评判性思维在院外急救护理中的作用

随着社会的快速发展,生活节奏的加快,生活方式的多元化以及交通运输多样化等因素,使得急症与意外事故的发生呈增长趋势,如不采取积极有效的急救护理,则可能使一些生命丧失抢救的机会,作为一名院外急救护士,工作中遇到的危重患者多,应急突发事件多,护士的角色呈多元化,护士不仅是护     

浅谈老年患者的用药原则

随着人均寿命的延长及老年人所占人口比例的逐渐增加,老年人因机体和脏器的衰老,往往易患多种疾病,病因复杂,久治不愈,需反复用药。治病时为了取得药物的协同作用,增强疗效,常采用联合用药的方法。因老年人的许多重要器官储备能力和内环境调节功能减弱,药物反应的发生率随着年龄的增长而显著上升。因此,对老年人的合理用药应引起医务人员的高度重视。     

伤害控制骨科学在合并骨盆骨折多发伤病人救治中的应用体会

目的探讨运用伤害控制骨科学救治合并骨盆骨折的多发伤病人,并选择合适手术时机的临床体会。方法对26例合并骨盆骨折多发伤患者进行伤害控制治疗,根据血流动力学、氧饱和度、体温、有无凝血障碍、尿量、血乳酸盐浓度及G反应蛋白情况选择合适手术时机进行确定性手术,并对患者住院时间、创伤至二次确定手术固定时间和Matta评分等指标进行量化分析。结果除1例骨盆骨折合并严重胸腹外伤患者,抗休克同时急诊剖腹探查术中因多脏器功能衰竭死亡,4例急诊行骨盆外固定架固定,其余21病例选择合适的确定性手术时机,行骨盆内固定,从创伤至二次确定手术固定时间5～26d,平均9．7d,平均住院天数32．5d,经12～24个月,平均16个月的随访,各部位骨折均达到骨性愈合,肢体功能恢复满意,平均Matta骨盆髋臼骨折功能评级优良率93％．结论对合并骨盆骨折的严重多发伤病人进行伤害控制性治疗选择合适手术时机,疗效满意。     

紫杉醇药物的临床应用及注意事项

紫杉醇为短叶紫杉或红豆杉中提取分离的活性成分.紫杉醇与肿瘤细胞微管蛋白结合,促进微管聚合,抑制微管解聚,阻断有丝分裂,从而抑制肿瘤生长,具有较强的抗癌作用.紫杉醇抗癌谱广,主要适用于卵巢癌和乳腺癌,对肺癌、大肠癌、黑色素瘤、颈部癌、淋巴瘤、脑瘤也有一定疗效.笔者所在医院自2009年8月以来采用紫杉醇为主方案治疗晚期恶性肿瘤患者共9例,取得了比较满意的疗效.现总结如下.     

高难度双侧颈动脉支架成形术1例的护理

本文对高难度双侧颈动脉支架成形术1例的护理总结如下。1病历摘要女，62岁。主因发作性右侧肢体无力6d、言语不清1d入院。     

咽部隐球菌感染1例——附文献复习

目的分析咽部隐球菌感染误诊的原因,增强对此类疾病的认识。方法报道1例咽部隐球菌感染病例,结合文献复习,对其误诊原因进行分析。结果因隐球菌感染而至咽部破坏性病理损伤较易被误诊为恶性肉芽肿,误诊原因主要为临床医师对咽部隐球菌感染的认识不足及咽部恶性肉芽肿疾病的特殊性。结论咽部隐球菌感染的局部表现与咽部恶性肉芽肿相似,临床医师应提高对该病的认识,在作出咽部恶性肉芽肿诊断前,有必要首先排除咽部隐球菌感染的可能,以保证及时诊断和正确治疗。     

咽旁隙肿瘤的诊断与治疗

咽旁隙肿瘤发生率仅占头颈部肿瘤的0.5%],但其肿瘤的病理类型繁杂多样,临床表现各有特性,临床诊断与治疗有一定困难.现对我院1995年1月～2005年11月收治的35例咽旁间隙肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.     

鼻内窥镜下儿童腺样体吸割术探讨

目的探讨鼻内窥镜治疗儿童腺样体肥大的方法和疗效。方法回顾性分析196例儿童腺样体肥大手术患者的临床资料,采用气管插管全麻,在3mm30°鼻内窥镜下行腺样体吸割术。结果全部患儿术后打鼾、张口呼吸、鼻塞等症状均不同程度地减轻或者消失,104例患者半年后复查腺样体无残留。结论在鼻内窥镜引导下腺样体吸割术方法更为简单,疗效更加确切,出血少,针对性强,适宜临床推广使用。     

山莨菪碱联合灯盏花素治疗糖尿病足并下肢动脉硬化临床观察

目的 观察山莨菪碱联合灯盏花素治疗糖尿病足并下肢动脉硬化的临床疗效.方法 103例患者随机分为治疗组59例和对照组44例.2组均给予基础治疗,在此基础上,对照组给予山莨菪碱,治疗组给予山莨菪碱联合灯盏花素.观察2组临床疗效和下肢血流动力学改变情况.结果 治疗组临床疗效和下肢血流动力学改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论 山莨菪碱联合灯盏花素治疗糖尿病足并下肢动脉硬化优于单用山莨菪碱,值得临床推广应用.     

山莨菪碱联合灯盏花素治疗糖尿病足并下肢动脉硬化临床观察

目的观察山莨菪碱联合灯盏花素治疗糖尿病足并下肢动脉硬化的临床疗效。方法 103例患者随机分为治疗组59例和对照组44例。2组均给予基础治疗,在此基础上,对照组给予山莨菪碱,治疗组给予山莨菪碱联合灯盏花素。观察2组临床疗效和下肢血流动力学改变情况。结果治疗组临床疗效和下肢血流动力学改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。结论山莨菪碱联合灯盏花素治疗糖尿病足并下肢动脉硬化优于单用山莨菪碱,值得临床推广应用。