肝泡型包虫病解剖风险高低与根治性切除术后并发症的关系

  目的  分析肝泡型包虫病解剖风险高低对根治性切除术后并发症的影响。  方法  回顾性收集2015–2022年四川大学华西医院甘孜分院接受根治性切除的肝泡型包虫病患者基线、手术以及并发症资料,依据WHO-PNM分期系统将患者分为解剖低危组和解剖高危组,并发症根据Clavien-Dindo分级进行研究。单因素、多因素logistic回归分析评估包虫解剖风险高低危对并发症的影响。  结果  216例肝泡型包虫病患者行根治性手术,其中解剖高危组患者102例。手术时间中位数230 min,术中失血量中位数600 mL,129例（59.7%）患者出现并发症。解剖高危组并发症发生率73.5%（75/102）,解剖低危组47.4%（54/114）,差异有统计学意义（P<0.05）。解剖高危组严重并发症发生率36.3%（37/102）,解剖低危组13.2%（15/114）,差异有统计学意义（P<0.05）。解剖高危组和解剖低危组术后发生胆漏、贫血、发热、胸腔积液和腹水并发症的比例差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析提示解剖风险高低是并发症（胆漏、贫血、发热、胸腔积液）和严重并发症唯一的独立危险因素。  结论  肝泡型包虫病的解剖风险高低与术后多种并发症发生独立相关,医师处置WHO-PNM解剖高危组患者时应根据实际情况慎重选择手术。     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤误诊为甲状腺腺瘤1例

1病例报告女,59岁。颈前肿物2 a,左侧增大迅速2个月,于2005-05-20入院。体检:左侧甲状腺约8 cm×6 cm×4 cm大小,边界尚清楚,质地稍硬,有轻压痛。右侧甲状腺约5 cm×3 cm×3 cm大小,中等硬度,有结节感,无压痛。气管受压右偏。全身浅表淋巴结无肿大。TT31.1 nml/L、TT462 nml/L、FT34 pmoI/L、FT47.9 pmoI/L,TSH 6.6 mIu/L,TGAB 34%,TPoAb 25%。同位素锝(99mTc)显像示:双侧甲状腺肿大,甲状腺左叶“冷结节”。颈部CT示:左甲状腺明显增大、实质均、边缘清楚。增强扫描病灶轻度强化,性质考虑甲状腺腺瘤。胸、腹、盆腔CT无异常。术…     

肠道恶性肿瘤术后急性胃黏膜病变的预防

创伤、感染、外科手术或药物等因素 ,均可导致机体发生应激反应。出现上消化道粘膜充血、水肿、糜烂、坏死或溃疡等改变 ,引起不同程度的上消化道出血 ,以往被称为应激性溃疡。近年来认为称为急性胃黏膜病变 (acute gastric mucosal le-sions)更为合适 [1 ] 。本文总结了近年来我科在肠道手术后 ,预防性治疗急性胃黏膜病变的体会 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组所有患者均为非胃及十二指肠的择期肠道手术患者 ,共 6 8例 ,均无溃疡病史。都在术前放置胃管 ,并根据胃管内是否出现咖啡样胃液判断出血情况。其中男 36例 ,女 32例 ;…     

超声引导下细针穿刺对老年患者甲状腺结节的诊断价值

目的探讨超声引导下细针穿刺（fine needle aspiration,FNA）在老年甲状腺结节患者诊断中的价值。方法 2015年1月至2015年6月对40例老年甲状腺结节患者（直径0.6-1.3 cm）行超声引导下FNA检查,以手术病理为标准,评估FNA的准确性以及敏感性。结果所有患者均未发生出血、紧邻脏器及神经损伤等并发症。FNA细胞学诊断敏感性为91.67%,特异性为81.25%,FNA细胞学检查与组织病理学检查结果总体诊断符合率为87.50%。结论超声引导下FNA活检老年患者甲状腺结节是一种安全准确的检查方法。     

BCSG1基因在乳腺癌组织中的表达及其临床意义探讨

本研究采用逆转录-聚合酶链反应研究乳腺癌特异基因1(breast cancer special gene 1,BCSG1)在乳腺癌组织中的表达,以及它与c-erbB-2、淋巴结转移、ER、PR、CD44V6蛋白表达之间的关系,现报告如下.     

彩色多普勒超声在甲状腺乳头状癌及微小乳头状癌诊断中的应用

<正>甲状腺乳头状癌及微小乳头状癌是甲状腺癌中常见的类型,约占所有甲状腺癌的70%～80%,早期患者无任何不适,均以颈部肿大及体检时发现甲状腺结节就医。本研究对经手术后病理证实的40例甲状腺乳头状癌及微小乳头状癌患者的术     

床旁临时心脏起搏治疗急性心肌炎并严重缓慢型心律失常41例临床观察

严重缓慢型心律失常因可诱发严重的血流动力学障碍或因室颤、心室停搏而危及生命。床边临时心脏起搏治疗各种原因致严重缓慢型心律失常临床疗效明确。本文旨在观察床边临时心脏起搏治疗急性心肌炎并严重缓慢型心律失常的临床效果，现将41例报告如下：     

乳腺富脂质癌1例报告

患者,女,36岁。因右乳腺无痛性肿块6个月,增大3个月入院。查体:右乳腺上部可扪及6cm×6cm大小肿块,质硬,边界欠清,活动度尚可,与皮肤无粘连。乳头及局部皮肤无异常。右腋下可扪及2cm×1cm大小肿大淋巴结。彩色B超检查:右乳腺外上象限可见低回声、不均质占位。99Tcm MIBI显像:右乳肿块及右腋下肿块弱阳性。胸片、腹部B超未发现异常。行右乳腺肿块穿刺,肿块内有淡血性液,抽取3ml离心沉淀行细胞学检查见较多红细胞,部分炎性细胞,少许上皮细胞核异质。于入院后第10d在局麻下行右乳肿块切除。快速冰冻切片病理检查结果示右乳腺恶性肿瘤,细胞异…     

突触前神经末梢的钙离子通道

突触前神经末梢的主要作用是以量子方式释放神经递质 ,并以此激活突触后的靶细胞。突触前神经末梢有大量的离子通道 ,在递质释放的每个步骤都有大量离子通道参与。这些离子通道主要包括 :钙离子 (Ca2 )通道、钾离子通道、Ca2 门控的钾离子通道、钠离子通道、氯离子通道、突触前配体 门控的离子通道及其他一些离子通道 ,其中Ca2 通道在递质释放的过程中尤为重要。Ca2 通道存在多种类型 ,不同类型的分子构成不同 ,性质也不同 ,它们分布在不同的生物组织中。不同Ca2 通道之间还存在着协同关系以促进递质释放。此外 ,大量存在的Ca2 通道是在生理和药理方面对递质释放进行更有效调节的基础。     

大鼠三叉神经尾侧亚核和脊髓内离子型谷氨酸受体,GABAA受体和甘氨…

为了搞清兴奋性和抑制性氨基酸受体在伤害性刺激信息传递和调制初级门户内的精确定位，本研究用免疫组织化学技术观察了大鼠三叉神经尾侧亚核和脊髓内离子型谷氨酸受体，ＧＡＢＡＡ受体和甘氨酸受体的分布。ＮＭＤＡ受体１亚型分布于ＶＣ和脊髓和各层，ＮＭＤＡ受体２Ａ／Ｂ亚型，Ｋａｉｎａｔｅ受体和ＧＡＢＡＡ受体α亚单位散在性地分布于ＶＣ和脊髓后角的Ⅱ层，ＧＡＢＡＡ受体α亚单位仅见于ＶＣ和脊髓Ⅱ层内轴突样结构。