歼击机飞行员高原驻训前后血常规指标调查

目的评价高原环境、飞行环境对静脉血细胞各参数的影响,为高原航空卫勤保障提供依据。方法使用五分类全自动血细胞分析仪,对2013年高原驻训的35例歼击机飞行员及40例地勤人员进行血常规分析,并对16项血细胞参数进行比较。结果歼击机飞行员和地勤人员在进驻高原后红细胞、血红蛋白浓度、红细胞压积均明显升高(P<0.01),红细胞平均血红蛋白浓度、血小板值、血小板压积明显降低(P<0.01)。此外,地勤人员的红细胞平均体积、红细胞体积分布宽度、平均血小板体积、血小板分布宽度高于进驻前(P<0.01),中性粒细胞升高、淋巴细胞下降(P<0.01)。在上述变化中,地勤人员的所有值均在正常范围内,而飞行员血红细胞数、血红蛋白浓度、红细胞压积、血小板压积则超出平原正常人群参考值范围。歼击机飞行因素可对红细胞及血小板的部分指标产生影响,高原环境影响红细胞、血小板及中性粒细胞中的几乎所有参数。结论高原环境、飞行因素均可影响血液中红细胞、白细胞和血小板,从而使得血常规中的各项参数发生变化。     

三种恶性肿瘤患者血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ活性、纤维蛋白原含量的测定及其临床意义

目的:探讨恶性肿瘤患者测定血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ活性、纤维蛋白原含量检测的临床意义。方法:取40例三种常见恶性肿瘤(肺癌、胃癌、肝癌)患者及30例对照组(健康体检者)的静脉血,采用STAGO STA-Compact全自动血凝仪检测D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ活性、纤维蛋白原。结果:三种常见肿瘤患者较正常对照组血浆D-二聚体及纤维蛋白原含量明显升高,抗凝血酶Ⅲ活性下降。结论:检测血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ活性、纤维蛋白原有助于恶性肿瘤的辅助诊断。     

联合检测血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ活性、纤维蛋白原含量、血小板计数对产科DIC早期诊断的应用价值

目的:探讨孕产妇在弥散性血管内凝血(DIC)诊断中,D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ)、纤维蛋白原(Fib)、血小板计数检测的意义,为临床提供早期干预的有效实验室指标。方法:随机抽取我院正常妊娠妇女20例及发生DIC的孕产妇6例,分别采用STAGO STA-Compact全自动血凝仪检测D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ活性、纤维蛋白原。血小板计数采用Sysmex公司生产的XT-1800i血细胞分析仪检测。结果:DIC孕产妇血浆中D-二聚体显著增高,抗凝血酶Ⅲ活性减低,纤维蛋白原含量<1.5g/L。血小板计数<100 109/L,并进行性下降。结论:及时检测孕产妇血浆中的D-二聚体、AT-Ⅲ、Fib、血小板计数,有利于DIC的诊断,从而提高DIC救治成功率。     

高＋Gz暴露对飞行员唾液α淀粉酶浓度的影响

目的 通过研究高正加速度（＋Gz）应激与飞行员唾液α淀粉酶（Salivary α-amylase,SAA）之间的关系,探讨SAA作为＋G2应激身体机能评价手段的可行性. 方法 47例高性能战斗机飞行员着HP抗荷服在载人离心机上进行训练,分别在＋6.5Gz、＋7.0Gz和＋8.0Gz暴露前、后取其唾液,采用酶动态比色法检测SAA水平. 结果 ①SAA、唾液皮质醇在不同＋Gz作用后的变化有统计学差异（F＝17.712、3.427,P＜0.01或0.05）;多重比较的结果显示＋6.5Gz、＋7.0Gz、＋8.0Gz暴露前与暴露后SAA差异有统计学意义（P＜0.01）,3种不同＋Gz暴露后较暴露前SAA均有明显升高（t＝5.256～5.449,P＜0.01）;＋7.0 Gz、＋8.0Gz暴露后的皮质醇浓度高于基础值（P＜0.05或0.01）,＋8.0Gz暴露后较＋6.5Gz、＋7.0Gz、＋8.0Gz前唾液皮质醇浓度显著升高（P＜0.05）.②机种、年龄、飞行总时间对不同＋Gx暴露后飞行员SAA及唾液皮质醇浓度变化无影响.③飞行员唾液皮质醇浓度与年龄、飞行机种呈负相关（r＝-0.328、-0.694,P＜0.05）,与飞行总时间、＋Gz值呈正相关（r＝0.466、0.141,P＜0.05）,飞行员SAA与＋Gz值呈正相关（r＝ 0.354,P＜0.01）.④不同＋Gz暴露前后唾液皮质醇与SAA之间无显著相关性. 结论 SAA可随＋Gz应激快速灵敏地升高,并迅速恢复至基础值,可作为＋Gz应激的有效评价指标.     

酶法检测糖化血红蛋白的临床实验室应用价值

目的:探讨酶法检测糖化血红蛋白(HbA1c)的临床实验室应用价值。方法:利用酶法测定100例糖尿病患者及50例健康人糖化血红蛋白,并对线性范围、精密度、准确度进行统计学分析。结果:健康人群HbA1c参考值范围3.0%～6.2%,糖尿病患者群HbA1c测定值范围4.26%～9.23%,线性范围2%～16%。准确度:相对偏差≤±10%,精密度批内CV0.7%～2.0%,批间CV1.1%～2.8%。结论:酶法与其他几种糖化血红蛋白测定方法相比,具有良好精密度及准确度,不易受其他因素干扰,结果准确可靠,方法简便易行,较其他方法更适合临床实验室进行糖化血红蛋白检测。     

食管癌核仁组成区嗜银蛋白定量研究

目的 观察10例食管单纯性增生、15例不典型增生、80例鳞状细胞癌核仁组成嗜银蛋白(AgNORs)的变化。方法采用彩色病理图像分析技术对细胞核内AgNORs颗粒数及平均面积进行定量研究。结果 AgNORs颗粒及平均面积分别为单纯性增生1.08±0.02,(1.34±0.26)μm~2;不典型增生1.55±0.28,(2.28±0.22)μm~2;鳞癌Ⅰ级4.43±0.49,(4.44±0.35)μm~2;鳞癌Ⅲ级6.19±0.89,(10.45±0.54)μm~2。Ⅲ级与Ⅰ级比较、Ⅰ级与不典型增生比较,不典型增生与单纯性增生比较,均有非常显著差异(P<0.01)。结论 AgNORs定量研究对食管肿瘤的诊断、鉴别诊断,肿瘤组织学分型及判断预后有重要意义。     

空军飞行员静脉血细胞参数分析

空军飞行员因其职业的特殊性,会受到包括飞行因素、内外环境因素、心理因素等多方面影响,影响机体的身心健康[1]。随着自动化血细胞分析仪的普及,血细胞分析作为临床最常用的检测指标,可以方便快捷地为临床提供诊断依据,为多种疾病的诊断和治疗提供重要信息。