基于MRI影像预测高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效的研究进展

高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)消融为子宫肌瘤治疗提供了一种无创治疗方法,在临床上已得到广泛应用。但受限于患者声通道组织、肌瘤血液供应、肌瘤体积等个体差异影响,使得不同患者的HIFU疗效存在较大差异,如何在治疗前对患者疗效进行预测并制定相应的治疗计划是HIFU临床应用面临的主要挑战之一。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)具有较高的分辨率,不同序列的成像方式可以多方位、多角度呈现子宫肌瘤组织结构及生理功能的变化。由于HIFU疗效与特定患者的组织结构和功能直接相关,通过提取MRI影像特征有望为HIFU疗效预测提供新的方式。本文综述了不同MRI影像在HIFU疗效预测方面的研究进展,可为高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效预测的进一步研究提供参考。     

大学生专注力与时间管理倾向的关系研究

专注力又称为注意力,是排除一切外在干扰,将注意力集中于某一件事情的能力.哈佛大学著名的心理学家埃伦?兰格(Ellen J. Langer)教授在其著作《专注力》中对专注力进行了全面系统的分析,认为专注力是一种生活方式,好的专注力能够给人们带来内心的平静,能够更有效的处理自己生活中的事物[1].专注力对内表现在记忆、理解、倾听、学习、工作等多方面;对外表现在专注一切事物和与人交流时的状态[2],还是一种善于调动思维和无形推动发展的潜在能力[3].     

糖尿病新生血管性青光眼Ahmed引流阀植入术

目的观察Ahmed引流阀植入治疗糖尿病新生血管性青光眼（NVG）的效果。方法2005年12月至2013年5月住院的38例（38眼）采用Ahmed引流阀植入治疗的糖尿病NVG临床资料,进行回顾性分析。结果38例中术后早期出现低眼压浅前房7例,短暂性眼压升高4例,前房积血12例,阀门管堵塞2例。术前与术后出院时眼压比较,平均下降（34．17±14．99）mmHg（1mmHg=0．133kPa）,差异有统计学意义（P〈0．01）。视力提高11例,下降1例,不变26例。结论围手术期血糖的稳定控制,术中的个性化治疗,术后及时发现并给予正确的处理,可以取得较好的临床疗效。     

缬沙坦对高血压病患者左室收缩与舒张功能的影响

目的　观察缬沙坦的降压效果及其对高血压病患者左室功能的影响。方法　对 89例初诊轻、中度高血压病患者进行 4周的缬沙坦治疗 ,应用超声心动图观察左室收缩及舒张功能的变化。选择 3 6例不用药物治疗的高血压病患者作为对照。结果　缬沙坦治疗 4周后 ,用药组诊室收缩压和舒张压明显下降 (P <0 .0 5 ) ,而心房收缩期血流的峰值流速及流速积分明显加大 (P =0 .0 0 1及 <0 .0 5 ) ,E/A比值增加 (P <0 .0 1) ,对照组仍无明显变化。结论　缬沙坦在有效降压的同时能够明显改善高血压病患者的左室舒张功能。     

比索洛尔对高血压病患者左室收缩与舒张功能的影响

目的　观察比索洛尔的降压效果及其对高血压病患者左心功能的影响。方法　对 3 6例初诊轻、中度高血压病患者进行 4周的比索洛尔治疗 ,应用超声心动图观察左室收缩及舒张功能的变化。结果　比索洛尔治疗前后诊室收缩压和舒张压的下降幅度分别为 16.2 3mmHg和 7.65mmHg ;降低血压的同时心房收缩期充盈峰值流速及其与舒张早期充盈峰值流速之比值明显降低 (P <0 .0 5及P <0 .0 1)。结论　比索洛尔在有效降压的同时能够显著改善高血压病患者的左室舒张功能。     

影响急性ST段抬高心肌梗死患者应用急救医疗服务的因素

目的探讨急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者到达医院时交通工具的选择类型及影响患者选择急救医疗服务（EMS）的因素。方法2003－09～2004—07连续住院并确诊的329例SFEMI患者,根据是否应用EMS到医院分为两组：EMS组和自我转运组,对比分析两组资料。结果仅有26．75％的患者应用EMS到达指定医院。单因素分析表明。与选择EMS相关的因素是冠心病住院史、症状进展、恶心、呕吐、头晕、晕厥、知道心肌梗死应及早治疗、严重疼痛、重视反应、等待症状消失、恐惧感、认为是心脏起源的疾病。而症状能忍受、等待症状消失、不想打扰别人与自我转运有关。多元Logistic回归分析表明,症状进展、恶心、晕厥、认为是心脏起源的疾病是预测患者应用EMS的独立变量,而症状能忍受是不应用EMS的预测因素。结论只有1／4的STEMI患者应用EMS到达医院,只有当患者感觉病重时才想到EMS。应当宣传EMS不仅仅是运输工具,同时也是及早诊断和治疗的手段。     

父母体罚的代际传递:体罚态度的中介作用

目的:探讨不同违规情境中父母体罚的代际传递性及体罚态度在代际传递过程中的中介作用。方法:以332名小学儿童父母为被试,以父母儿时受体罚经历问卷测量父母儿时受体罚经历,以体罚态度问卷(ATPP)测量父母对待体罚的态度,以假设故事情境测量父母实施的体罚行为。结果:①父母最可能体罚谨慎违规儿童,最不可能体罚社会习俗违规儿童,年龄越大,受教育水平越低的父母越可能体罚社会习俗违规儿童;②年长父母比年轻父母更认可体罚这一管教方式;③父母体罚存在代际传递性,且父母体罚态度在父母儿时受体罚经历与父母对谨慎违规和道德违规儿童所实施的体罚行为之间起部分中介作用,在父母儿时受体罚经历与父母对社会习俗违规儿童所实施的体罚行为之间起完全中介作用。     

核桃生姜茶

原料：核桃仁5个,生姜9克,红糖9克。制法：将上述三味加水400毫升,煎取300毫升,口服。攻效：润肤养颜。     

c-jun、c-fos、BCL-2A基因的功能和铅对其影响

在原癌基因家族中有一类能被第二信使所诱导的基因称为即刻早期基因(IEGs)。IEGs是用丝裂原处理静止细胞时快速诱导的基因类。以c-fos和c-jun为代表的即早基因(IEG)是一类可被第二信使诱导激活的原癌基因[1],具有把短时程作用的细胞外信号和细胞功能的长时程改变偶联起来的效应,是用丝裂原处理静止细胞时快速诱导的基因类。这类基因是细胞经外部刺激后最先表达的一组基因,是联系细胞生化改变与细胞最终对刺激发生特异性反应的中介物。IEGs编码特异的DNA结合蛋白,影响靶基因转录率并参与细胞内信息的传递,将短暂的信号转为长时程的反应。因此,IEGs又被认为是第三信使。IEGs主要包括c-fos、c-jun、c-myc和egr家族。IEGs的表达与突触活动相关并在长期记忆形成和巩固的神经机制中有重要作用。研究证明多种IEGs的表达在记忆的巩固和神经可塑性机制中有十分重要的作用。     

脑康Ⅱ号对肾虚精亏、痰瘀内阻型老年失眠患者睡眠质量和生活质量的影响

[目的]观察脑康Ⅱ号对肾虚精亏、痰瘀内阻型老年失眠患者的临床疗效及对生活质量的影响。[方法]将140例失眠患者随机分为对照组和观察组,对照组口服地西泮治疗,观察组口服脑康Ⅱ号和地西泮。两组疗程均为4周,进行治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),世界卫生组织(WHO)生活质量量表(WHOQOL-BREF)评分。[结果]观察组有效率为97.1%,对照组为87.3%,两组相比差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗后PSQI各因子(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能)及总分均较治疗前下降(P0.01);用药后观察组PSQI各因子及总分低于对照组(P0.01);两组治疗后生理、心理、环境和社会关系领域评分均较治疗前升高(P0.01),治疗后在生理、心理、环境和社会关系领域,观察组评分高于对照组(P0.05或P0.01)。[结论]脑康Ⅱ号能改善肾虚精亏、痰瘀内阻型老年失眠患者的睡眠质量,提高患者的生活质量。