脊柱结核手术治疗失败原因分析

目的分析手术治疗脊柱结核失败原因：方法回顾分析1999年～2004年手术治疗的6例脊柱结核失败的病例的临床资料。结果1例术后立即出现截瘫,4例窦道形成,1例窦道形成合并感染．结论清除病灶、掌握合适的手术时机是防止脊柱结核手术治疗失败的重要因素。     

前臂骨折内固定失败原因分析

目的探讨前臂骨折内固定失败原因。方法本组17例,年龄17-47岁;尺骨骨折7例,桡骨骨折5例．尺桡骨双骨折5例。17例中,出现感染3例,螺钉松动6例,钢板断裂4例,髓内钉松动、退出4例（均为克氏针）,第二次手术时取出内固定物,全部采用加压钢板内固定,8例辅助移植自体松质骨（颗粒状）。结果术后随访1～2年,全部骨性愈合。结论选用坚强内固定物．严格按AO骨折内固定操作技术是防止前臂骨折内固定术失败的有效方法。     

空心螺钉内固定和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的比较

目的：比较空心螺钉内固定和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效,探讨其适用性。方法病例选择2011年5月至2013年5月于我院就诊的64例老年股骨颈骨折患者。简单随机分为试验组32例和对照组32例,试验组患者采用人工股骨头置换术治疗,对照组患者采用空心螺钉内固定术治疗。观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、髋关节Harris评分以及并发症发生情况。结果试验组患者的手术时间和术中出血量高于对照组（P＜0.05）,而试验组患者的术后卧床时间明显低于对照组（P＜0.05）;两组治疗后髋关节功能评分显著升高（P＜0.05）,且试验组的髋关节评分高于对照组（P＜0.05）;试验组患者并发症发生率（9.38%）明显低于对照组（31.25%）,差异具有统计学意义（χ2=4.73,P=0.03）。结论空心螺钉内固定术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折均可获得疗效,但人工股骨头置换术对于患者术后髋关节功能的早期恢复有意义,临床上可根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。     

PFNA和解剖型锁定接骨板治疗股骨近端骨折的临床疗效观察

目的探讨股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉和解剖型锁定接骨板治疗股骨近端骨折的临床疗效.方法84例确诊为股骨近端骨折的患者,随机分为2组,试验组和对照组各42例.试验组行股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉内固定术,对照组行解剖型锁定接骨板内固定术,观察其术后疗效.结果试验组手术平均时间(60±25.5)min,出血(74.3±10.4)mL,愈合时间(12±3.4)周;对照组手术时间(78.3±20.5)min,出血(126.6±19.8)mL,愈合时间(14.7±2.8)周.两组各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉内固定术治疗股骨近端骨折的临床疗效优于解剖型锁定接骨板.     

交锁髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的临床对比研究

目的 比较分析交锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效差异.方法 选取2008年2月至2011年7月我院收入治疗的肱骨干骨折患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组40例患者采用交锁髓内钉内固定方式治疗,观察组40例患者采用锁定钢板内固定方式治疗,分析比较两组患者的功能恢复及不良反应情况差异.结果 对照组患者功能恢复优良率为92.5％,;观察组患者功能恢复优良率为85.0％,而且对照组不良反应发生情况也明显优于观察组(P＜0.05).结论 交锁髓内钉内固定不仅有利于患者的功能恢复,而且安全性高,是一种较为理想的肱骨干骨折内固定治疗方式.     

LISS与传统解剖钢板治疗胫骨近端复杂骨折的临床对比研究

目的 观察比较LISS与传统解剖钢板对治疗胫骨近端复杂骨折的临床疗效.方法 对我院从2010年9月至2011年9月收治的68例胫骨近端复杂骨折患者进行随机分组治疗,34例实验组行LISS治疗,34例对照组行传统解剖钢板治疗.结果 经术后3～9个月随访统计显示,实验组在保证手术时间无差异的同时,能显著减低术中出血量、减少患者住院时间,在术后并发症中,实验组同样少于对照组,差异有显著性(P＜0.05);根据Kotmer疗效评定,实验组总有效率为85.3％,高于对照组70.6％,差异有显著性(P＜0.05).结论 LISS能有效减少术中出血量、降低患者住院时间,同时降低术后并发症发生率,临床疗效值得肯定.