为难治性肛瘘。笔者采用间断切开挂线治疗高位复杂性肛瘘,取得满意效果。     

中西医结合治疗慢性肛裂80例

为探讨慢性肛裂的有效治疗方法,对采用综合治疗的80例慢性肛裂进行回顾性分析。80例均1次治愈,疗程18～30天,平均20天,无肛门失禁和狭窄。结果表明:慢性肛裂采取侧位内外括约肌同时切断术治疗疗效肯定,术后配合中药熏洗、微波理疗,使创口愈合时间明显缩短。     

结核性渗出性胸膜炎9例

结核性渗出性胸膜炎(tuberculosis exudative pleurisy,TEP)的发生率约占结核病的5%,常引起胸腔积液、脓胸、支气管扩张、肺部反复感染等并发症,具有病情重、危害性大的特点,及时、正确的诊断对预后至关重要。我科于2011-01至2012-08收治9例TEP患者,笔者对其临床资料进行回顾性分析。     

联合使用低管电压及低剂量对比剂CT肺血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用免疫接种疫苗异常发热反应时间及其相关因素分析

【摘要】 目的 探讨联合使用低管电压、低剂量对比剂64排128层螺旋CT肺血管造影对肺动脉栓塞的诊断价值。方法 纳入123例肺动脉栓塞患者,根据注射对比剂剂量以及管电压的不同随机分为常规剂量组（60例）和低剂量组（63例）。所有患者均采用64排128层螺旋CT肺血管造影进行二次诊断,常规剂量组采取管电压120kv,造影剂为150ml;低剂量组采取管电压100kv,造影剂为35ml,统计比较两组患者的诊断效果。结果 低剂量组左、右肺静脉CT值均明显低于常规剂量组（P＜005）;低剂量组患者图像质量总体优良率明显高于常规剂量组,两组比较差异有统计学意义（P＜005）。结论 低电压、低对比剂条件下64排128层螺旋CT肺血管造影可以显著提升图像质量,有利于肺动静脉的影像区分,在CT肺血管造影肺动脉栓塞诊断中可行性较高。     

高位肛瘘分次紧线术20例临床研究

高位肛瘘指瘘管在外括约肌1/2以上穿过括约肌或肛提肌,包括高位经括约肌肛瘘、括约肌上瘘和括约肌外瘘。治疗高位肛瘘的常规方法是挂线疗法,但挂线疗法治疗过程漫长而痛苦,并可使50%的患者遗留不同程度的肛门失禁,疗效不满意,至今仍是肛肠外科的一个治疗难题。我们于2009年-2011年共对20例高位复杂性肛瘘,     

64层螺旋CT冠脉成像与DSA血管造影在疾病中诊断价值的比较分析

目的探究分析64层螺旋CT冠脉成像与DSA血管造影在冠心病中的诊断价值。方法筛选出我院心血管内科2011年2月-2014年8月收治的拟诊为冠心病且均行64层螺旋CT冠脉成像(MSCTA)与DSA血管造影检查的病患186例,回顾性统计分析全部病患的临床资料,以DSA为参照,比较分析DSA对狭窄冠脉数量、病变程度及内部斑块性质等的检出情况。结果 MSCTA各节段狭窄冠脉分支及相应狭窄程度冠脉检出率与DSA比较,差异不明显,不存在统计学意义(P0.05);MSCT对斑块的检出数稍低于DSA,其中非钙化斑块与钙化斑块的检出率与DSA比较,差异不明显,不存在统计学意义(P0.05)。结论 MSCTA对狭窄冠脉的确诊率与DSA相近,临床诊断效果肯定,能够准确直观的显示冠脉影像,且具有无创、安全的特点,具有较高的临床诊断价值。