活血解毒方对缺氧/复氧所致心肌细胞凋亡的影响＊

目的 研究活血解毒方对缺氧/复氧（H/R）所致的心肌细胞凋亡的影响。方法 体外培养H9C2心肌细胞并分成正常对照组（Control组）、缺氧复氧组（H/R组）、H/R + 活血解毒中药组、LY294002组和活血解毒中药 + LY294002组，其中正常对照组给予DMEM培养基培养，缺氧复氧组给予缺氧4 h、复氧6 h处理，缺氧复氧 + 活血解毒中药组、LY294002组和活血解毒中药 + LY294002组分别给予活血解毒中药、LY294002、活血解毒中药配合LY294002预处理24 h，然后均给予缺氧4 h、复氧6 h处理。采用CCK8检测各组心肌细胞的存活率，流式细胞术检测各组细胞凋亡水平，电镜观察各组心肌细胞中线粒体、自噬体的变化，Western Blot检测各组细胞凋亡蛋白半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（Caspase3）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3（Cleaved caspase3）、β-连环蛋白（β-Catenin）、p-p65、B淋巴细胞瘤-2（B-cell lymphoma-2，Bcl-2）蛋白的表达。结果 活血解毒方预处理显著增加H/R诱导的H9C2心肌细胞凋亡，降低凋亡相关蛋白Cleaved caspase3、β-Catenin、p-p65表达，增加Bcl-2表达。结论 活血解毒方可通过抑制细胞凋亡，降低缺氧/复氧所致的心肌细胞损伤，其作用机制可能与PI3K信号通路相关。     

非小细胞肺癌脑转移放射治疗进展

肺癌是目前世界上发病率第二、死亡率第一的恶性肿瘤。非小细胞肺癌（NSCLC）是其主要病理类型,且易发生脑转移。目前,NSCLC脑转移的主要治疗方式包括手术、放疗、化疗、分子靶向治疗和免疫治疗等。放疗是脑转移局部治疗的常用方法,随着技术和药物的不断发展更新,放疗与其他治疗手段如何联合是目前临床研究热点。本文将对NSCLC脑转移放射治疗进展进行综述,从而为临床工作中治疗方案的选择提供参考。     

复方倍他米松注射液联合套管针治疗带状疱疹后遗症神经痛

目的分析复方倍他米松注射液与套管针联合应用治疗带状疱疹后遗症神经痛的临床效果。方法选取2017年1月—2018年9月收治的带状疱疹后遗症神经痛患者60例,分为基础组(常规治疗)和联合组(复方倍他米松注射液与套管针联合治疗)。观察两组患者生活质量及神经痛症状改善情况。结果相对比基础组,联合组患者生理、心理、社会认知、物质生活评分、神经症状缓解时间及治愈时间更为优异(P0.05)。结论在带状疱疹后遗症神经痛治疗期间,应用复方倍他米松注射液与套管针联用治疗相对比单一性应用复方倍他米松注射液治疗,不仅让患者的生活质量得到保障,而且有效缩短患者神经疼痛及治愈时间,为患者早期康复提供保障。     

连花清瘟联合西医治疗新型冠状病毒肺炎临床疗效的Meta分析

目的系统评价连花清瘟治疗新型冠状病毒肺炎(coronavirusdisease,COVID-19)的疗效情况,为COVID-19临床治疗提供依据。方法计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed及Cochrane Library等数据库,检索时间截至2020年5月27日。采用Cochrane协作网偏倚风险工具对纳入研究进行风险评估及质量评价,Stata 15软件进行Meta分析,Begg’s检验分析发表偏倚。结果最终纳入7项临床疗效研究,包括665例COVID-19患者。Meta分析结果显示,与西医单独治疗相比,连花清瘟联合西医治疗可明显改善COVID-19患者的主要临床症状有效率[RR=1.24,95%CI(1.12,1.38),P0.05],CT好转情况[RR=1.14, 95%CI (1.02, 1.28),P0.05]及降低临床转重型比例[RR=0.48,95%CI(0.31,0.72),P0.05];此外,连花清瘟联合治疗可有效缩短COVID-19患者的发热持续时间[SMD=-0.87,95%CI(-1.22,-0.52),P0.05]、临床症状消失时间[SMD=-1.19,95%CI(-1.56,-0.82),P0.05]及住院时间[SMD=-0.61,95%CI(-0.91,-0.30),P0.05]。结论连花清瘟作为辅助治疗可有效改善COVID-19患者的临床症状及CT好转情况。     

磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路与高血压

综述磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的构成、转导途径及其在高血压及相关靶器官损害中的作用机制,并阐述基于PI3K/Akt信号通路高血压的中医药治疗进展,旨在为高血压的临床诊疗提供新的思路和治疗靶点。     

风险管理在血液透析护理管理中的应用探讨

目的:分析探讨风险管理在血液透析护理管理中的应用效果.方法:选取我院在2015年9月-2017年6月期间所收治的120例血液透析患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各60例;对照组施以临床常规护理,而研究组在常规护理的基础上施以风险管理,然后比较两组护理效果.结果:研究组护理满意度及健康知识的掌握程度评分均比对照组明显偏高,组间差异明显,P<0.05,具有统计学意义;研究组风险事件的发生率比对照组明显偏低,组间差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:风险管理在血液透析护理管理中的应用效果显著,有利于改善护理质量,提高患者护理满意度,减少护理风险事件的发生,因而值得在临床上推广应用.     

急性病毒性心肌炎33例心音图心缩间期分析

急性病毒性心肌炎常继发于上呼吸道感染、腹泻等病毒感染性疾病。由于病变累及心肌 ,使心脏收缩功能受到影响 ,所以左室收缩功能减弱被确定为诊断心肌炎的参考标准[1 ] 。心音图、心缩间期检查可以提供左室收缩功能的客观可靠指标。我们以这两种手段为依据 ,观察了 33例急性病毒性心肌炎患者病程中某些心缩功能指标变化规律 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　根据急性病毒性心肌炎诊断标准[1 ] ,筛选市级以上医院确诊的急性心肌炎 33例为观察样本。 33例患者的平均年龄为 19.3岁 (2～ 4 2岁 )。其中男 19例 (占 5 8% ) ,女 14例 (占4 2 %…     

全程一体化高品质护理服务体系的创建与临床应用研究

目的探讨从患者入院到出院全过程的规范护理服务,以提高护理服务质量.方法制定各项护理服务、操作与语言行为,健康教育规范与流程、质量标准等;设对照组和观察组,将两组质量考核及满意度调查结果进行分析比较.结果两组住院患者、护士对护理工作的满意度比较有显著性差异(P＜0.01),医生对护理工作的满意度比较有显著性差异(P＜0.05),护士仪表语言行为、病房管理、基础护理与特Ⅰ级护理质量、专业技能、健康指导比较有显著性差异(P＜0.01).结论该项研究规范了住院患者全程护理服务,达到患者、医生、护士三满意的目的,使护理服务走向了标准化、规范化、程序化.