仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的疗效及其对骨代谢及骨转换指标的影响分析

目的 分析仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的疗效及其对骨代谢及骨转换指标的影响。方法 将160例原发性骨质疏松症(POP)患者分为观察组80例和对照组80例。对照组患者行钙尔奇D联合唑来膦酸盐治疗,观察组患者行仙灵骨葆胶囊治疗。于2组患者治疗前、治疗3疗程后及6个疗程后,测量患者的腰椎正位(L2-4)和右股骨颈的骨密度（BMD),并检测患者的骨代谢指标包括血钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)及骨转换指标包括骨钙素（OC)和I型胶原交联C-末端肽（CTX-1)。 同时,分析BMD与OC、CTX-1的相关性。结果 治疗后,2组患者的BMD较治疗前均增加(P均<0.05),但治疗6个疗程后,观察组患者BMD的增加幅度大于对照组(P <0. 05)。治疗后,2组患者的OC均较治疗前上升（P均<0. 05)、CTX-1均较治疗前下降(P均<0. 05);但治疗6个疗程后,观察组患者OC、CTX-1的改善幅度均大于对照组（P均< 0. 05)。BMD与OC呈正相关性(r = 0.352,P =0.21),与CTX-1呈负相关性(r = -0.453,P =0.017)。结论 仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的疗效 显著,能有效增加患者的骨密度,改善骨代谢及骨转换状态,控制骨量减少;且OC、CTX-1与患者BMD密切相关,可作为评价 POP疗效的有效指标。     

五常法在接诊室的应用

目的营造快捷、高效、清洁、整齐、安全的就医环境。方法根据接诊室现存状况,制定相关措施。结果接诊室工作环境规范化,工作效率进一步提高。结论把五常法引入接诊室工作是一种行之有效的方法。     

无水乙醇神经根区阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛34例

应用无水乙醇神经根区阻滞治疗带状疱疹后遗神经疼痛 34例 ,1次封闭明显缓解 2 0例 ( 5 8.8% ) ;2次封闭明显缓解 2 6例 ( 76.5 % ) ;两次封闭后缓解率比较 ( P>0 .0 5 ) ,差异无显著性 ;3次封闭后 34例 ( 1 0 0 % )全部获得明显缓解。分别与 1次、2次封闭后明显缓解率比较 ( P<0 .0 1 ) ,均有非常显著性差异。掌握适应证 ,熟悉操作方法 ,利多卡因与无水乙醇神经根区阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛可获得比较满意效果     

双腔气囊小肠镜对小肠炎症性疾病相关狭窄的治疗

目的：探讨双腔气囊小肠镜的内镜下球囊扩张(endoscopic balloon dilation,EBD)和狭窄切开(endoscopic stricturotomy with needle knife,NKSt)对于小肠炎症性疾病相关狭窄治疗的安全性及有效性。方法：收集2015年7月至 2018年9月在中南大学湘雅三医院行双腔气囊小肠镜狭窄治疗的患者14例,病变部位16处,内镜下干预16次(EBD 11次 和NKSt 5次)。术后定期随访,观察患者的临床症状缓解和复发情况,以及是否能替代外科手术。结果：14例患者均 成功行内镜治疗,操作成功率100%,未发生穿孔、大出血等严重并发症。EBD和NKSt患者分别在随访5.9~35.3(中位 数26.1)个月及1.6~17.8(中位数8.3)个月内梗阻症状得到有效缓解,其中2例患者随访期间出现再次梗阻,予以保守对 症处理后缓解,未行外科手术干预。结论：小肠镜下治疗(EBD和NKSt)对小肠炎症性疾病狭窄安全有效,可以推迟 外科手术时间。     

对西医院校学生讲授中医辨证课的探讨

对西医院校学生设置一定比例的中医课程,是医学教育事业的百年大计,也是医疗卫生事业发展的需要。调查表明,西医院校毕业生在工作实践中需要中医知识的比例达93.6%,说明西医学生掌握一定中医知识的必要性。辨证,属中医临床部分之精华,是中医认识和诊断疾病的方法,也是中医学的特点之一。掌握好中医辨证,对于学生毕业后把中医运用于实际工作中尤为重要。但由于西医院校中医课时少,我校只有60学时,和中医院校的2235个学时不能相比,在这么短的时间里很难掌握这门课。在教学中,同学普遍反应,辨证难学,难在：理解难、记忆难、应用难。我们认真分析了学习难的原因,采取了重点复习、总结性记忆、证病结合、指导治疗等方法,使教学质量明显提高。……     

寸脉对头痛诊断意义的源流探析

脉诊作为四诊之一,是辨证论治的重要依据。现诊脉时多诊寸口部,寸口可分为寸、关、尺三部,将人体按部位划分时,可分候人体上、中、下三部,其中,头居上部法天,归寸脉所主。头痛作为头部常见病症,通过古代文献检索发现,寸脉对头痛的诊断意义更大,一般认为,寸浮多与风邪外袭之头痛有关,寸弦多与肝病或痰阻所致头痛有关,寸短多与气虚或气滞有关。     

鼻疗法在头痛中的应用

鼻疗法是临床中常见的中医外治法之一,是中医治疗疾病的重要手段。相比于口服给药,鼻疗法更为迅速、简便,正如《医门法律》云"鼻窍为脑之门户,故即从鼻中行其宣利之法,乃最神最捷之法"。中国历代医家对鼻疗法治疗头痛均有相关记载,通过对中国古代文献关于鼻疗法治疗头痛进行归纳总结,将鼻疗法分为灌鼻法、塞鼻法、吹鼻法、搐鼻法、吸鼻法等不同方式,了解鼻疗法治疗头痛的应用情况,为临床治疗头痛提供新的治疗思路。     

序列治疗各类瘢痕的疗效观察

目的:回归分析临床实践中不同方法治疗瘢痕的效果,为瘢痕的综合治疗提供资料。方法:对笔者科室2012年1月~2012年6月收治的861例瘢痕患者进行治疗,依据瘢痕特性及方法的选择进行分类和总结。结果:经过1~2年的治疗,其中治愈551例,占63.9%,显效209例,占24.3%,无效101例,占11.8%。结论:针对不同的瘢痕采用不同的方法治疗,早期联合治疗效果更佳。     

中药治疗胃癌的实验及临床研究进展

中药与手术、化疗联合作为胃癌的辅助治疗在胃癌细胞株、瘤模型和临床上取得了一定的疗效,本文就其研究的进展作一综述。     

重症多形红斑患儿护理体会

重症多形红斑 ,即ＳｔｅｖｅｎｓＪｏｈｎｓｏｎ综合征。是一种以全身泛发性水肿红斑 ,伴有水疱、大疱及广泛而严重的粘膜损害为特征的急性皮肤病。全身症状严重 ,可伴发支气管肺炎、消化道出血、脑水肿和肝、肾损害而致死亡。常见于儿童 ,病程约 3～ 6周 ,死亡率5 %～ 15 % [1] 。我科在 1999年 12月～ 2 0 0 1年 3月共收治 5例 ,现将观察及护理体会报告如下。1　临床资料5例中男 2例 ,女 3例 ,年龄 1～ 3岁 ,住院时间 9天～ 15天。 5例患儿入院时均表现为全身泛发的多形性皮损 ,可见红斑、水疱、大疱 ,颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱部位有…