黄晓桃教授治疗伴复发性流产史高龄先兆流产经验撷要

随着我国生育政策的全面开放,高龄妊娠比例逐渐上升.研究表明,高龄妊娠与不良妊娠结局密切相关,其中先兆流产的发生率显著高于适龄妊娠[1-2].先兆流产是妊娠早期的常见疾病,以阴道少量出血、腹痛或腰酸为主要临床表现,在我国发生率约为25％,而高龄孕妇的先兆流产率更高[3].因此,如何有效提高高龄女性妊娠成功率日益受到重视....     

寿胎丸加减方联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿临床研究

目的观察寿胎丸加减方联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床疗效。方法将60例住院患者随机分为2组,对照组单纯给予地屈孕酮,治疗组在对照组的基础上联合寿胎丸加减方进行治疗,治疗期间每周复查1次B超(如果绒毛膜下血肿消失,则不再复查),对两组患者的阴道出血持续时间、疗效和疗程的情况进行分析和比较。结果经治疗,两组在阴道出血持续时间上无显著性差异(P0.05);治疗组有效率为90%,显著高于对照组76.67%(P0.05),同时,治疗组在疗程上明显优于对照组(P0.05)。结论寿胎丸加减方联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿效果显著,值得临床推广使用。     

生化汤加味在稽留流产药物治疗中的增效作用研究

目的：探讨稽留流产常规药物流产时加用生化汤加味的临床疗效,并寻找更佳给药时间。方法：将72例早期小稽留流产并住院治疗的患者随机分为三组。观察一组于入院开始预处理时即同服生化汤加味方;观察二组于米索前列醇用药当天开始服用中药生化汤加味方;对照组只用米非司酮联合米索前列醇药物流产。比较三组患者各项临床症状、血清β－HCG变化及整体疗效。结果：观察一组用药后孕囊排出时间短于对照组和观察二组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两观察组总有效率为74．1％、70．8％,差异无统计学意义（P＞0．05）,但均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：稽留流产常规药物流产时联合生化汤加味治疗可显著增强药流效果,且在药流前3天预处理时即开始服用,可有效缩短孕囊排出时间,减少患者清宫机率,值得临床推广。     

MiR-190在原发性卵巢功能不全模型小鼠中的差异表达

目的:采用环境化学物质VCD构建原发性卵巢功能不全(POI)小鼠模型,探讨miR-190表达在POI发病中的机制。方法:选取连续两个动情周期正常的20只昆明雌性小鼠,随机分为空白组、模型组。模型组:连续15天腹腔注射环境化学物质VCD构建POI模型。ELISA法检测两组小鼠血清AMH水平,观察两组小鼠动情周期和卵巢组织形态学变化。实时荧光定量PCR技术检测两组小鼠卵巢组织中miR-190表达水平。结果:模型组经腹腔注射VCD后均有动情周期紊乱,且以动情间期为主。模型组小鼠镜下见卵巢明显萎缩,皮质增厚,可见较多闭锁卵泡,原始卵泡及各级发育中的卵泡消失或偶见。与空白组相比,模型组小鼠卵巢miR-190表达明显升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论:运用环境化学物质VCD可成功建立POI模型小鼠,POI的发病机制可能与卵巢miR-190过度表达有关。