针刺结合医用臭氧注射在膝骨性关节炎治疗作用中的系统评价

目的:系统评价针刺结合医用臭氧注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法:依据荟萃分析要求,全面检索CBM、CNKI、VIP、PubMed、Embase及TheCochraneLibrary等数据库,纳入以针刺结合医用臭氧注射为干预措施治疗膝骨性关节炎且为随机对照试验或临床对照试验的研究文献,文献的检索年限均为建库至2019年4月。由两名经过培训的研究人员独立进行检索并提取资料,如果遇到分歧,找第三方(老师或者专家)协助解决。采用Cochrane协作网提供的ReviewManager5.3软件进行数据的荟萃分析。结果:最终纳入15篇RCT或CCT,受试者共1244例,10篇文献报道总有效率,总有效率异质性检验:[Chi2=5.07,P=0.83,I2=0%,OR=4.00,95%CI(2.72,5.89),Z=7.03,P<0.00001]。10篇文献报道了VAS评分,异质性检验,[MD=-1.72,95%CI(-2.39,-1.06),Z=5.10,(P<0.00001)]。2篇文献报道了WOMAC指数,异质性检验,[Chi2=0.01,P=0.91,I2=0%,MD=-6.84,95%CI(-9.23,-4.45),Z=5.61,P<0.00001]。2篇文献报道了Lysholm膝关节功能评分,异质性检验,[Chi2=0.84,P=0.36,I2=0%,MD=7.97,95%CI(5.60,10.34),Z=6.60,P<0.00001]。仅有1篇文献报道不良反应的发生。结论:针刺结合医用臭氧注射治疗膝骨性关节炎疗效显著,易于推广,但其结论的验证还需要大样本高质量临床试验进一步验证。     

双能CT碘基图:用于评估胸膜癌病

正摘要目的评估能谱CT在鉴别非钙化性良性胸膜病变和胸膜癌的作用。材料与方法本项为回顾性研究,对2016年6月1日—2018年7月1日期间经组织病理学或影像检     

研究经皮经肝胆管引流术后30 d内重新住院的原因和频率

正摘要目的研究经皮经肝胆管引流(PTBD)术后30 d内病人重新住院的原因和频率。材料与方法本研究对一家三级医疗机构从2008年6月—2013年5月期间所有行PTBD     

非小细胞肺癌的临床T分期:CT影像上一维和二维测量结果判断肿瘤预后的表现

正摘要目的对于接受过外科手术切除的非小细胞肺癌(NSCLC)病人,根据其CT影像上肿瘤的长径和平均直径而进行的临床T分期的预后表现进行对比研究。材料与方法     

CT影像上肺结节周围和肺结节内的影像组学特征可鉴别腺癌和肉芽肿

正摘要目的评估CT平扫检查中肺结节影像组学特征区分非小细胞肺腺癌和肉芽肿的能力。材料与方法本研究从2个医疗单位回顾性收集2007—2013年期间的290例病人     

毛囊角化病ATP2A2基因突变二例及家系调查

【摘要】 例1男，16岁，面部、颈部及双腋下见密集褐色毛囊角化性丘疹，部分融合成斑块，局部可见疣状增生；母亲与其有相似的病史及临床表现。例2男，21岁，头面部、颈部、躯干、双腋下及臀部见弥漫性毛囊角化性丘疹，部分融合成片，局部可见疣状增生；家族成员均无类似症状。例2颈部皮损组织病理：表皮角化过度伴灶状角化不全，棘层部分区域棘刺松解并有腔隙形成，可见绒毛、圆体和谷粒细胞，真皮浅层炎症细胞浸润。2例患者及其父母基因检测：例1及母亲ATP2A2基因存在第15外显子c.2300A>G错义突变；例2第15外显子与第15内含子交界处存在c.2097+5G>A 剪切区域突变。2例患者其他家族成员未见上述突变。     

口腔颌面部异物临床分析

对第四军医大学口腔医学院近10年收治106例口腔颌面部异物取出的适应证、异物定位、手术入路及方法等进行了讨论,着重讨论了大血管周围或已伤及大血管的异物存留处理方法,重型颌面损伤中异物存留的处理。认为一般情况下口腔颌面部异物均应力争取出,但异物小而深在,患者年龄较小、临床无症状、取出过程可能伤及重要的血管神经或者与严重伤情无直接关系的异物可暂不取出。     

“脑瘤平”治疗脑胶质瘤思路与经验探讨

脑胶质瘤作为一种原发性恶性肿瘤,占颅内恶性肿瘤80%,具有治愈率极低,复发率高,死亡率高,致残率高,预后差等特点,且发病率在逐年上升。黄李法教授从事脑胶质瘤的中西医结合治疗近30年,积累了丰富的临床经验,并自拟经验方“脑瘤平”,临床效果显著。现对黄李法教授“脑瘤平”治疗脑胶质瘤的经验和“脑瘤平”的组方特点进行分析,以促交流,提升中药在治疗脑胶质瘤方面的临床疗效。     

显微血管减压术治疗286例面肌痉挛的临床疗效

目的探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效及预后。方法回顾采用显微血管减压术治疗的286例面肌痉挛患者,分析其临床表现、手术效果和并发症之间的关系,并于术后半年进行电话随访和来院复查,分析其长期的疗效。结果 286例患者起病时均表现为单侧面部肌肉阵发性、不自主、无痛性抽搐,随病程延长呈逐渐加重的趋势。本组术中均能见到有动脉或静脉血管异常而压迫面神经根出脑干处。术后随访6月至1年,230例症状完全缓解,52例明显减轻,4例手术无效。结论显微血管减压术是治疗面肌痉挛的一种安全而有效的手术方法。