HBV感染者血清标志物各模式与HBV-DNA关系分析

乙型肝炎病毒标志物的检测和PCR检测乙型肝炎脱氧核糖核酸（HBV-DNA），已广泛用于临床对乙型肝炎的诊断、治疗和疗效观察。为地一步探讨二者间的关系，笔者对322例乙型肝炎标志物两对半检测和同时测定HBV-DNA的结果对二者进行分析，结果如下。     

艾滋病病毒感染者机会性感染各种标本培养结果分析

艾滋病是一种病死率很高的严重传染病。自从1981年发现第1例艾滋病以来，全世界已有300多万人死于艾滋病，截止2004年底，全世界艾滋病病毒感染者已突破3940万人。云南省是我国艾滋病感染三大重灾区之一，而我院是云南省治疗艾滋病的定点医院。为了解艾滋病的各种机会性感染，为临床医生用药提供有力证据，对1999年6月至2005年9月住院病人的335份标本培养结果进行了统计分析，现报告如下：     

微生态调节剂治疗细菌性阴道病

微生态调节剂是在微生态学理论指导下,调整微生态失调,保持微生态平衡,提高宿主（动物、植物和人）健康水平或增进健康佳态的益生菌（微生物）及其代谢产物和生长促进物质的制品[1]。在作用方式上兼具能消除病因的治疗剂和疾病,     

女性阴道微生态与年龄、妊娠及阴道病关系探讨

目的 探讨女性阴道微生态与年龄、妊娠及阴道疾病混合感染的关系,评估阴道微生态的状况,为临床诊断治疗提供良好的依据.方法 选取2010年3月~2011年10月在昆明市第三人民医院妇科门诊就诊的不同年龄段女性患者2 420例,取其阴道分泌物进行阴道微生态的检测及白带涂片染色检测.结果 2 420例不同年龄段女性患者中,妊娠期570例.阴道病联合测定试剂五联法检测结果为阴性且清洁度为Ⅰ、Ⅱ度正常者436例(18%),单一感染1 099例(55.3%),混合感染885例(44.7%).清洁度Ⅲ～Ⅳ度且阴道乳酸杆菌减少者1 984例,与单一感染患者比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).在18～64岁的年龄中,随着年龄的增长,阴道平均pH值升高,阴道乳酸杆菌检出率下降;妊娠期阴道pH明显降低,阴道乳酸杆菌检出率与(20～45)年龄段组相比无明显差异(P>0.05).结论 阴道疾病混合感染的发生率很高,阴道乳酸杆菌在阴道中的分布受年龄、妊娠及阴道疾病的影响.     

T淋巴细胞斑点试验在结核病诊断中的应用

目的 寻找一种灵敏度和特异度都较高的诊断方法以提高结核病的确诊率.方法 收集115例患者,采用结核分枝杆菌感染T淋巴细胞斑点试验(T-Spot.TB),检测其诊断结核病的灵敏度和特异度,以及在痰涂片抗酸杆菌阴性、结核分枝杆菌培养阴性的疑似结核病例中的检出率.结果 T-Spot.TB试验灵敏度83.3%,特异度81.3%.用该方法对临床高度怀疑结核病而痰涂片抗酸杆菌阴性的患者进行诊断,并追踪观察以疗效作为标准,结果阳性率达67.9%,阴性除外结核的符合率是75.0%.结论 将T-Spot.TB试验用来作为结核病诊断的辅助检查手段是可行的.     

血浆置换治疗重型肝炎183例临床分析

目的:探讨血浆置换(PE)治疗重型肝炎的临床疗效.方法:对183例重型肝炎患者进行PE治疗,比较血浆置换前后的肝功能﹑凝血功能﹑血氨以及血液学参数的变化.结果:血浆置换后患者的肝功能、凝血功能、血氨与治疗前相比有显著性差异(P＜0.01),治疗前后血液学参数无显著改变(P＞0.05).结论:血浆置换是治疗重型肝炎的一种...     

痰培养病原菌分布及耐药性分析

目的:了解我院3年来下呼吸道感染病原菌分布及耐药性。方法:收集2005年1月至2007年8月合格痰标本进行常规培养和鉴定及药敏试验,鉴定和药敏采用德灵Microscan WalkAway 40 S1进行。ESBL检测采用纸片扩散法确认。结果:共培养致病菌1058株,计11属40种,检出率较高的细菌依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼/溶血不动杆菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。革兰阴性杆菌表现对多种抗生素耐药,其中产ESBL酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌所占的比例在增高。耐甲氧西林的表皮葡萄球菌在革兰阳性球菌所致的感染中占较高比例,且表现为对多种抗生素耐药。结论:革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的主要病原菌,耐药现象严重,产ESBL的菌株增加导致对多种抗生素耐药,耐甲氧西林表皮葡萄球菌的感染应引起重视。     

三种检测方法对结核病诊断价值的比较研究

目的:比较涂片法、实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法、血清学方法检测血清结核抗体,对结核病临床诊断的应用价值。方法:用涂片法和FQ-PCR法对1714份呼吸道和体液标本同步检测,同时检测1714份血清标本的结核抗体。结果:1714份送检标本中,总阳性率涂片法为16.3%,FQ-PCR法为31.6%,血清结核抗体为43.3%;三种方法的灵敏度、特异度分别为:涂片法34.4%和100%,FQ-PCR法66.4%和100%,血清结核抗体80.7%和90.5%。结论:FQ-PCR法对结核病尤其是肺外结核的诊断具有较高应用价值;血清学方法检测血清结核抗体可作为菌阴、儿童、无痰患者及肺外结核诊断的一项重要参考指标;涂片法直观、简便、价廉,仍将是结核病实验诊断的重要手段。     

实时荧光定量PCR在肺结核诊断中的临床应用

目的探讨实时荧光定量聚合酶链反应法(FQ-PCR荧光定量)对肺结核诊断的临床应用价值。方法用直接涂片检测抗酸菌法和FQ-PCR法对我院临床诊断为肺结核和疑似肺结核病人的168例痰和57例支刷物中的结核分枝杆菌菌体和基因分别同时检测,对两方法检出率进行统计学比较分析。结果痰直接涂片法阳性率为16.7%,FQ-PCR荧光法阳性率为30.4%,二者比较有显著性差异(P<0.01);支刷物涂片阳性率15.8%,TB-PCR荧光量阳性率31.6%,二者比较有差异(P<0.05)。结论FQ-PCR荧光定量法的检出率显著高于涂片法,提示FQ-PCR荧光定量法特异较强、敏感性较高,可提高诊断的阳性率,在结核的诊治中具有较好的应用价值。     

痰培养病原菌分布及耐药性分析

目的 了解昆明市第三人民医院三年来下呼吸道感染病原菌分布及耐药性.方法 收集合格痰标本进行常规培养和鉴定及药敏试验,鉴定和药敏采用德灵Microscan WalkAway 40 SI进行.ESBL检测采用纸片扩散法确认结果,2005年1月～2007年8月共培养致病菌1058株.检出比较高的细菌依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼/溶血不动杆菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌.革兰氏阴性杆菌表现对多种抗生素耐药,其中产ESBL酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌所占的比例在增高.耐甲氧西林的表皮葡萄球菌在革兰阳性球菌所致的感染中占较高比例,且表现为对多种抗生素耐药.结论 革兰氏阴性杆菌是下呼吸道感染的主要病原菌,耐药现象严重,产ESBL的菌株增加导致对多种抗生紊耐药,耐甲氧西林表皮葡萄球菌的感染应引起重视.