血塞通胶囊联合 α?硫辛酸治疗气虚血瘀证 2型糖尿病周围神经病变疗效及对血清肿瘤坏死因子 ?α、白细胞介素 ?1β的影响

目的观察血塞通胶囊联合 α?硫辛酸治疗气虚血瘀证 2型糖尿病周围神经病变( DPN)的疗效和安全性以及对病人血清肿瘤坏死因子 ?α(TNF?α)、白细胞介素 ?1β(IL?1β)的影响。方法选取 2016年 10月至 2018年 10月在阜阳市人民医院就诊的 DPN病人,采用随机数字表法分为治疗组 40例,对照组 40例。入组病人在糖尿病基础治疗的基础上,治疗组予以 α?硫辛酸注射液 600 mg静脉滴注, 1次/天,同时予以中成药血塞通胶囊 0.1 g冲服, 3次/天,共 12周。对照组静脉滴注 α?硫辛酸注射液 600 mg,1次/天,共 12个周。记录病人治疗前后的临床疗效、主侧正中神经、腓总神经的运动神经传导速度( MCV)及感觉神经传导速度( SCV),进行多伦多临床评分系统( TCSS)评分、中医证候评分与安全性观察,于治疗前、治疗 6周、 12周,利用 ELISA法检测血清 TNF?α、IL?1β水平。结果经过 12个周治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为 87.5％( 35/40)、 67.5％( 27/40)治疗组的疗效比对照组提升明显( P＜0.05)。两组病人的 MCV、SCV均比治疗前有明显提升,且治疗组的提高更加明显( P＜0.0,5)。治疗组病人治疗后 TCSS评分( 7.2±3.0)分和中医证候评分( 7.5±2.4)分均较治疗前 TCSS评分( 10.1±2.9)分和中医证候评分(13.7±2.8)分及对照组治疗后 TCSS评分( 8.6±2.9)分和中医证候评分( 9.4±3.1)分明显下降( P＜0.05)。两组病人随着治疗时间的延长,血清中的 TNF?α、IL?1β水平逐渐降低( P＜0.05)且治疗组 6周 TNF?α(28.2±2.7)mg/L、IL?1β(18.5±2.1)mg/L水平, 12周 TNF?α(19.8±3.2)mg/L、IL?1β(11.3±2.0)mg/L水平均低照组 6周 TNF?α(32.6±4.5)mg/L、IL?1β(23.9±2.0)mg/L水平, 12周 TNF?α(28.5±3.4)mg/L、IL?1β(16.6±1.9)mg/L水平( P＜0.05)。治疗组和对照组均未出现明显不良反应。结论血塞通胶囊联合 α?硫辛酸治疗气虚血瘀证 DPN病人疗效显著,安全性好,能降低病人血清 TNF?α、IL?1β的表达。     

中西医结合治疗肺心病合并房室传导阻滞38例

中西医结合治疗肺心病合并房室传导阻滞３８例安徽省阜阳市人民医院急诊科（２３６００４）张鸿秋张沈芝胡长颖【关键词】慢性肺原性心脏病房室传导阻滞中西医结合我科自１９９１年１１月～１９９７年４月，开展对肺心病心室传导阻滞３８例的中西医结合治疗，疗效满意，现...     

灯盏花素治疗腔隙性脑梗死疗效观察

目的:观察灯盏花素治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法:将62例患者随机分为观察组32例和对照组30例,对照组进行常规抗凝、活血化瘀、脑保护剂及清除自由基等对症处理。观察组在对照组的基础上使用灯盏花素注射液治疗,7～10d为1个疗程,观察临床疗效以及神经功能缺损评分改善状况。结果:与治疗前相比,治疗后2组患者临床疗效以及神经功能缺损均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:灯盏花素能显著改善腔隙性脑梗死患者的临床症状及神经功能缺损评分状况。     

无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的探讨无创呼吸机在治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的价值。方法对34例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各17例。对照组给予抗感染、平喘止咳祛痰、持续低流量吸氧及营养支持等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予BiPAP通气治疗,观察两组治疗前后血气分析（pH、Pa02、PaCO2）变化。结果治疗组17例患者配合良好,疗效较满意。无创通气治疗后PO2、pH值升高,PCO2下降。住院患者病程缩短,气管插管率明显下降,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论早期应用无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可明显改善患者的低氧血症、高碳酸血症及pH值且治疗效果较好,并发症少,患者易于接受。掌握好适应症,选择合适的通气模式和参数,是治疗成功的关键。     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒58例疗效分析

目的 探讨血液灌流（HP）治疗急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法 58例重度AOPP患者随机分成治疗组（n=30）和对照组（n=28）。对照组进行常规内科治疗。治疗组在常规治疗基础上加用HP。结果 治疗组和对照组比较,患者昏迷时间、血清胆碱酯酶（CHE）活力恢复时间、住院时间均明显缩短（P〈0.05）,治愈率明显提高（P〈0.05）。结论 在常规治疗的同时加用HP,可大大提高重度AOPP的治愈率。     

加味定喘汤治疗支气管哮喘72例疗效观察

目的观察加味定喘汤对支气管哮喘患者的临床疗效。方法将72例支气管哮喘患者随机分为两组,对照组36例给予常规吸氧、解痉、抗感染等治疗;治疗组36例在对照组治疗的基础上给予加味定喘汤治疗;两组均以2周为一疗程。一个疗程后检测肺功能、血气分析水平变化的比较。结果两组治疗后,肺功能、血气分析、临床疗效较治疗前有显著改善(P0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在西医治疗基础上加用加味定喘汤治疗支气管哮喘可改善患者肺功能,控制临床症状,缓解复发率。     

群体急性毒鼠强中毒12例临床分析

目的:探讨急性毒鼠强中毒的特点和救治方法.方法:回顾性分析12例急性毒鼠强中毒患者的临床资料.结果:10例痊愈,2例死亡.结论:及时清除毒物、控制抽搐、机械通气、生命体征监测及早期防治并发症等综合治疗是提高急性毒鼠强中毒治愈率的关键.     

蝮蛇抗栓酶治疗脑梗塞94例临床观察

蝮蛇抗栓酶治疗脑梗塞９４例临床观察安徽省阜阳地区第一人民医院（２３６００４）张鸿秋【关键词】蝮蛇抗栓酶脑梗塞临床观察我科自１９９２年以来应用蝮蛇抗栓酶治疗各期脑梗塞９４例，临床收到了一定疗效，其中以急性期疗效最好，特别是３个月以内效果明显，对恢复期和...