经皮置入锁定加压钢板在57例股骨骨折中的临床应用

目的探讨经皮置入锁定加压钢板在股骨骨折中的临床应用效果。方法将2006年4月至2010年10月114例股骨骨折患者分成2组，对照组57例予以动力髋螺钉固定治疗，观察组57例采用经皮置入锁定加压钢板内固定治疗，观察并随访两组患者的相关临床数据。结果两组患者在疼痛评分、运动幅度评分及步行评分方面均没有统计学差异，但总分有统计学差异（P〈0．05）；两组患者3个月及6个月后的总有效率有统计学差异（P〈0．05）；6个月后，观察组的并发症发生率为7．01％，与对照组的并发症发生率（31．58％）相比较具有统计学差异（P〈0．05）。结论经皮置入锁定加压钢板治疗股骨骨折能够很好地闭合复位和功能重建，同时具有较低的并发症发生率。     

手术治疗踝关节骨折脱位的临床分析

目的探讨手术治疗踝关节骨折脱位的临床疗效。方法 2009年3月至2010年9月期间我科诊治的踝关节骨折脱位患者72例随机分成两组,每组36例,其中对照组患者采用手法整复石膏外固定治疗,研究组患者采用切开复位内固定治疗,治疗后对两组患者的相关临床资料进行比较分析。结果两组患者在住院天数、骨折愈合时间及治疗费用方面均具有显著的统计学差异（P〈0.05）;两组患者在踝关节功能恢复总有效率方面具有显著的统计学差异（P〈0.05）;在治疗12 h后、第1、3天后,两组患者的VAS疼痛评分较治疗前具有显著的统计学差异（P〈0.05）。结论手术治疗虽然具有创伤大、住院天数及治疗费用多的缺陷,但踝关节功能恢复较好,明显减少患者的痛苦。     

综合运动训练对全膝关节置换术功能及预后的影响

目的研究综合运动训练对全膝关节置换术功能及预后的影响,为临床治疗提供一定的理论依据。方法按照入院先后顺序入选64例全膝关节置换术患者,根据随机数字方法分成两组,每组32例,其中对照组予以单纯的持续被动运动训练,而研究组在持续被动运动的基础上再综合其它的运动训练以及超短波和超声波治疗。治疗随访6周后,分析两组患者的相关临床资料。结果与对照组相比较,研究组在膝关节的功能、活动度、稳定度、疼痛、肌力及屈曲畸形等方面的HSS评分明显改善(P<0.05)。同时,通过统计发现,对照组的优良率为53.13%,而研究组的优良率为84.38%,明显高于对照组(P<0.05)。结论综合运动训练的康复治疗方式可以很好的改善全膝关节置换术患者的膝关节功能及其预后。     

单侧椎体间融合和后外侧融合治疗复发性腰椎间盘突出症的临床分析

目的探讨单侧椎体间融合和后外侧融合治疗复发性腰椎间盘突出症的临床效果。方法将2007年3月至2010年9月在我科治疗的54例复发性腰椎间盘突出症患者分成两组,对照组27例采用双侧椎体间融合和后外侧融合治疗,研究组27例则采用单侧椎体间融合和后外侧融合治疗,治疗后观察并随访上述两组患者的相关临床资料。结果在手术出血量、手术时间、住院天数、医疗费用等方面,研究组较对照组低,具有统计学差异（P〈0.05）;在VAS与ODI评分方面,研究组与对照组比较无统计学差异（P〉0.05）,但两组患者组内术后与术前相比较均具有显著的统计学差异（P〈0.05）;两组患者治疗后的临床疗效通过Mac-Nab疗效标准进行评估,相比较没有统计学差异（P〉0.05）。结论单侧椎体间融合和后外侧融合治疗复发性腰椎间盘突出症疗效显著,具有手术出血量少、手术时间短、住院天数少、节约医疗费用等优势。     

山竹的化学成分及其呫吨酮类化合物的药理作用研究进展

山竹是一种味美、营养和药用价值极高的水果.近年来,对山竹的主要化学成分进行了系统研究,发现其富含结构多样的多酚类化合物,其中呫吨酮类化合物具有抗肿瘤、抗细菌、抗真菌、抗疟疾、抗病毒、酶抑制、清除自由基等多种药理活性.对山竹化学成分及其药理作用的研究进展进行了系统地综述.     

锁定加压钢板在股骨骨折中的临床应用

目的研究锁定加压钢板在股骨骨折中的临床应用效果,为股骨外科治疗提供一定的理论依据。方法选择2007年6月至2010年6月期间在我科诊治的股骨骨折患者78例,按照手术方法分成2组,每组39例,其中对照组患者采用动力髋螺钉固定治疗,研究组患者均采用锁定加压钢板固定治疗,治疗后对两组患者的相关临床资料进行比较分析。结果两组患者在住院时间和愈合时间方面具有统计学差异,且研究组的住院时间和愈合时间与对照组相比较显著缩短（P〈0.05）;在治疗前,两组患者之间的VAS疼痛评分没有统计学差异（P〉0.05）,而在治疗12 h、3 d、7 d后,两组患者的VAS疼痛评分较治疗前具有显著的统计学差异（P〈0.05）;随访3个月时,对照组的总有效率为69.23%,研究组的总有效率为89.74%,相比较两组的总有效率具有统计学差异（P〈0.05）;当随访6个月时,两组的总有效率还是具有统计学差异（P〈0.05）,对照组和研究组分别为82.05%和100%。结论锁定加压钢板内固定治疗股骨骨折较动力髋螺钉内固定效果更显著,而且具有住院时间短和骨折恢复快的优势。     

雷奈酸锶改善成骨不全症模型oim小鼠代谢失衡的双向机制

目的 探讨雷奈酸锶对成骨不全症（OI）模型oim小鼠成骨细胞和破骨细胞的双重作用。方法 取1周龄OI模型纯合子oim/oim小鼠及野生型（wt/wt）小鼠的颅骨,采用Ⅰ型胶原酶通过连续消化法获取成骨细胞;取5～7周龄oim/oim小鼠和wt/wt小鼠的长骨,获取骨髓单核细胞诱导分化成破骨细胞。给予不同浓度（1、10 mmol/L）的雷奈酸锶进行干预,采用实时定量PCR（qRT-PCR）及蛋白质印迹法分别在mRNA及蛋白水平检测成骨细胞分化相关基因Runt相关转录因子2（Runx2）、碱性磷酸酶（ALP）、骨钙蛋白（OCN）,破骨细胞分化相关基因降钙素受体（Calcr）、抗酒石酸磷酸酶（Trap）、组织蛋白酶K（CTSK）,以及破骨分化相关转录因子c-fos、活化T细胞核因子c1（NFATc1）的表达;采用ALP染色及茜素红S染色观察成骨分化及矿化情况;采用Trap染色及骨片陷窝实验评估破骨细胞形成数量及骨吸收活性;采用3-（4,5-二甲基噻唑-2）-2,5-二苯基四氮唑溴盐（MTT）比色法检测雷奈酸锶对成骨细胞和破骨细胞活性的影响。结果 qRT-PCR及蛋白质印迹法检测结果显示,雷奈酸锶在mRNA及蛋白水平均可促进oim/oim小鼠成骨细胞分化相关基因（Runx2、ALP、OCN）的表达增加,同时抑制破骨细胞分化相关基因及转录因子（Calcr、Trap、CTSK、c-fos、NFATc1）的表达（P均<0.05）,且随浓度增加作用增强。ALP染色及茜素红S染色结果显示,雷奈酸锶可促进oim/oim小鼠成骨细胞分化及矿化（P均<0.05）。Trap染色及骨片陷窝实验结果显示,雷奈酸锶可降低oim/oim小鼠破骨细胞形成数量和破骨细胞骨吸收活性（P均<0.05）。MTT结果显示,1 mmol/L、10 mmol/L雷奈酸锶对oim/oim小鼠成骨细胞和破骨细胞无细胞毒性。结论 雷奈酸锶可有效改善OI模型oim小鼠的骨代谢失衡,其机制可能是促进成骨细胞分化及矿化,同时抑制破骨细胞的形成及骨吸收活性。     

可吸收止血流体明胶在钩椎关节切除术中的应用

目的探讨可吸收止血流体明胶(Surgiflo~(TM))应用于钩椎关节切除术中的有效性和安全性。方法 2017年1月—2019年5月海军军医大学附属长征医院采用钩椎关节切除术治疗神经根型颈椎病患者126例,术中使用可吸收止血流体明胶止血61例(Surgiflo组),采用明胶海绵止血65例(明胶海绵组)。记录2组术中止血时间、术中出血量、术后1 d和2 d引流量、术后1 d和末次随访日本骨科学会(JOA)评分,以及术后有无过敏、感染等并发症,综合评价2组治疗效果。结果 Surgiflo组术中止血时间、术中出血量、术后1 d和2 d引流量、术后1 d JOA评分均优于明胶海绵组,差异有统计学意义(P 0.05);2组末次随访JOA评分差异无统计学意义(P 0.05)。Surgiflo组和明胶海绵组术后伤口感染发生率分别为0和1.5%(1/65)。结论可吸收止血流体明胶是一种安全、有效的止血剂,在钩椎关节切除手术中可减少术中止血时间、术中出血量、术后引流量,且围手术期症状缓解迅速,不增加伤口感染的风险。     

交锁髓内钉在四肢长管骨骨折中的临床应用研究

目的探究交锁髓内钉在四肢长管骨骨折中的临床应用效果,为临床治疗提供参考依据。方法四肢长管骨骨折患者138例,按照随机数字方法分成两组,对照组(69例)予以单侧外固定支架固定治疗,而研究组(69例)给以交锁髓内钉固定治疗,术后6个月随访,分析比较两组患者的相关临床资料。结果随访结果显示,与对照组相比较,研究组的骨性愈合率显著增高(P<0.05),同时延迟愈合率、畸形愈合率及不愈合率也较低(P<0.05)。两组患者在固定松动和固定钉断裂方面也具有显著性差异(P<0.05)。结论交锁髓内钉治疗四肢长管骨骨折具有一定的临床优势,可以明显提高骨性愈合率,还显著降低延迟愈合率、畸形愈合率及不愈合率。