近十年我国医生职业倦怠研究热点、前沿及测量工具分析

目的 梳理十年来我国医生职业倦怠领域的研究热点和测量工具,为政策制定及进一步研究提供参考依据。方法 运用CiteSpace知识图谱软件对中国知网(CNKI)期刊数据库2010年1月—2021年7月间有关医生职业倦怠的文献进行可视化分析。结果 共纳入648篇医生职业倦怠相关文献。近十年间我国医生职业倦怠领域发文量大体呈上升趋势,2019年发文量达到92篇,核心期刊发文量较少,总体呈缓慢上升趋势。研究机构以高等教育机构为主,机构之间缺乏合作交流。关键词共现和聚类分析发现,住院医生等为该领域的关注群体;职业倦怠的影响因素、医患关系、心理健康是该领域的热点研究主题。测量工具方面,李超平翻译修订的MBI-GS和李永鑫根据国内文化背景编制的CMBI量表是国内使用广泛的汉化版职业倦怠量表。结论 关注医生群体尤其是家庭医生等基层医务工作者的职业倦怠现状,拓宽影响因素和对策研究的层面,利用标准化测量工具提供医生职业倦怠的预警等,将为降低这一人群的职业倦怠、营造安全医疗环境提供依据。     

基于计划行为理论的安徽省基层医生抗生素处方行为研究

目的 以计划行为理论为分析框架，理解基层医生在上呼吸道感染处理中的抗生素处方行为。方法 采用编制问卷，在275名全科医生转岗培训的学员中进行横断面资料收集。结果 50.4%的受访医生表示可能会在上感治疗中使用抗生素，75.8%的受访医生表示，自己的目标是对上感患者不使用抗生素。在自我报告最近首诊接诊的10名上感患者中，44.4%的医生报告对超过半数(≥6人)的上感患者未开抗生素。行为态度、感知行为控制两个维度均与抗生素处方的行为意向相关。行为态度、感知行为控制和行为意向与行为模拟、自我报告抗生素处方行为相关。计划行为理论可解释26.3%的行为意向，9.6%的模拟行为，以及8.0%的自我报告行为。结论 该研究为健康相关行为理论在理解和预测抗生素处方行为方面提供了实证。结果提示应关注基层医生的抗生素处方行为；在规范抗生素处方行为的干预与培训中，应帮助基层医生树立合理使用抗生素的积极态度、提升对症治疗的能力和与病患的沟通技巧等，为合理的处方行为提供内驱力。